Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Krok-1-ukr / Крок1-2006

.pdf
Скачиваний:
100
Добавлен:
19.04.2015
Размер:
483.55 Кб
Скачать

011206

19

дібну форму, чотири пари коротких кінцівок, що розташовані в середній частині тіла. Який лабораторний діагноз?

A. Педикульоз

B. Міаз

C. Короста

D. Демодекоз

E. Фтиріоз

177. У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 80 мл/хв (норма - 125 ± 25 мл/хв). Збільшення якого показника може бути причиною цього?

A. Ефективний фільтраційний тиск B. Проникність ниркового фільтру C. Нирковий кровотік

D. Онкотичний тиск плазми крові

E. Гідростатичний тиск крові в капілярах клубочків

178. У хворого під час об'єктивного огляду виявлено: тонка фігура, великий череп, сильно розвинена лобна частина обличчя, короткі кінцівки. Для якого конституціонального типу це характерно?

A. Змішаний

B. Дигестивний С. Церебральний D. Мускульний E. Респіраторний

179. При розтині тіла жінки 40-а років, яка страждала на ревматоїдний артрит, знайдена збільшена щільна селезінка. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сіруватобілуватих зерен. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

A.Глазурна селезінка

B.Гіаліноз селезінки

C.Сальна селезінка

D.Порфірна селезінка

E. Сагова селезінка

180.На спеціальному живильному середовищі після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявлені грамнегативні бобовинні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

A.Туляремія

B.Меліоїдоз

C.Хламідіоз

D. Гонорея

E.Сифіліс

181.В бактеріологічній лабораторії досліджували в'ялену рибу домашнього ви-

готовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння. При мікроскопії виділеної на середовищі Кіта-Тароцці культури виявлені мікроорганізми, схожі на тенісну ракетку. Який найбільш вірогідний діагноз?

A.Холера

B. Ботулізм

C.Черевний тиф

D.Дизентерія

E.Сальмонельоз

182.Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоїдів із серцевого м'яза бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?

A.Еритроцити барана

B.Живі трепонеми

C.Антиглобулінова сироватка

D. Комплемент

E.Діагностична преципітуюча сироватка

183.Хворий скаржиться на біль при рухах у лівій половині шиї. Найкраще положення, при якому хворий не відчуває болю - нахил шиї вліво з одночасним підняттям голови і поверненням обличчя в протилежний бік. Функція якого м'яза порушена?

A. M. sternocleidomastoideus зліва B. M. trapezius зліва

C. М. sternohyoideus

D. M. sternocleidomastoideus з правого боку

E. M. trapezius з правого боку

184.Чоловік 32-х років чотири роки страждає на хронічний гломерулонефрит з нефротичним синдромом. Відзначаються явні набряки на обличчі, в останній час з'явилися набряки на ногах та тулубі. Який із механізмів розвитку набряків найбільш вірогідний у цього хворого?

A.Утруднення лімфовідтоку

B. Зниження онкотичного тиску крові

C.Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

D.Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах

E.Підвищення проникливості капілярів

185.На 8-й день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта підвищилася температура тіла до 38°C, з'явилися біль

011206

20

у суглобах, висипка, свербіж. У крові - лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся?

A.Анафілактична

B.Цитотоксична

C. Імунокомплексна

D.Стимулююча

E.Гіперчутливість уповільненого типу

186.У потерпілого травма м'яких тканин голови та тім'яних кісток в ділянці їх з'єднання між собою, яка супроводжується сильною кровотечею. Яке судинне утворення пошкоджене?

A. Sinus sagittalis superior

B.Sinus rectus

C.Sinus sagittalis inferior

D.Sinus transversus

E.Sinus petrosus superior

187.У пацієнта 60-ти років виявлено погіршення сприйняття звуків високої частоти. Порушення стану яких структур слухового аналізатора зумовило ці зміни?

A. Основна мембрана завитки біля овального віконця

B.Євстахієва труба

C.М'язи середнього вуха

D.Барабанна перетинка

E.Основна мембрана завитки біля гелікотреми

188.У хворого, який тривалий час страждає на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного кольору, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червона лінія прилягає до практично незмінених тканин, а біложовта - до змінених тканин). Який вид некрозу в даного хворого?

A.Гангрена

B.Пролежень

C.Секвестр

D.Інфаркт

E.Мацерація

189.У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми з загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Які найпростіші знайдені в мазку?

A. Trichomonas vaginalis

B.Lamblia intestinalis

C.Trichomonas buccalis

D.Trichomonas hominis

E.Trypanosoma gambiense

190.При аналізі родоводу лікар-генетик встановив, що хвороба зустрічається в осіб чоловічої та жіночої статей, не в усіх поколіннях, і що у здорових батьків можуть народжуватися хворі діти. Який тип успадкування хвороби?

