Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Сибирский государственный медицинский университет

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

(ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)

Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии

	УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № ____ «____» ______________ 2011 г. Заведующий кафедрой д-р мед. наук, профессор _______________ А.В. Лепехин Для студентов V курса лечебного факультета

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

на практическое занятие

по учебной дисциплине “инфекционные болезни”

ТЕМА: КЛЕЩЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ (клещевой энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы)

Составила:

ассистент кафедры,

канд. мед. наук Н.Н. Пучкова

Т

ОМСК-2011

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Актуальность темы занятия обусловлена широкой распространенностью клещевых инфекций в мире и России, их социальной значимостью для практического здравоохранения Западно-Сибирского региона, полиморфизмом клинической симптоматики и сложным дифференциально-диагностическим поиском, обосновывающим необходимость детального изучения данных нозологических форм для врачей общей практики и специалистов различного профиля.

Студенты должны знать:

• эпидемиологические особенности клещевого энцефалита (КЭ) и иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ);

• основные аспекты патогенеза клещевых инфекций;

• клинические классификации КЭ и ИКБ;

• клиническую характеристику различных форм КЭ;

• основные клинические проявления различных стадий ИКБ;

• теоретические основы люмбальной пункции (показания, техника проведения, интерпретация ликворологических данных);

• алгоритмы специфической и дифференциальной диагностики клещевых инфекций;

• принципы комплексной терапии клещевых инфекций;

• принципы диспансерного наблюдения реконвалесцентов при клещевых инфекциях;

• систему профилактических и противоэпидемических мероприятий при клещевых инфекциях.

Студенты должны уметь:

• собрать анамнез развития болезни и эпидемиологический анамнез;

• провести объективное обследование инфекционного больного;

• сформулировать предварительный диагноз КЭ и ИКБ и определить объем лабораторных и инструментальных методов исследования;

• оценить результаты лабораторных и инструментальных методов исследования;

• провести дифференциальный диагноз с синдромосходными заболеваниями;

• сформулировать клинический диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10;

• наметить основные направления терапии в соответствии с выявленной патологией;

• выделить основные профилактические и противоэпидемические мероприятия при клещевых инфекциях.

Перечень практических умений

1. Освоение методики извлечения из кожи присосавшегося к телу человека клеща.

2. Сбор эпидемиологического анамнеза у больных клещевыми инфекциями.

3. Клиническое обследование больных с клещевыми инфекциями.

4. Составление плана обследования больного для установления нозологического диагноза.

5. Освоение техники забора субстратов (кровь, ликвор и другие) больного для специфических исследований.

6. Интерпретация данных анализа (микроскопический, биохимический, бактериологический, вирусологический, иммунологический, молекулярно-биологический) ликвора и результатов бактериологических, вирусологических, иммунологических и молекулярно-биологических исследований различных субстратов у больных инфекциями, передаваемыми клещами.

7. Формулирование клинического диагноза.

8. Составление плана лечения больного в соответствии с основными стандартами медицинской помощи при клещевых инфекциях.