Жизнестойкость, аномалии развития и заболеваемость мужчин и женщин.

Начиная с момента зачатия девочки жизнеспособнее мальчиков. Физически и психологически женщины выносливее мужчин. Среди потерпевших кораблекрушение выживает больше женщин.

В среднем мужчины умирают на 8 лет раньше женщин, без учета демографического фона той или иной страны.

В биологическом смысле женщина в целом более совершенна, чем мужчина. Женщины лучше, чем мужчины, переносят всякого рода обстоятельства, истощающие силы: голод, опасность, усталость, стрессы, болезни и т.д.

Женскому организму присуща большая жизнестойкость, чем мужскому, при нарушении ряда физиологических функций: кислородном голодании, пищевом голодании, недостатке сна. У женщин быстрее идут восстановительные процессы.

Иммунная система, противоборствующая воздействию на организм человека вирусов и бактерий, лучше развита у женщин. В женском организме больше иммунных антител. При пересадке того или иного органа реакция отторжения у женщин выражена больше.

Большую жизнестойкость женского организма по сравнению с мужским объясняют тем, что женщина получает две X – хромосомы, поэтому дефект одного гена может быть компенсирован другим. Мужчина же получает лишь одну X-хромосому, а Y-хромосома содержит меньше генов, и неясно, являются ли какие-нибудь из них точными копиями X-генов. Поэтому существует вероятность, что дефектный ген не найдет нормального двойника, способного воспрепятствовать дефекту.

Выносливость. Имеются половые различия в выносливости, которые выражаются в следующем. Женский пол рождается более зрелым, раньше достигает способности иметь потомство. Общая продолжительность жизни у женщин выше – во всем мире, независимо от конкретных условий жизни. Различия имеются лишь в том, что разрыв этот тем выше, чем хуже условия жизни, т.е. женский организм более вынослив и биологически более надежен, чем мужской. С годами женщины дольше мужчин сохраняют способность к физическим нагрузкам. У женщины способность к таким нагрузкам каждые десять лет снижается на 2 %, в то время как у мужчин – на 10%. Здоровая 60-летняя женщина способна переносить до 90% той нагрузки, которая была у нее в 20 лет. У 60-летнего мужчины остается только 60% от его физических возможностей в 20-летнем возрасте.

Аномалии развития. В возникновении тех или иных аномалий развития имеются половые различия.

Синдром сверхмужчины – встречается в 1 случае на 1000, связан с наличием хромосомного набора XYY. Мужчины с таким генотипом имеют, как правило, рост выше среднего, а интеллект несколько ниже среднего, они сильнее подвержены воспалению сальных желез и отличаются незначительными дефектами скелета. Эти мужчины обладают повышенной импульсивностью и агрессивностью по отношению к своим женам и сексуальным партнершам. Мужчин с таким набором хромосом среди сидящих в тюрьмах в 4 раза больше.

Синдром Тернера проявляется у женщин, у которых одна X-хромосома либо отсутствует, либо не проявляет активность, что приводит к генотипу XO. У женщин с этим синдромом не происходит полного развития вторичных половых признаков, а их репродуктивная функция полностью отсутствует. Они могут иметь ненормально маленький для своего возраста рост и иногда страдают умственной отсталостью.

Синдром ослабленной X-хромосомы. Эта наследственная болезнь, вызванная разрывом X-хромосомы, встречается в 2 раза чаще у мальчиков, чем у девочек. При этом синдроме наблюдаются аномалии роста. Ребенок может появиться на свет с огромной головой, большими оттопыренными ушами, удлиненным лицом, иметь ненормально большой вес. Отмечается необычность поведения, задержка умственного развития, нарушение процесса научения.

Заболеваемость. Одним из методов изучения проблемы половых различий, является клинико-психологический анализ болезней. Биологические, психологические и социальные различия мужчины и женщины предопределяют различия в показателях распространенности заболеваемости и подверженности ей в разных возрастах, течении болезни и выздоровлении, иммунном, психическом и социальном статусе человека.

