Осанка. Нарушения осанки.

Осанка — умение без особого напряжения сохранять правильную позу при различных положениях: стоя, при ходьбе, сидя, при физической работе.

При правильной осанке голова и туловище во время ходьбы находятся на одной вертикальной линии; плечи развернуты, слегка опущены, прижаты и находятся на одном уровне; грудь слегка выпукла; живот втянут; ноги выпрямлены в тазобедренных и коленных суставах.

Нормальная осанка характеризуется симметричным расположением частей тела относительно позвоночника.

Критерии нормальной осанки:

• дошкольник — туловище расположено вертикальнол, грудная клетка симметрична; лопатки слегка выступают; живот выступает вперед, намечается поясничный лордоз;

• школьник — туловище расположено вертикально, лопатки прижаты к спине; умеренно выражены физиологические изгибы позвоночника; уменьшено выпячивание живота;

юноши и девушки — вертикальное расположение туловища и головы; плечи опущены и на одном уровне; лопатки прижаты к спине; живот втянут; физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены: у юношей - кифоз, у девушек — лордоз.

Гигиена осанки:

- поза за столом — опора для туловища, рук и ног; симметричное положение головы и плечевого пояса; длина сиденья должна быть равна длине бедер; между краем стола и грудной клеткой должно быть небольшое расстояние;

• поза при письме — позвоночник упирается о спинку стула; предплечья и плечи симметричны; расстояние от глаз до книги — 35 см; книга с наклоном под углом 30 градусов;

• поза стоя — стоять свободно с одинаковой нагрузкой на обе ноги, расставив их на ширине плеч; перенос тяжести на одну ногу, поворот туловища при виксированных ногах — нарушают осанку;

• поза при ходьбе — плечи на одном уровне, грудная клетка расправлена, плечи немного отведены назад, живот втянут, голова прямо, идти не сутулясь, слегка взмахивая руками, легко и стремительно; отрицательно влияют — держание рук в карманах, ношение в одной руке портфеля, сумки.

У детей осанка может меняться под влиянием различных факторов: усталости, плохого или хорошего настроения. Привычно хорошая осанка у ребенка может ухудшиться под влиянием болезни или длительного неправильного положения при пользовании неудобной мебелью, при ношении тяжестей одной рукой, при нарушении стереотипа (при изменении режима в связи с поступлением в школу, в период полового созревания), при недостатке освещенности и свежего воздуха в помещениях, неполноценном и недостаточном питании. В дошкольном и младше-школьном периодах осанка имеет неустойчивый характер, что связано с усиленным ростом тела в длину.

Кифоз — изгиб позвоночника выпуклостью назад. У детей к 7 годам позвоночник приобретает нормальную форму с физиологическим кифозом в грудном отделе. Усиление физиологического кифоза приводит к нарушению осанки.

Лордоз - изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Нормальный позвоночник имеет физиологический лордоз в шейном и поясничном отделах. Усиление лордоза приводит к патологической осанке.

Сутулость — нарушение осанки, обусловленное увеличением шейного и сглаживанием поясничного лордозов. При этом плечи опущены, лопатки разведены, грудь впалая, голова опущена, ноги согнуты коленных суставах. Причины: длительное согнутое положение во время занятий, неудобная мебель, одежда.

Сколиоз — боковое искривление позвоночника с его торсией (поворотом), обусловленное дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков тел позвонков. Причиной сколиотической болезни являются глубокие обменные нарушения соединительной ткани, приводящие к нарушению костеобразования. Первичные нарушения происходят в межпозвонковых дисках, где возникают дистрофические процессы, приводящие к смещению диска. Пораженный диск смещается в выпуклую сторону, дальнейшее развитие и прогрессирование сколиоза происходит при активном участии нервно-мышечной системы. Чаще встречается у девочек 10-12 лет.

Признаки: ассиметрия плечевого пояса, пер кос таза, укорочение одной и удлинение другой ноги, боковой изгиб позвоночника с наличием реберного горба и мышечной впадины.

Сколиоз приводит к нарушению работы сердца, легких и позвоночника.

Сколиотическая осанка — искривление позвоночника выпуклостью в бок. Причины: неправильная поза во время занятий, сна, игр, перенесенный полиомиелит, травма позвоночника, ожоги грудной клетки.

Отклонения от нормальной осанки возникают при наличии заболеваний позвоночника и других органов опорно-двигательного аппарата. Чаще всего патология осанки связана с нарушением условий ее формирования. Влияя на организм растущего ребенка, дефектная осанка создает условия для появления других ортопедических заболеваний и нарушения функционирования внутренних органов. Поэтому дефектная осанка часто встречается у детей с хроническими бронхо-легочными заболеваниями, болезнями мочевыделительной системы.

Для профилактики нарушения осанки детям прежде всего необходимо прививать навыки правильной осанки. У ребенка ничего не должно быть в ассиметричном режиме, он все должен делать двумя руками. Необходима правильная организация двигательного режима ребенка на протяжении дня: обучение правильно сидеть, стоять, умение носить тяжести (ранец и перекладывать портфель из одной руки в другую). Сон должен быть организован правильно: на полужесткой постели с невысокой подушкой под головой.

Для того, чтобы выработать правильную осанку, необходимо развить достаточно крепкий «мышечный корсет». С этой целью надо делать утреннюю зарядку, заниматься спортом, правильно сидеть (сидеть надо прямо, немного наклонив голову вперед, опираясь поясничной областью о спинку стула, а ступнями ног о пол, обе руки должны лежать на столе; расстояние от глаз до тетради не должно быть ближе 35 см).

Без ущерба для школьных занятий следует заниматься спортом 2-3 раза в неделю по 1,5-2 часа в спортивных секциях и спортивных школах. Очень полезны художественная гимнастика и фигурное катание, которые способствуют формированию грациозной фигуры, хорошей осанки и воспитывают ритмичность и изящество движений. Из спортивных игр самыми полезными является волейбол, баскетбол, малый теннис.

Плоскостопие — деформация стопы вследствие уплощения ее сводов. Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде. Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушениии кальций-фосфорного обмена (рахите), параличах мышц нижних конечностей, после повреждений, перегрузке нижних конечностей, форсировании двигательных умений в раннем возрасте, отсутствии хождения босиком по неровной местности, неправильном подборе обуви.

Признаки: при продольном плоскостопии - быстрая утомляемость, боль в ногах при длительном стоянии и ходьбе, при поперечном - боли и омозолелость на подошвенной поверхности, под головками средних плюсневых костей, отклонение 1 пальца стопы наружу, молоткообразная деформация других ее пальцев.

Профилактика: правильный подбор обуви из натуральных материалов с небольшим каблуком, гибкой подошвой, фиксирующем стопу хорошим задником; частые хождения босиком по неровной поверхности; массаж стоп и ножные ванны; занятия спортом (плавание, лыжи), исключив фигурное катание.

При начальных степенях плоскостопия необходимо подбирать рациональную обувь, уменьшать нагрузку на стопы при стоянии и ходьбе, применять массаж и лечебную гимнастику. Кроме того, назначают супинаторы и индивидуально изготовленную ортопедическую обувь. Все специальные упражнения следует проводить в сочетании с упражнениями, направленными на формирование правильной осанки, общеразвивающими упражнениями в соответствиями с возрастными особенностями.