Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
на будущее / 040122_10 трансфузиология 2001.doc
Скачиваний:
207
Добавлен:
20.04.2015
Размер:
604.67 Кб
Скачать

Перечень знаний и практических навыков.

Программа подготовки по специальности врач-трансфузиолог предпологает освоение профессиональных знаний и практических навыков, необходимых специалисту в практической работе, и предусматривает три уровня усвоения материала:

1-ый уровень (+) - профессионально ориентируется по данному вопросу;

2-ой уровень (++) - может под контролем заведующего отделением, преподавателя или прикрепленного на данный момент специалиста использовать приобретенные знания;

3-ий уровень (+++) - может самостоятельно применять приобретенные навыки и знания.

уровень усвоения умений

Навыки и манипуляции

ординатура

1-ый

2-ой

год

2 год

I. Клиническое обследование больного

1.

Полное клиническое обследование по органам и системам

+++

+++

2.

Возрастные нормы (пожилые): ЧСС, АД, ЧД, ЦВД, ОЦК, ОПСС

Объемы водных пространств и секторов

Na, K, Ca, КЩС, осмолярность, КОД

Время кровотечения (по Дюке),время свертывания (по Ли-Уайту) Фибриноген, протромбиновое время, АЧТВ, число тромбоцитов, тесты паракоагуляции, ПДФ

Число эритроцитов, ретикулоцитов, лейкоцитов, формула белой крови, СОЭ

+++

++

++

++

++

+++

+++

+++

++

++

+++

+++

+++

+++

3.

Возрастные нормы (дети): ЧСС, АД, ЧД, ЦВД, ОЦК, ОПСС,

Объемы водных пространств и секторов

Na, K, Ca, КЩС, осмолярность, КОД

Время кровотечения (по Дюке),время свертывания (по Ли-Уайту), Фибриноген, протромбиновое время, АЧТВ, число тромбоцитов, тесты паракоагуляции, ПДФ,

Число эритроцитов, ретикулоцитов, лейкоцитов, формула белой крови, СОЭ

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

4.

Возрастные нормы (новорожденные): ЧСС, АД, ЧД, ЦВД, ОЦК, ОПСС,

Объемы водных пространств и секторов

Na, K, Ca, КЩС, осмолярность, КОД

Время кровотечения (по Дюке),время свертывания (по Ли-Уайту), Фибриноген, протромбиновое время, АЧТВ, число тромбоцитов, тесты паракоагуляции, ПДФ,

Число эритроцитов, ретикулоцитов, лейкоцитов, формула белой крови, СОЭ

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

5.

Нормы беременности: ЧСС, АД, ЧД, ЦВД, ОЦК, ОПСС,

Объемы водных пространств и секторов

Na, K, Ca, КЩС, осмолярность, КОД

Время кровотечения (по Дюке),время свертывания (по Ли-Уайту), Фибриноген, протромбиновое время, АЧТВ, число тромбоцитов, тесты паракоагуляции, ПДФ,

Число эритроцитов, ретикулоцитов, лейкоцитов, формула белой крови, СОЭ

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

6.

Определение признаков клинической и биологической смерти

+++

+++

II. Лабораторные и инструментальные исследования

1.

Оценка клинического анализа крови

++

+++

2.

Оценка общего анализа мочи

++

+++

3.

Оценка биохимического анализа крови

++

+++

4.

Время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс

++

+++

5.

Оценка развернутой коагулограммы

++

+++

6.

Оценка тромбэластограммы

++

+++

7.

Оценка результатов серологического исследования крови

++

+++

8.

Оценка результатов исследования иммунного статуса

+

++

13.

Пробы с физической нагрузкой (динамические, статические)

+

++

14.

Оценка результатов функционального обследования почек

+

+++

15.

Оценка результатов функционального обследования сердца

+

++

16.

Оценка миелограммы

+

++

20.

Методика и оценка КЩС

++

+++

III. Лечебные и диагностические процедуры

Подкожные и внутримышечные инъекции

+++

+++

Пункции периферических вен

+++

+++

Пункции магистральных вен

+++

+++

Венесекция

+++

+++

Артериовенозный шунт :

Наложение

Уход

Снятие

+

++

+

++

+++

+++

Артериовенозная фистула (уход)

++

+++

Внутривенные вливания (струйные, капельные)

+++

+++

Взятие крови из вены, кровопускание

+++

+++

Определение группы крови по системе АВ0

+++

+++

Определение группы крови по резус принадлежности

++

+++

Переливание крови, ее компонентов и препаратов

+++

+++

Закрытый массаж сердца

+++

+++

ИВЛ по способу “изо рта в рот”

+++

+++

Внутрисердечная пункция

+++

+++

Электроимпульсная терапия

+++

+++

Интубация трахеи

++

+++

Катетеризация мочевого пузыря (мягким катетером)

+++

+++

Новокаиновая блокада (инфильтрационная анестезия)

++

+++

Временная остановка кровотечения (давящая повязка, жгут, пальцевое прижатие артерии, пережатие брюшной аорты)

+++

+++

Снятие швов

++

+++

Методы экстракорпоральной детоксикации крови

гемодиализ

ультрафильтрация

плазмаферез

тромбоцитаферез

гемосорбция (лимфосорбция, плазмосорбция)

УФО крови

Лазерное облучение крови

++

++

++

+

++

++

++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

Первая врачебная помощь при неотложных состояниях

обморок

гипертонический криз

стенокардия

отек легких

астматический статус (приступ бронхиальной астмы)

острая дыхательная недостаточность

тромбоэмболия легочной артерии

острая артериальная непроходимость

шок (кардиогенный, анафилактический, септический, инфекционно-токсический, травматический, гемотрансфузионный ожоговый)

кома (гипо- и гипергликемическая, гиперосмолярная, печеночная, мозговая, анемическая, неясной этиологии, тиреотоксический криз)

острые аллергические реакции

острая интоксикация алкоголем и его суррогатами, нейролептиками, наркотиками

психомоторное возбуждение различного генеза

депрессивный статус

бытовые и производственные отравления (уксус, хлор, бензол, грибы, укусы змей, животных насекомых)

клиническая смерть

+++

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+++

+++

++

++

++

++

++

++

++

++

+

+

++

++

++

++

+++

IV. Документация ; организация врачебного дела

Заполнение и ведение всех разделов клинической истории болезни

+++

+++

Заполнение и ведение медицинской документации СПК

++

+++

Заполнение и ведение медицинской документации ОПК

++

+++

Амбулаторная карта Ф-025

++

+++

статистический талон (для заключительных и уточненных диагнозов - Ф-025/у

+++

+++

контрольная карта диспансерного учета Ф-030/у

++

+++

карта учета диспансеризации Ф-131/у

++

+++

талон направления на госпитализацию Ф-28

++

++

посыльный лист на ВТЭК Ф-088/у

+

++

санаторно-курортная карта Ф-072/у

+

++

экстренное сообщение об инфекционном заболевании Ф-058/у

+++

+++

выписка из амбулаторной карты по запросу

+++

+++

справка о смерти и посмертный эпикриз

++

+++

рецепты (льготные, на наркотические и приравненные к ним препараты)

++

++

санитарно-противоэпидемический режим в медицинских учреждениях

+

+++

противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции при подозрении на особо опасную инфекцию

++

++

организация диспансеризации и анализ заболеваемости

+

++

отчетная документация

+

+++

добровольное и обязательное медицинское страхование

+

+