У женщин во всех возрастных группах заболеваемость ниже, чем у мужчин. Наибольшие различия наблюдаются в пожилом и преклонном возрасте, наименьшие – в среднем. Это связано с тем, что гомеостатические механизмы, поддерживающие нормальное состояние организма, у мужчин работают в более узких пределах. В возрасте 30-39 лет заболеваемость мужчин и женщин примерно одинаковая за счет резкого увеличения в это время специфически женских (гинекологических) заболеваний. До 65 лет риск умереть от сердечного приступа для мужчин втрое выше, чем для женщин. После 65 лет риск для мужчин возрастает в 2 раза. Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний становится реальным для мужчин уже к 50 годам, для женщин – только к 70. Симптомы тромбофлебитов появляются у мужчин на 10 лет раньше, чем у женщин, а первый сердечный приступ – на 20 лет раньше. Эти различия объясняются различным гормональным фоном у мужчин и женщин. Мужские половые гормоны способствуют увеличению содержания холестерина в сыворотке крови, в то время как женские половые гормоны этот уровень понижают.

Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются чаще, чем у мужчин в 6-7 раз, волчанка (серьезное нарушение иммунной системы) – в 4 раза, ревматизм – в 3 раза, аппендицит – в 2 раза. Зато у мужчин в 3-6 раз чаще бывают заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (это объясняется тем, что женские половые гормоны – эстрогены – оказывают заживляющее воздействие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, а мужские половые гормоны – андрогены – напротив, способствуют воспалению и усугубляют возникшие изменения). У мужчин в 2 раза чаще бывают бронхиальная астма, эмфизема (заболевание легких) и туберкулез, и чаще наблюдаются психические расстройства.

От заболеваний печени мужчин умирает в 2 раза больше, чем женщин, от СПИДа – в 10 раз больше.

Раком легких чаще болеют мужчины.

Ухудшение слуха в старческом возрасте чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин.

Энурез бывает у мальчиков гораздо чаще, чем у девочек. Зато нарушения пищевого поведения – нервная анорексия (отсутствие аппетита) и булимия (неконтролируемая потребность много есть, особенно сладкого) чаще наблюдаются у девушек, и причиной их является депрессия, вызываемая часто недовольством девушек своей фигурой.

Аденома предстательной железы – доброкачественное опухолевидное разрастание предстательной железы, сопровождаемое недержанием мочи в ночь по несколько раз – болезнь мужчин, чаще возникающая у них в возрасте после 50 лет. В настоящее время этой болезни подвержен каждый 3-4 мужчина.

Алкоголизм. Отношение мужчин и женщин, страдающих алкоголизмом, составляет 3 : 1. Алкоголизм у женщин намного тяжелее и страшнее. У женщин, больных алкоголизмом, аутоагрессивное поведение отмечается в 6 раз чаще, чем у мужчин. Это объясняется тем, что пьющую женщину общество традиционно осуждает больше, чем пьющего мужчину. Аутоагрессии у женщин предшествует, как правило, длительная психотравмирующая ситуация – вдовство, распад семьи, развод и т.д.

Врожденная патология также имеет половые различия. Цветовой слепотой, или Дальтонизмом страдают 8 % мужчин и только 0,1 % женщин. Также генетически обусловленной является гемофилия (нарушение свертываемости крови), присущая только мужчинам.

Артериальное давление. Гормон тестостерон увеличивает у мужчин вероятность высокого артериального давления и тем самым приводит их к преждевременной смерти от сердечных приступов и ударов. Более высокое артериальное давление у женщин, но умирает от него больше мужчин, т.к. они плохо его переносят. По мнению Дж. Х. Лэрега, «мужчины все переносят хуже женщин».

Атеросклероз – чрезвычайно распространенный в последнее время встречается реже у женщин, чем у мужчин. Это, возможно, имеет определенную связь с нарушением эндокринной системы, в частности секреции мужских половых гормонов.

Болезни желчного пузыря возникают чаще всего у женщин старше 40 лет с избыточным весом, чем у мужчин.

