- •Нижегородская государственная медицинская академия
- •5. Задачи:
- •6. Межпредметные связи
- •7. Задания для самоподготовки
- •7.2. Литература, рекомендуемая для самоподготовки:
- •7.3. Вопросы для самоподготовки:
- •7.4. Выписать в форме рецептов:
- •1. Адреномиметические средства.
- •2. Адреноблокирующие средства.
- •3. Симпатолитические средства.
- •8. Этапы занятия и контроль их усвоения
- •9. Представление содержания учебного материала:
- •9.2. Контроль исходного уровня знаний
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •Адреноблокирующие средства.
- •1) Α - адреноблокаторы
- •2) Β – адреноблокаторы
- •3) Α –β -адреноблокаторы
- •Сравнительная характеристика адреномиметических средств
- •Сравнительная характеристика адреноблокирующих средств
- •Сравнительная характеристика эфедрина и адреналина
- •9.4. Заключительный этап
- •Список литературы
Сравнительная характеристика адреноблокирующих средств
|
Препарат |
Адренорецепторы | |||||
|
α1 α1 |
α2 |
β1 |
β2 | |||
|
Празозин |
|
|
|
| ||
|
Фентоламина гидрохлорид |
|
|
|
| ||
|
Дигидроэрготоксина метансульфонат |
|
|
|
| ||
|
Пирроксан |
|
|
|
| ||
|
Анаприлин |
|
|
|
| ||
|
Окспренолол |
|
|
|
| ||
|
Атенолол |
|
|
|
| ||
|
Талинолол |
|
|
|
| ||
|
Лабетолол |
|
|
|
| ||
Задание 3. Перечислить лекарственные препараты:
Повышающие системное артериальное давление.
Понижающие периферическое сопротивление сосудов.
Понижающие повышенное внутриглазное давление.
Стимулирующие деятельность сердца.
Снижающие бронхоспазм.
Понижающие отечность слизистой оболочки носа.
Задание 4.
1. Объясните механизм действия эфедрина и укажите его фармакологические эффекты.
2. Сравните эфедрин и адреналин в таблице 3. по следующим параметрам:
Таблица 3.
Сравнительная характеристика эфедрина и адреналина
|
Параметры сравнения |
Эфедрин |
Адреналин |
|
Эффективен только при парентеральном введении |
|
|
|
Эффективен при приеме внутрь |
|
|
|
Продолжительность действия (мин, час) |
|
|
|
Основной механизм действия |
|
|
|
Влияние на тонус кровеносных сосудов |
|
|
|
Влияние на тонус денервированных сосудов |
|
|
Примечание. При заполнении таблицы используйте символ «+».
Задание 5.
1. Укажите, какие адренорецепторы стимулирует норадреналин.
2. Укажите фармакологические эффекты норадреналина и показания к его применению (табл.4)
Таблица 4.
Фармакологические эффекты и показания к применению норадреналина
|
Фармакологические эффекты |
Показание к применению |
|
Тонус кровеносных сосудов ( ) |
1. |
|
Артериальное давление ( ) |
|
|
Частота сердечных сокращений ( ) |
|
Примечание. При заполнении таблицы используйте символы «↑»-повышение, «↓»-понижение
3. Объясните:
с чем связана кратковременность действия норадреналина;
механизм снижения частоты сердечных сокращений;
почему норадреналин нельзя вводить внутрь, внутримышечно и подкожно.
Задание 6. Решите ситуационные задачи:
Ситуационная задача 1.
Больному с жалобами на периодически возникающие приступы тахикардии и предрасположенностью к бронхиальной астме был назначен препарат. Тахикардия исчезла, но появились приступы удушья. Какой препарат был назначен больному? Какова причина возникновения удушья?
Ситуационная задача 2.
У больного во время ингаляционного наркоза наступило резкое падение АД. Для повышения давления внутривенно был введен адреналин. Спустя 15 мин. наступила фибрилляция желудочков сердца. Какой препарат использовался для наркоза? Причина возникновения фибрилляции сердца?
Ситуационная задача 3.
Пациент, применяющий при рините капли в нос, содержащие эфедрин, отметил быстрое снижение эффекта препарата. Объясните, с чем связано ослабление эффекта? Предложите препарат замены.