A.Аутосомно-домінантний

B. Аутосомно-рецесивний

C.X-зчеплений рецесивний

D.X-зчеплений домінантний Е. Y-зчеплений

191.Під час вивчення фаз мітотичного циклу корінця цибулі знайдено клітину, в якій хромосоми лежать в екваторіальній площині, утворюючи зірку. На якій стадії мітозу перебуває клітина?

A.Інтерфаза

B. Метафаза

C.Телофаза

D.Анафаза

E.Профаза

192.У нирках досліджуваного збільшена реабсорбція іонів кальцію і зменшена - фосфатних іонів. Впливом якого гормону це зумовлено?

A.Паратгормон

B.Вазопресин

C.Гормональна форма вітаміну D3

D.Альдостерон

E.Тирокальцитонін

193.Лікування туберкульозу здійснюється за допомогою комбінованої хіміотерапії, що включає речовини різного механізму дії. Яке з протитуберкульозних засобів пригнічує в мікобактеріях транскрипцію РНК на ДНК?

A.ПАСК

B.Ізоніазид

C.Етіонамід

D.Стрептоміцин

E. Рифампіцин

194.У місті епідемія грипу. Який препарат доцільно використати для неспецифічної профілактики захворювання?

A.Протигрипозний імуноглобулін

B.Протигрипозна сироватка

C. Лейкоцитарний інтерферон

D.Пеніцилін

E.Протигрипозна вакцина

195.У хворого, прооперованого з при-

011206

21

воду ускладненого апендициту, в крові відзначаються наступні зміни: ер.-4,0 • 1012/л, Hb - 120 г/л, КП- 0,9, лейк.-18 • 109/л, б - 0, е - 0, мієлоц.- 0, ю - 0, п - 20, с - 53, л - 21, м - 5. Як називається такий ядерний зсув лейкоцитарної формули?

A.Регенеративно-дегенеративний

B.Регенеративний зсув вліво

C. Дегенеративний зсув вліво

D.Зсув вправо

E.Гіперрегенеративний

196.У мазку дуоденального вмісту хворого з розладом травлення виявлено найпростіших розміром 10-18 мкм. Тіло грушоподібної форми, 4 пари джгутиків, у розширеній передній частині тіла два ядра, які розміщені симетрично. Який вид найпростіших найбільш вірогідний?

A.Лямблія

B.Балантидій

C.Трихомонада

D.Дизентерійна амеба

E.Кишкова амеба

197.У хворого спостерігається ішемія тканин нижче колінного суглоба, що супроводжується "переміжною кульгавістю". Про оклюзію якої артерії слід думати?

A.Малогомілкова

B.Передня великогомілкова

C. Підколінна

D.Задня великогомілкова

E.Проксимальна частина стегнової

198. В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призво-

дить до виділення привушною залозою великої кількості рідкої слини. Який нерв стимулюють?

A. N. glossopharyngeus

B.N. trigeminus

C.N. vagus

D.N. sympathicus

E.N. facialis

199.Хворий 40-а років висуває скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску. З анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює цю патологію?

A. Альдостерон

B. АКТГ

C. Глюкокортикоїди

D. Тиреоїдні гормони

E. Катехоламіни

200. Ветеринарний фельдшер, що працював на тваринницькій фермі, звернувся до лікаря зі скаргами на біль у суглобах, лихоманку, нездужання, пітливість по ночам. Хворіє близько місяця. Враховуючи скарги та професійний анамнез, лікар запідозрив у нього бруцельоз. Який матеріал, взятий у цього хворого, підлягає дослідженню в звичайній мікробіологічній лабораторії?

A.Сироватка крові

B. Спинномозкова рідина

C. Блювотні маси

D. Сеча

Е. Випорожнення

011206

2

2

Таблицялабораторнихпоказників

Загальнийаналізкрові

Показник

Норма

Еритроцити

Чоловіки: 4, 0 - 5, 0 * 1012

 

Жінки: 3 , 9 - 4 , 7 * 1012

Гемоглобін

Чоловіки: 135-180 г/л

 

Жінки: 120-140 г/л

Кольоровий показник

0,85-1,15

Ретикулоцити

0,2-1%

Тромбоцити

180,0-320,0 * 109

Лейкоцити

4 , 0 - 9 , 0 * 109

Базофіли

0 - 0,065 * 109/л (0-1%)

Еозинофіли

0,02 - 0, 30 * 109/л (0,5 - 5,0%)

Паличкоядерні нейтрофіли

0,04 - 0, 30 * 109/л (1 - 6 %)

Сегментоядерні нейтрофіли

2,0 -5,50*10 9 / л(47-72%)

Моноцити

0,09-0,60*109 /л(3-11%)

Лімфоцити

1,2-3,0*109 /л(19-37%)

Швидкість зсідання

Чоловіки: 2 -10 мм/год

еритроцитів (ШЗЕ)