Галлюциноз среди психозов чаще наблюдается у женщин в отличие от мужчин и сопровождается тоской, тревогой, апатией в сочетании с тяжелой истощаемостью, преобладанием зрительных и слуховых обманов восприятия.

Гастроэнтерит. Мужчины чаще страдают от гастроэнтеритов, чем женщины.

Геморрой. Геморроем чаще болеют мужчины среднего и пожилого возраста, но нередко он встречается и у молодых мужчин. У женщин появляется в основном во время беременности.

Делирий – вид помрачения сознания. Среди психозов чаще наблюдается делирий обычно у мужчин, сопровождаясь при этом появлением бредовых идей ревности. Обычно после делирия отмечается частичная амнезия (забывание).

Диабет. От диабета умирает больше женщин, но мужчины чаще страдают от поражения почек в результате диабета.

Инсульт. Мужчины вдвое чаще, чем женщины, подвержены инсульту – сосудистому заболеванию мозга.

Лейкоз – опухолевое заболевание кроветворной системы – самое частое онкологическое заболевание в детском возрасте, которым чаще болеют мальчики в отличие от девочек.

Олигофрения. Многие авторы отмечают преобладание среди больных олигофренией лиц мужского пола.

ОРЗ, грипп и пневмония. Значительно чаще болеют и тяжело переносят респираторные заболевания, грипп и пневмонию мужчины, а не женщины. Мужчины в 3 раза чаще женщин становятся жертвами «болезни легионеров» (формы пневмонии).

Панические расстройства. Панические расстройства во сне, т.е. приступы паники во время сна, сопровождаемые видением кошмаров, сцен смерти, ужасов и т.д., встречаются у 2% населения. У женщин панические расстройства отмечаются в 3-4 раза чаще, чем у мужчин, и развиваются, как правило, после 22 лет. Наиболее часто панические расстройства возникают у лиц, чрезмерно чувствительных к действию кофеина.

Пограничные личностные расстройства (ПЛР). Женщинам с ПЛР свойственны расстройства эмоциональной сферы. У мужчин с ПЛР чаще наблюдаются выраженные нарушения поведения, социопатия, склонность к наркомании и алкоголизму, синдром эпизодической потери контроля над собой, гиперактивность, связанная с дефицитом внимания, и неспособность к обучению.

Подагра. Подагра поражает мужчин более чем в 10 раз чаще, чем женщин.

Рак. Мужчины больше подвержены некоторым видам рака: почек, желудка, легкого, кишечника, предстательной железы и особенно лейкемии, женщины – молочной железы и шейки матки.

Рахит. Данное заболевание поражает в 2 раза больше мужчин, нежели женщин.

Старческий кифоз (искривление позвоночника). Старческий кифоз (горб) больше распространен среди мужчин, чем среди женщин, что связано с ранним выраженным расслаблением позвоночника у них.

Фобии – навязчивые страхи перед чем-либо, боязнь чего-либо. Страдающими фобией являются только женщины.

Возникает вопрос: у кого же лучше здоровье – у женщин или у мужчин?

Женщины живут дольше мужчин, но при этом они и болеют чаще. Если учесть их значительное численное преобладание в пожилых возрастах, для которых характерны хронические, длительно протекающие заболевания, то, прежде чем ответить на этот вопрос, следует задуматься.

Половая принадлежность и возраст определяют частоту возникновения и клинику ряда заболеваний, включая соматические и нервно-психические расстройства.

Имеются очень интересные данные о времени смерти мужчин и женщин. Обнаружена закономерность, согласно которой приближение дня рождения продлевает жизнь у женщин и укорачивает ее у мужчин. Иными словами, женщины чаще, чем в другие дни, умирают именно в ту неделю, которая следует после дня рождения. Мужчины, напротив, чаще умирают незадолго до даты своего рождения.

Отношение к своему здоровью у мужчин и женщин разное. Считается, что женщины больше внимания уделяют своему здоровью. Терминальная ценность здоровья у женщин значимо выше и занимает среди прочих ценностей первое место (у мужчин – лишь четвертое). Для мужчин характерно откладывать обращение к врачу до последнего момента.

Занятие № 3.