Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОБЩАЯ Сам. работа 4 курс 2010-2011.doc
Скачиваний:
83
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
6.07 Mб
Скачать

IV курс занятие № 1

Тема: Топографическая анатомия грудной клетки. Операции на грудной клетке.

Вопросы для проверки:

  1. Образования, используемые в качестве ориентиров для определения границ груди.

  2. Топографические линии.

  3. Костный скелет груди.

  4. Области груди.

  5. Диафрагма, ее значение в акте дыхания.

  6. Молочная железа.

Целевые задачи

Студент должен знать:

  1. Границы, внешние ориентиры и области груди.

  2. Слои грудной клетки. Кровоснабжение, иннервацию стенок груди.

  3. Топографическую анатомию межреберного промежутка.

  4. Топографическую анатомию диафрагмы. Кровоснабжение, иннервацию.

  5. Топографическую анатомию молочной железы. Кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток.

Литература:

  1. Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Под ред. М.Р. Сапина. Медицина, 1986.

  2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Под. ред. В.В. Кованова. Москва. Медицина, 1978, 1985, 1995, 2001.

  3. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии Большаков О.П., Семенов Г.М., СПб, Питер, 2000.

  4. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В., Москва. ГОЭТАР-Мед, 2001.

Студент должен уметь

  1. Выполнить межреберную блокаду.

  2. Определить локализацию очага при гнойном мастите.

  3. Выполнить разрезы при гнойном мастите.

  4. Выполнить секторальную резек-цию молочной железы.

  5. Выполнить поднадкостничную ре-зекцию ребра.

Литература

  1. Анатомия человека. Учебник. В 2-х томах. Под ред. М.Р. Сапина. Медицина, 1986.

  2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Под. ред. В.В. Кованова, Москва. Медицина, 1978, 1985, 1995, 2001.

  3. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии Большаков О.П., Семенов Г.М., СПб, Питер, 2000.

  4. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В., Москва, ГОЭТАР-Мед, 2001.

Задания для самостоятельной работы:

  1. Опишите технику выполнения радикальной мастэктомии по Холстеду- Мейеру. Обоснуйте необходимость указанного объема оперативного вмешательства?

  1. Назовите «слабые» участки диафрагмы:

1)

2)

3)

4)

Объясните их клиническое значение.

3. Мастит: определение, классификация, виды разрезов при различных локализациях гнойного процесса.

4. Задачи:

Задача № 1: Почему осмотр и пальпацию пациентки при подозрении на рак молочной железы проводят при различных положениях туловища (вертикальном, горизонтальном, сидячем, коленно-локтевом) и верхней конечности (отведена в сторону, поднята кверху, ладонь на затылке)?

Задача № 2: У больной обнаружены переломы нижних ребер. Предъявляет жалобы на боли в верхнем отделе живота. Какие органы брюшной полости могут быть повреждены?

Задача № 3: Больной Т., 29 лет, получил удар в правую половину груди тупым предметом на уровне VII ребра. Повреждение каких анатомических образований и слоев грудной стенки явилось причиной гемоторакса?

  1. Назовите образования:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

6. Назовите образования.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

Тестовые задания для самостоятельной работы

Занятие №1.