Жінки: 2 -15 мм/год

Гематокрит

Чоловіки: 40 - 48%

 

Жінки: 36 - 42%

Біохімічний

аналізкрові

Загальний білок

65-85 г/л

Альбуміни

35-50 г/л (52-65%)

Глобуліни:

23-35 г/л (35-48%)

α1 -глобуліни

2-4 г/л (4,2-7,2%)

α2-глобуліни

5-9 г/л (6,8-12%)

β-глобуліни

6-11 г/л (9,3-15%)

γ-глобуліни

11-15 г/л (15-19%)

А/Г-коефіцієнт

1,2-2,0

Імуноглобуліни:

 

IgD

0 - 0,15 г/л

IgG

50-112,5 мкмоль/л

IgM

0,6-2,5 мкмоль/л

IgA

5,6-28,1 мкмоль/л

IgE

0,3-30 нмоль/л

Білірубін:

 

загальний

8,5-20,5 мкмоль/л

вільний (непрямий, некон'югований)

1,7-17,11 мкмоль/л

зв'язаний (прямий, кон'югований)

0,86-5,1 мкмоль/л

Ліпіди (загальний вміст)

5-7 г/л

Тригліцериди

0,59-1,77 ммоль/л

Холестерин загальний

2,97-8,79 ммоль/л

Ліпопротеїди:

 

дуже низької щільності (пребета-

1,5-2,0 г/л (0,63-0,69 ммоль/л)

ліпопротеїди)

 

низької щільності (бета-ліпопротеїди)

3-4,5 г/л (3,06-3,14 ммоль/л)

високої щільності (альфа-ліпопротеїди)

1,25-6,5 г/л (1,13-1,15 ммоль/л)

Хіломікрони

0-0,5 г/л (0-0,1 ммоль/л)

Глюкоза крові

3,3-5,5 ммоль/л

Глікований (глікозильований) гемоглобін

4 - 7%

 

011206

23

 

 

 

 

 

Залізо крові

 

8,53-28,06 мкмоль/л

 

 

Калій крові (плазма)

 

3,8-5,2 ммоль/л

 

 

Натрій крові (плазма)

 

138-217 ммоль/л

 

 

Кальцій крові (плазма)

 

0,75-2,5 ммоль/л

 

 

Магній (плазма)

 

0,78 - 0,91 ммоль/л

 

 

Фосфор (неорганічний), сироватка

 

0,646-1,292 ммоль/л

 

 

Хлориди крові

 

97-108 ммоль/л

 

 

Азот залишковий (небілковий)

 

14,28 - 25 ммоль/л

 

 

Сечовина, сироватка

 

3,33 - 8,32 ммоль/л

 

 

Креатинін

 

53 -106,1 мкмоль/л

 

 

Креатин

 

Чоловіки: 15,25-45,75 мкмоль/л

 

 

 

 

Жінки:45,75-76,25 мкмоль/л

 

 

Сечова кислота

 

Чоловіки: 0,12-0,38 мкмоль/л

 

 

 

 

Жінки: 0,12-0,46 мкмоль/л

 

 

Лактатдегідрогеназа (ЛДГ)

 

< 7 ммоль/(година.л)

 

 

Альдолаза

 

0,2-1,2 ммоль/(година.л)

 

 

Альфа-амілаза (діастаза) крові

 

12-32 г/ (година.л)

 

 

Аспартатамінотрансфераза (ACT, АсАТ)

 

0,1-0,45 ммоль/(година.л)

 

 

Аланінамінотрансфераза (АЛТ, АлАТ)

 

0,1-0,68 ммоль/(година.л)

 

 

Холінестераза

 

160-340 ммоль/(година.л)

 

 

Лужна фосфатаза

 

0,5-1,3 ммоль/(година.л)

 

 

Креатинкіназа

 

0,152-0,305 ммоль/(година.л)

 

 

Креатинфосфокіназа (КФК), сироватка

 

до 1,2 ммоль Р/ч.л

 

 

Ліпаза

 

0,4-30 ммоль/(година.л)

 

 

 

Коагулограма

 

 

Протромбіновий індекс

 

80-100%

 

 

Час рекальцифікації плазми

 

60-120 с

 

 

Тромботест

 

1V-V ступінь

 

 

Фібриноген

 

5,9-11,7 мкмоль/л

 

 

Фібриноген В

 

Негативний

 

 

Фібринолітична активність

 

183-263 хв.

 

 

Толерантність плазми до гепарину

 

3-6 (7-11) хв.

 

 

Час зсідання крові за Лі-Уайтом

 

5-10 хв.

 

 

Тривалість кровотечі за Дюком

 

До 4 хв.

