Тестовый контроль знаний по теме

«Особенности ведения гериатрических пациентов в условиях оказания амбулаторно-поликлинической помощи»:

1. В нашей стране доля лиц пожилого и старческого возраста постоянно:

А) снижается

Б) растет

2. Какие аспекты старения изучает геронтология?

А) биологические

Б) медицинские

В) социальные

Г) психологические

Д) гигиенические

Е) экономические

Ж) все верно

3. Гериатрия является:

А) составной частью геронтологии

Б) отдельная наука, изучающая процессы старения

4. Какое из ниже перечисленных убеждений является верным?

А) старение- это болезнь, с возрастом увеличивается патологическая пораженность

Б) старение не является болезнью, это неизбежный (физиологический) этап развития организма.

5. Диагностика болезней у людей старших возрастных групп требует иных подходов, является более сложной и трудоемкой. Это связано:

А) полиморбидностью патологии

Б) стертым и атипичным течением болезней

В) возрастными изменениями, при которых степень тяжести поражения организма не соответствует маловыраженной симптоматике заболевания

Г) все верно

6. Дозы лекарственных препаратов, назначаемых пожилым людям, должны быть:

А) выше доз, рекомендуемых людям среднего возраста

Б) ниже в 1,5-2 раза доз, рекомендуемых людям среднего возраста.

В) не отличаются от обычных среднетерапевтических доз

7. Ятрогенные болезни в пожилом возрасте являются результатом:

А) отрицательного воздействия неправильно понятых больным слов врача

Б) неадекватного медикаментозного и физиотерапевтического лечения

В) массивного инструментального обследования

Г) все верно

8. Профилактическое направление в геронтологии преследует следующие цели:

А) борьба с преждевременным старением

Б) выявление факторов риска, приводящих к старению

В) своевременное лечение заболеваний и старческих недугов

Г) все верно

9. Фармакокинетика отражает

А) биологические и терапевтические эффекты лекарств (механизм действия лекарств на организм)

Б) процессы всасывания, распределения, метаболизма экскреции лекарственных средств (действие организма на лекарства)

10. Фармакодинамика отражает

А) биологические и терапевтические эффекты лекарств (механизм действия лекарств на организм)

Б) процессы всасывания, распределения, метаболизма экскреции лекарственных средств (действие организма на лекарства)

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ

«Особенности ведения гериатрических пациентов в условиях оказания амбулаторно-поликлинической помощи»:

Задача № 1

Больной М., 75 лет, наблюдается амбулаторно с диагнозом: ИБС, стенокардия напряжения 3 функционального класса, Артериальная гипертензия 3 стадии 3 степени, риск 4. ХСН 2б ФК3. Длительное время получает следующие препараты: моночинкве, фуросемид, метопролол, амлодипин. В последние дни стал отмечать перебои в работе сердца, колющие боли в сердце, по ЭКГ – снижена амплитуда зубцов Т, желудочковые экстрасистолы.

1. В чем причина ухудшения состояния пациента?

2. Какой из препаратов, указанных выше, мог послужить причиной данного состояния?

3. Каковы Ваши дальнейшие действия.

Задача №2

Пациент В., 76 лет в течение 3-х месяцев по поводу деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов принимал диклофенак в максимальных дозировках (100 мг в день). Обратился к терапевту с жалобами на боли в эпигастральной области и диспепсические расстройства (изжога, тошнота). В анамнезе: данных за хронический гастрит, язвенную болезнь нет.

1. проанализировать клинические данные

2. установить предварительный диагноз

3. разработать и интерпретировать полученные данные

4. установить клинический диагноз

5. назначить лечение

УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:

1. Организация медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста в г. Тюмени.

2. Особенности ведения больных пожилого и старческого возраста (на примере госпиталя для ветеранов войн г. Тюмени).

3. Особенности оказания медицинской помощи больным пожилого и старческого возраста в медико-социальном отделении поликлиники.

4. Роль двигательной активности в продлении активной старости

5. Демографическая ситуация в России на современном этапе.

6. Основные проявления физических, психических, социальных и духовных реакций на болезнь у людей пожилого и старческого возраста.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основная литература:

1. Поликлиническая терапия: учебник / Г.И.Сторожаков, И.И. Чукаева,

А.А. Александров. –2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

2. Поликлиническая терапия: учебник / Г.И.Сторожаков, И.И. Чукаева,

А.А. Александров- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

Дополнительная литература:

1. Внутренние болезни: учебник/ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. - 6-е изд., испр. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 768 с.: ил.

2. Внутренние болезни: учебник: в 2 т.. т. 1/ ред. В. С. Моисеев, ред. А. И. Мартынов, ред. Н. А. Мухин. - 3-е изд., испр. и доп.. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 960 с.: ил.

3. Внутренние болезни: учебник: в 2 т.. т. 2/ ред. В. С. Моисеев, ред. А. И. Мартынов, ред. Н. А. Мухин. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 896 с.: ил.

4. Внутренние болезни: учеб.пособие / М.В.Малишевский, Э.А.Кашуба, Э.А. Ортенберг и др.– Ростов н/Д: Феникс, 2012.

5. Мухин Н.А., Моисеев В.С., Мартынов А.И. Внутренние болезни: учебник с компакт-диском, в 2-х т. – 2-е изд. испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

6. Медицинская реабилитация: Рук-во для врачей/ ред. В.А. Епифанов 2-е изд., исправ. и доп.- МС: МЕДПресс-информ, 2008.

7. Амбулаторно - поликлиническая терапия. Общая врачебная практика. Вып.2- Электронный ресурс-(CD ROM) (Консультант врача), 2007.

8. Поликлиническая терапия: учебник \ред. Б.Я. Барт- М.: Академия (высшее проф. образование), 2007.