- •Нижегородская государственная медицинская академия
- •5. Задачи:
- •6. Межпредметные связи
- •7. Задания для самоподготовки
- •7.2. Литература, рекомендуемая для самоподготовки:
- •7.3. Вопросы для самоподготовки:
- •7.4. Выписать в форме рецептов:
- •1. Адреномиметические средства.
- •2. Адреноблокирующие средства.
- •3. Симпатолитические средства.
- •8. Этапы занятия и контроль их усвоения
- •9. Представление содержания учебного материала:
- •9.2. Контроль исходного уровня знаний
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •Адреноблокирующие средства.
- •1) Α - адреноблокаторы
- •2) Β – адреноблокаторы
- •3) Α –β -адреноблокаторы
- •Сравнительная характеристика адреномиметических средств
- •Сравнительная характеристика адреноблокирующих средств
- •Сравнительная характеристика эфедрина и адреналина
- •9.4. Заключительный этап
- •Список литературы
Адреноблокирующие средства.
Классификация.
1) Α - адреноблокаторы
Фентоламина гидрохлорид (Регитин), Дегидроэрготоксин (Редергин), Дегидроэрготамин (Дитамин), Доксазазин (Кардура), Йохомбина гидрохлорид, Ницерголин (Эрготоп, Сермион), Парзорин (Минипресс), Пророксан (Пирроксан), Тамсулозин (Омник), Теразозин (Корнам), Троподифен (Тропафен)
2) Β – адреноблокаторы
Неселективные α-адреноблокаторы:
Без собственной симпатомиметической активности
Пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан)
Надолол (Коргард)
Соталол (Соталекс, Лортмик)
Тимолол (Тимоптик, Арутимол, Оптимол)
Левобунол (Вистаган).
С собственной симпатомиметической активностью
Окспренолол (Тразикор)
Бопиндолол (Сандонорм)
Пиндолол (Вискен)
С дополнительными вазодилатирующими свойствами
Карведилол (Дилатренд, Акридолол, Корветренд, Таллитон)
Проксодолол (проксодолол).
Кардиоселективные β-адреноблокаторы
Без собственной симпатомиметической активности
Бетаксолол (Бетоптик, Локрен)
Бисопролол (Конкор)
Атенолол (Бетедур, Бетакард, Тенолол, Тенормин)
Метопролол (Беталок, Беталок Зок, Корвитол, Эгилок)
Эсмолол (Бревиблок)
Небиволол (Небилет)
Талинолол (Корданум)
С собственной симпатомиметической активности
Ацебутолола гидрохлорид (Секторал)
С дополнительными вазодилатирующими свойствами
Целипролол (Целипрес)
3) Α –β -адреноблокаторы
Проксодолол (проксодолол)
Лабетолола гидрохлорид (Трандат)
Карведилол (дилатренд)
α - адреноблокирующие средства. Основные эффекты фентоламина гидрохлорида, празозина, тропафена, доксазазина. Отличия в их действии. Показания к применению.
β - адреноблокирующие средства. Действие анаприлина на сердечнососудистую систему и гладкие мышцы бронхов. Отличия β1 - адреноблокаторов от β1 – β2 - адреноблокаторов. Показания к применению.
Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия).
Эфедрина гидрохлорид (Эфалон)
Механизм действия и основные эффекты эфедрина гидрохлорида. Отличия от адреналина. Показания к применению. Побочные эффекты.
Псевдоэфедрин. Механизм действия. Отличия от эфедрина. Показания к применению.
Преимущественное использование эфедрина и псевдоэфедрина в составе комбинированных препаратов
Симпатолитики.
Метилдопа (Допегист), Гуанетидин (Октадин, Исмепин),
Резерпин (Рауседил, Серпин)
Механизм и локализация действия в адренергическом синапсе. Отличия в действии симпатолитиков и - адреноблокаторов.
Характеристика гуанетидина, резерпина и метилдофа. Отличия в механизме действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
Самостоятельная работа
Задание 1. В таблице 1. определить типы рецепторов, активируемые данными препаратами
Таблица 1.
Сравнительная характеристика адреномиметических средств
Препарат |
Активируемые рецепторы | |||
α1 α1 |
α 2 |
β1 |
β2 | |
Норадреналина гидротартрат |
|
|
|
|
Адреналина гидрохлорид |
|
|
|
|
Мезатон |
|
|
|
|
Фетанол |
|
|
|
|
Клофелин |
|
|
|
|
Нафтизин |
|
|
|
|
Изадрин |
|
|
|
|
Орципреналина сульфат |
|
|
|
|
Сальбутамол |
|
|
|
|
Добутамин |
|
|
|
|
Задание 2. В таблице 2. определить типы рецепторов, активируемые данными препаратами
Таблица 2.