Тема 20. Школьные формы патологии
и профессиональные заболевания педагогов.
Профилактика
В соответствии с Законом РФ «Об образовании» здоровье шукольников отнесено к приоритетным направлениям государственной политики в области образования. Это тем более важно, что, по данным Минздравсоцразвития и Госкомэпиднадзора, в России прпрактически здоровы лишь 14 % детей, 50 % имеют функциональные отклонения, 35-40 % - хронические заболевания. В общей системе мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей на долю здравоохранения приходится 40 %, семьи и школы — 60%.
Еще на заре развития всеобуча было замечено, что школа может оказать весьма неблагоприятное влияние на развитие, здоровье детей и подростков. Причем, данную проблему остро чувствовали и ставили сами педагоги. В частности, Генрих Песталоцци в начале 19 века указывал, что в традиционных условиях обучения происходит своеобразное «удушение» развития ребенка, в том числе «убийство» его здоровья. Постепенно в общественное сознание стали входить такие понятия как «школьная близорукость», «школьные сколиозы». К сожалению, это не было подвергнуто глубокому научному исследованию и особенно с позиций анализа закладывающихся технологий учебно-познавательной деятельности в плане их адекватности потребностям и естественным установкам развивающегося организма.
Это привело к тому, что в настоящее время мы уже имеем дело с «эпидемией» школьных форм патологии. Например, из каждых 1000 детей в процессе дошкольно-школьного воспитания и обучения нарушения осанки приобретают 500-600, близорукость — 400-500, отклонения в сердечно-сосудистой системе — 300-400, нервно-психических дисфункций 200-300 и т. д. Более того, стали появляться все новые термины, отражающие сугубо педагогическую природу возникновения патологии школьников, в частности, «дидактоневроз».
К выводу о том, что переход детей к режиму школьного обучения вызывает глубокие функциональные нарушения в их организме (нарушения подвижности нервных процессов, угнетение вегетативных функций, рост заболеваемости и др.) в настоящее время пришли и медики, и гигиенисты и физиологи.
Безопасность страны находится в тесной причинно-следственной связи с суммарным потенциалом здоровья детей и подростков.
Сохранение здоровья будущих поколений является одной из первоочередных задач государства. В статье 70 Закона РФ о здравоохранении отражено «Детям, находящимся на воспитании в детских учреждениях и обучающихся в школах обеспечиваются все необходимые условия для сохранения и укрепления здоровья и гигиенического воспитания». Сложившаяся в настоящее время в стране ситуация со здоровьем школьников указывает, с одной стороны, на обесцененность важной политической установки общества, с другой — на неотложную необходимость изучения истоков формирования школьных форм патологии с целью разработки педагогических программ предупреждения. Школа является идеальным местом для проведения профилактических и оздоровительных программ.
Школьные формы патологии опорно-двигательного аппарата
Заболевания позвоночника, как и функциональные его нарушения, условно определяют термином «дефекты позвоночника», что составляет важный раздел патологии детского возраста. Они обусловлены особенностями формирования и развития опорно-двигательного аппарата, ребенка, а также влиянием на эти процессы физического воспитания и двигательной активности.
Возникновение заболеваний и повреждений позвоночника в детском возрасте связано с целым рядом анатомических и функциональных особенностей опорно-двигательного аппарата, и в частности позвоночника.
Формирование (анатомическое и функциональное) позвоночника заканчивается к 20-22 годам. В процессе роста и развития ребенка достигают определенной зрелости такие основные функции позвоночного столба, как опора, защита и движение. Каждая из этих функций осуществляется благодаря сложному взаимодействию структурных элементов позвоночника — позвонков, межпозвоночных дисков, связочно-суставного аппарата и мышц. Позвоночник и связанные с ним структуры играют ведущую роль в поддержании и сохранении вертикальной позы человека.
Во внутриутробном периоде развития позвоночник ребенка имеет одну общую дугу искривления в передне-заднем направлении — тотальный кифоз. К моменту рождения у ребенка в горизонтальном положении сохраняется лишь один участок позвоночника с кривизной — это крестцо-копчиковый кифоз. Остальные физиологические изгибы начинают формироваться уже после рождения ребенка.
Приподнимание и удерживание головы из положения лежа на животе способствует формированию шейного лордоза в первые месяцы жизни. Шейный лордоз продолжает формироваться при ползании на животе и на четвереньках под влиянием работы мышц спины.
Переход ребенка в положение сидя и сохранение этой позы способствует формированию грудного кифоза (5-6 мес.). Поясничный лордоз возникает под действием мышц, обеспечивающих сохранение вертикальной позы, т. е. выпрямляющих позвоночник, и подвздошно-поясничных (8-10 мес.).
Наиболее уязвимое место — 7 шейный и 1 поясничный позвонки, испытывающие наибольшую нагрузку.
В детском возрасте позвоночник ребенка не только осуществляет все свойственные ему функции, но и находится в условиях постоянного развития. Химический состав и строение связочного аппарата позвоночника и межпозвоночных дисков обуславливают высокую эластичность и подвижность позвоночника. Вместе с тем эти особенности в связи с недостаточностью общей и силовой выносливости мышц приводят к нестабильности позвоночника, возникновению и прогрессированию функциональных нарушений и деформации.
Важную роль в нормальном развитии позвоночника играет рациональное физическое воспитание, которое должно способствовать развитию общей и силовой выносливости мышц туловища и конечностей, создавая основу вертикальной позиции человеческого тела. Физические упражнения в сочетании с динамической нагрузкой и статическими усилиями обеспечивают формирование правильной осанки, воспитание которой является одной из ведущих задач педагогов и медицинских работников.