Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5BILETY_KVALIFIKATsIONNYJ_EKZAMEN.doc
Скачиваний:
83
Добавлен:
03.05.2015
Размер:
301.57 Кб
Скачать

1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. Определите тактику акушерки в данной ситуации.

Задание 2.

Профессиональная задача

Новорождённый ребенок- 7-ми суток. Поступил в отделение патологии новорожденных.

Из анамнеза ребенок от женщины 25 лет. От первой беременности, протекавшей с токсикозом в первом

триместре, анемией во втором триместре. Роды в срок, слабость родовой деятельности, стимуляция

окситоцином. Безводный промежуток 10 часов 20 минут, воды мекониальные.

Масса тела при рождении 3300 г, длина тела 51 см. , окружность головы 34 см, груди - 32 см. Крик слабый

после отсасывания слизи. Оценка по шкале Апгар 3/4 балла.

Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы с сероватым оттенком, акроцианоз, мраморность,

гиперестезия. В неврологическом статусе: крик монотонный, симптом Грефе, непостоянное сходящиеся

косоглазие. Мышечный тонус с тенденцией к гипотонии. Физиологические рефлексы резко снижены.

Задания:

1. Выявите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

2. Выявите проблемы пациента.

3. Определите диагноз и обоснуйте его.

4. Определите независимые и зависимые вмешательства акушерки.

Задание 3.

Практическая манипуляция.

Продемонстрируйте на фантоме манипуляцию: «Прием родов при переднем виде затылочного предлежания плода».

Рассмотрен

на заседании ПЦК №2

специальных дисциплин

«___»__________2014 г.,

Протокол № ___

Председатель ПЦК

___________Т.А. Тихонова

ГБОУ СПО

" МУ №15 ДЗМ"

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

_9_

для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ.04 Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода

Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

Согласован

Заместитель директора по учебной работе

“___”______2014 г.

___________ Е.П. Попова

Задание 1.

Профессиональная задача

Роженица С., 41 год, доставлена в родильное отделение ЦРБ 9 октября в 1 ч. 45 мин. Беременность пятая, роды четвертые. Консультацию не посещала. Роды начались дома 8 октября в 17 часов. В 20 часов отошли воды, и появились сильные потуги. В 22 часа схватки и потуги внезапно прекратились, появились резкие боли внизу живота, по поводу чего была вызвана скорая помощь, и роженица доставлена в ЦРБ.

При поступлении: состояние тяжелое. Роженица заторможена. АД – 90/60; 80/50 мм рт. ст., пульс 110 в мин, удовлетворительных качеств, кожные покровы бледные, холодный липкий пот, температура тела 37˚С.

Родовой деятельности нет, движения плода не ощущаются. Размеры таза: 23-26-29-19 см. Индекс Соловьева – 16 см. Живот вздут, резко болезнен. Контуры матки четко не определяются. Под брюшной стенкой определяются спинка и мелкие части плода. Головка плода малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода не выслушивается. Выделения кровяные, умеренные.

Влагалищное исследование: влагалище емкое. Открытие шейки матки полное. Плодного пузыря нет. Головка малым сегментом во входе в малый таз. На головке большая родовая опухоль. Мыс не достижим. Выделения кровяные.

Задания:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]