Уход за полостью рта

ПОКАЗАНИЯ: бессознательное состояние пациента, соблюдение гигиены полости рта пациента.

ОСНАЩЕНИЕ: стерильные: лоток - 2 шт, пинцет, марлевые салфетки, деревянный шпатель - 2 шт, антисептический раствор 200 мл (2% раствор натрия гидрокарбоната, 0,05% раствор перманганата калия), перчатки;

• лейкопластырь; ножницы; полотенце – 2 штуки; мягкая зубная щётка; вазелин или крем для губ (гигиеническая помада); нестерильный лоток,

Оказание помощи, когда пациент без сознания.

КРАТНОСТЬ: не менее 2 раз в день (утром и вечером).

1. Приготовить необходимое оснащение.

2. Намотать на деревянный шпатель салфетку и закрепить её лейкопластырем.

3. Повернуть пациента на бок так, чтобы его лицо находилось на краю подушки, или повернуть лицо, чтобы оно находилось на краю подушки.

4. Развернуть полотенце, бережно поднять голову пациента и расстелить его под ней.

5. Развернуть второе полотенце и покрыть им грудь пациента.

6. Подставить лоток под подбородок пациента.

7. Провести гигиеническую обработку рук. Надеть перчатки.

8. Налить в лоток антисептический раствор для обработки полости рта.

9. Стерильным пинцетом выложить на лоток стерильные марлевые салфетки.

10. Открыть рот пациента, аккуратно, не применяя силы. Открыв рот, ввести между верхними и нижними зубами I и III пальцы одной руки и бережно нажать этими пальцами на верхние и нижние зубы, раскрывая рот пациента шире, поставить между зубами подготовленный деревянный шпатель, чтобы рот оставался открытым.

12. Намотать на указательный палец салфетку. Придерживая её большим пальцем, смочить в подготовленном растворе и обработать: небо, внутреннюю поверхность щёк, зубы, десны, язык и пространство под языком, губы.

Использовать отдельный шпатель для обнажения зубов, фиксации языка, щек.

Примечание: менять салфетки необходимо по мере их загрязнения слизью, налётом и липкой слюной.

Сбрасывать использованные салфетки в лоток для отработанного материала.

13. Почистить зубы мягкой щёткой (без пасты). Не смачивать её обильно, т.к. есть риск аспирации жидкостью. Движения должны быть выметывающие (сверху вниз). Обработать сначала наружную, затем жевательную, а потом внутреннюю поверхность зубов.

14. Осушить область вокруг рта полотенцем.

15. Нанести шпателем на салфетку вазелин или крем для губ и обработать губы пациента.

16. Убрать использованное оснащение, подвергнуть его дезинфекции.

2. Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции. Вымыть и осушить руки.

3. Придать пациенту удобное положение.

Уход за полостью рта

Уход за пациентом в сознании

ПОКАЗАНИЯ: гигиена полости рта пациента, предупреждение развития стоматита и неприятного запаха изо рта), дефицит самоухода;

КРАТНОСТЬ: обработка полости рта и губ – 2 раза в день; чистка зубов – 2 раза в день, полоскание ротовой полости – после каждого приёма пищи.

ОСНАЩЕНИЕ: стерильные: лоток пинцет, шпатель – 2 шт, зажим, ватные шарики, марлевые салфетки, раствор антисептика (0,02% раствор фурацилина, 2% раствор натрия гидрокарбоната, 0,05% раствор перманганата калия), перчатки;

• нестерильный лоток; стакан для полоскания или резиновый баллончик; клеёнка; полотенце; вазелин или крем для губ (гигиеническая помада); мягкая зубная щетка; зубная паста;

1. Представиться пациенту, объяснить ему цель и ход манипуляции. Получить информированное согласие

2. Придать пациенту положение Фаулера. Снять зубные протезы.

3. Накрыть шею и грудь пациента полотенцем или клеенкой.

4. Провести гигиеническую обработку рук. Надеть стерильные перчатки.

5. В стерильный лоток налить антисептический раствор.

6. Стерильным пинцетом на стерильный лоток выложить ватные шарики.

7. В правую руку взять зажим. Захватить ватный шарик, смочить в антисептическом растворе и слегка отжать. В левую руку взять шпатель.

8. Попросить пациента широко открыть рот. Поочередно отодвигая левую и правую щеки, верхнюю и нижнюю губы, обработать слизистую оболочку десен и зубы. Ватные шарики нужно постоянно менять.

9. Чистка зубов: нанести небольшое количество зубной пасты на зубную щетку. Пользуясь шпателем для обнажения зубов, почистить последовательно наружную поверхность зубов, делая выметающие движения, затем жевательную и внутреннюю поверхность зубов. Примечание: лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти.

10. Помочь пациенту прополоскать рот, подав ему стакан с водой и подставив под подбородок лоток. Или можно провести орошение с помощью грушевидного баллона. Оттянуть шпателем угол рта и поочередно промыть левое, а затем правое защечное пространство струей воды под умеренным давлением.

11. Попросить пациента высунуть язык. Салфеткой, смоченной антисептиком, протереть язык в направлении от корня к его кончику.

Затем обработать внутреннюю поверхность щек и пространство под языком.

Примечание: если пациент не может высунуть язык, то необходимо обернуть его стерильной салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.

12. Осушить кожу вокруг рта салфеткой.

13. Нанести шпателем на салфетку вазелин или другой крем для губ и обработать губы пациента.

14. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции.

15. Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции. Вымыть и осушить руки.

14. Помочь пациенту принять удобное положение.