Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
547
Добавлен:
22.04.2015
Размер:
6.39 Mб
Скачать

Нарушение водно-электролитного баланса

Дегидратация, недостаток воды в организме возникает, если не восполняются потребности в ней.

При избытке воды возникает гипергидратация, может развиться водная интоксикация.

При белковой диете увеличивается потребность в воде.

Регуляция выделения воды осуществляется ЦНС, получающей информацию от:

натрио-, волюмо-, осморецепторов.

Гормоны, принимающие участие в регуляции водного обмена.

Антидиуретический гормон (вазопрессин)

синтезируется в гипоталамусе, затем транспортируется в заднюю долю гипофиза,

способствует увеличению реабсорбции воды в почечных канальцах,

снижает диурез.

Биологическое действие АДГ в клетках почечных канальцев

АДГ связывается с V2 –рецептором, вызывая активацию аденилатциклазы и образование цАМФ,

цАМФ активирует протеинкиназу, фосфорилирующую белки,

фосфорилированные белки индуцируют транскрипцию гена белка аквапорина,

аквапорин встраивается в мембрану клетки почечного канальца, образуя водные каналы.

Механизм действия АДГ

Для АДГ существует 2 типа рецепторов:V1 и V2

Результатом действия АДГ через рецепторы V1 является сокращение гладкомышечного слоя сосудов (сосудосуживающий эффект)

Рецептор V2 находится на поверхности эпителиальных клеток почек. Результат действия на данный рецептор – реабсорбция воды из почечных канальцев (антидиуретическое действие).

При дефиците АДГ развивается несахарный диабет

(гипотоническая полиурия). Происходит выделение большого количества мочи низкой плотности.

Альдостерон

синтезируется в коре надпочечников,

минералокортикоид,

увеличивает реабсорбцию воды и натрия. Стимулируют синтез альдостерона:

ангиотензин II,

АКТГ,

простагландин Е,

низкая концентрация ионов натрия,

высокая концентрация ионов калия.

Механизм действия альдостерона

Ренин-ангиотензиновая система

Ренин - протеолитический фермент,

Ренин синтезируется в юкстагломерулярных

клетках почечного клубочка.

Соседние файлы в папке ВМО