III. Международные обязательства в области прав человека и вич/спид Введение: вич/спид, права человека, общественное здравоохранение

Опыт нескольких лет борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИДа подтверждает, что поощрение и защита прав человека относятся к числу важнейших элементов деятельности, направленной на предотвращение передачи ВИЧ и уменьшение воздействия ВИЧ/СПИДа. Защита и поощрение прав человека являются необходимым условием защиты человеческого достоинства лиц, пораженных ВИЧ/СПИДом, и достижения целей общественного здравоохранения, связанных с уменьшением восприимчивости к ВИЧ-инфекции, смягчением негативных последствий ВИЧ/СПИДа для пораженных лиц и расширением возможностей отдельных людей и коллективов в борьбе с ВИЧ/СПИДом.

Меры, принимаемые в области прав человека и здравоохранения, в общем преследуют единую цель поощрять, и защищать права и благополучие всех людей. С точки зрения деятельности в области прав человека это наилучшим образом можно обеспечить путем поощрения и защиты прав и достоинства каждого человека, уделяя при этом особое внимание лицам, которые являются жертвой дискриминации или иного ущемления прав. Аналогичным образом задачи общественного здравоохранения могут быть наилучшим образом решены путем обеспечения здоровья для всех, с уделением при этом особого внимания лицам, находящимся в уязвимом положении по отношению к угрозам для их физического или психического здоровья или социального благополучия. Таким образом, охрана здоровья и права человека неизменно дополняют и подкрепляют друг друга. Они также дополняют и подкрепляют друг друга в контексте ВИЧ/СПИДа.

Об одном из аспектов взаимозависимости прав человека и общественного здравоохранения свидетельствуют исследования, показывающие, что программы профилактики и лечения ВИЧ, имеющие принудительный или репрессивный характер, приводят к снижению участия и все большему отчуждению лиц с повышенным риском инфицирования. В частности, люди не будут сами обращаться за консультацией, сдавать анализы, проходить курс лечения или просить о помощи в связи с ВИЧ, если это будет подразумевать дискриминацию, отсутствие конфиденциальности и другие негативные последствия. Таким образом, представляется очевидным, что принудительные меры в области общественного здравоохранения отталкивают людей, особенно нуждающихся в таких услугах, и не обеспечивают решение задач здравоохранения, заключающихся в предотвращении заболеваемости вследствие изменения стереотипов поведения, ухода и оказания медико-санитарной помощи.

Другой аспект взаимосвязи между защитой прав человека и эффективными программами в области ВИЧ/СПИДа проявляется в том, что частотность или распространенность ВИЧ/СПИДа являются несоразмерно высокими среди некоторых групп населения. В зависимости от характера эпидемии и правовых, социальных и экономических условий, существующих в каждой отдельной стране, к группам, которые могут особенно выделяться в этом отношении, относятся женщины, дети, малоимущие, меньшинства, коренное население, мигранты, беженцы и вынужденные переселенцы, инвалиды, заключенные, лица, занятые в сфере сексуальных услуг, мужчины, вступающие в половые отношения с мужчинами, и шприцевые наркоманы, т.е. группы, которые уже страдают от дискриминации и/или ущемлены в своих правах. Недостаточная защита прав человека ограничивает возможности представителей этих групп с точки зрения предотвращения инфицирования или борьбы с ВИЧ/СПИДом, если они уже заражены.

76. Кроме того, международное сообщество все чаще признает, что одним из основных элементов успешных программ по ВИЧ/СПИДу является широкомасштабное, комплексное реагирование, направленное на решение проблемы людей, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом, во всех ее аспектах. Другим важным компонентом всеобъемлющего реагирования является создание и укрепление благоприятной правовой и этической среды, способствующей защите прав человека. Это требует принятия мер в целях обеспечения того, чтобы правительства, общины и отдельные лица уважали права человека и человеческое достоинство и действовали в духе терпимости, сострадания и солидарности.

Один из главных уроков, преподанных эпидемией ВИЧ/СПИДа, заключается в том, что общепризнанные права человека должны служить ориентиром для директивных органов при разработке курса политики, связанной с ВИЧ, и составлять неотъемлемую часть всех мер, направленных на решение проблемы ВИЧ/СПИДа на национальном и местном уровнях.