 

 

Ретракція кров'яного згустку

 

44-65% (індекс ретракції 0,3-0,5)

 

 

Показникикислотно-лужногостану

 

 

pH, артеріальна кров

 

7,4

 

 

pH, венозна кров

 

7,35

 

 

Напруга вуглекислого газу, Рсо2:

 

 

 

 

артеріальна кров

 

40 мм рт.ст.

 

 

венозна кров

 

46 мм рт.ст.

 

 

Напруга кисню, Ро2, артеріальна кров

 

75 - 105 мм рт.ст.

 

 

Надлишок (дефіцит) основ (BE)

 

± 2,3 ммоль/л

 

 

Загальні буферні основи крові (ВВ)

 

45-50 ммоль/л

 

 

Стандартний бікарбонат (В):

 

 

 

 

артеріальна кров

 

24 ммоль/л

 

 

венозна кров

 

26 ммоль/л

 

 

Справжній бікарбонат (AB)

 

27 ммоль/л

 

 

011206 24

Іншіпоказникикрові

Кортизол, сироватка

 

230 -750 нмоль/л

 

Осмоляльність, сироватка

 

275 - 295 мосмоль/кг

 

Паратгормон, сироватка

 

42, 6 ± 9, 31 пмоль/л

 

Соматотропний гормон

 

0 - 118 пмоль/л

 

Тиреотропний гормон, сироватка або плазма

 

128 ± 28 пмоль/л

 

 

 

 

 

Тироксин (Т4), сироватка

 

65-155 нмоль/л

 

Трийодтиронін (ТЗ), сироватка

 

1,77 - 2,43 нмоль/л

 

Феритин, сироватка

 

Чоловіки: 96 ± 7,63 мкг/л

 

 

 

Жінки: 45, 5 ± 4, 58 мкг/л

 

а1-серомукоїд

 

12,47-31,75 мкмоль/л

 

Тимолова проба

 

До 5 ЕД

 

Сіалова кислота

 

550-790 мг/л

 

C-реактивний білок

 

Негативний

 

Антистрептолізин-0 (АСЛ-0)

 

250 ЕД

 

Антистрептогіалуронідаза (АСГ)

 

250 ЕД

 

Показникисечі

 

Показник

 

Норма

 

Відносна щільність сечі

1,016-1,022

 

Формені елементи сечі: за методом

 

 

 

Каковського-Аддіса:

 

 

 

лейкоцити

 

До 2 * 106/добу

 

еритроцити

 

До 1 * 106/добу

 

циліндри

 

До 2 * 104/добу

 

за Нечипоренко:

 

 

 

лейкоцити

 

До 4 * 106

 

еритроцити

 

До 1 * 106

 

Білок, загальний

 

45,0-75,0 мг/добу

 

Калій

 

38 - 77 ммоль/добу

 

Кальцій

 

2,5 - 7,5 ммоль/добу

 

Кліренс креатиніну

 

Чоловіки: 97 - 137 мл/хв

 

 

 

Жінки: 88 - 128 мл/хв

 

Сечова кислота

 

1,48 - 4,43 ммоль/добу

 

Натрій

 

коливається залежно від дієти

 

Оксалати

 

90 - 445 мкмоль/л

 

Хлориди

 

4,1 - 13,7 мкмоль/добу

 

17-кетостероїди

 

Чоловіки: 27,7 -79,7 мкмоль/добу

 

 

 

Жінки 17,4 - 55,4 мкмоль/добу

 

17-оксикортикостероїди

 

0,11 - 0,77 мкмоль/добу

 

Альфа-амілаза (діастаза) в сечі

 

28-160 г(година.л)

 

Креатинін сечі

 

Чоловіки: 6,8-17,6 ммоль/добу

 

 

 

Жінки: 7,1-15,9 ммоль/добу

 

Н А В Ч А Л Ь Н Е В И Д А Н Н Я

Міністерство охорони здоров'я України Департамент кадрової політики, освіти і науки МОЗ України Центр тестування при МОЗ України

ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДЛЯ СКЛАДАННЯ ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ: КРОК 1. ЗАГАЛЬНА ЛІКАРСЬКА ПІДГОТОВКА. 2006.

Упорядники: Артемчук Людмила Миколаївна Булах Ірина Євгенівна Зеленіна Наталія Михайлівна

Київ. Центр тестування при МОЗ України. (Українською та російською мовами).

Редактор: Л.М.Артемчук

Технічний редактор: П.Я.Остапенко Перекладач: Г.Ю.Гришкіна Коректор: В.М.Жданов

Підписано до друку 09.10.2006. Формат 84x108/16

Папір офсетний 80, 60 г/м2. Гарн. Times New Roman Cyr.

Друк офсетний. Ум.друк.арк: укр.-3,0л., рос.-3,0л. Облік. вид. арк.: укр.-6 л., рос-6 л.

Тираж.(3500 прим. - укр. мова, 3000 прим. - рос.мова).

Соседние файлы в папке Krok-1-ukr