- •Оглавление
- •Предисловие
- •I. Организационно-методические основы реабилитации
- •1 Понятие о реабилитации. Ее задачи, принципы и средства
- •1.1. Задачи медицинской реабилитации
- •Понятие о физической реабилитации
- •1.2. Принципы медицинской и физической реабилитации
- •1.3. Средства медицинской и физической реабилитации
- •1.4 Составление реабилитационных программ
- •2. Общая характеристика средств физической реабилитации
- •2.1. Общие основы лечебной физической культуры '
- •2.2. Основы физиотерапии
- •2.3. Основы лечебного массажа
- •Сегментарная иннервация внутренних органов
- •II. Физическая реабилитация в травматологии и ортопедии
- •1. Понятие о травме и травматической болезни
- •2. Физическая реабилитация при переломах длинных трубчатых костей и костей плечевого пояса
- •2.1. Переломы
- •2.2. Переломы костей верхнего плечевого пояса
- •2.3. Переломы костей нижних конечностей
- •2.4. Массаж и физиотерапия при переломах длинных трубчатых костей и костей плечевого пояса
- •3. Физическая реабилитация при повреждениях суставов
- •3.1. Реабилитация при повреждениях плечевого сустава
- •3.2. Вывихи в плечевом суставе
- •3.3. Физическая реабилитация при привычном вывихе плеча (пвп)
- •3.4. Травмы локтевого сустава
- •3.5. Повреждения коленного сустава
- •Примерный комплекс лг в зале лфк
- •Примерный комплекс физических упражнений в бассейне
- •3.6. Повреждения голеностопного сустава
- •4. Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза
- •4.1. Переломы позвоночника
- •4.2. Переломы таза
- •Длительность отдельных периодов лфк (дни) в зависимости от характера переломов таза
- •5. Физическая реабилитация при травмах кисти и стоп
- •5.1. Переломы пястных костей
- •5.2. Повреждения стопы
- •5.3. Повреждения ахиллова сухожилия
- •6. Физическая реабилитация при челюстно-лицевых травмах, повреждениях лор-органов и глаз
- •6.1. Челюстно-лицевые травмы
- •6.2. Повреждения лор-органов
- •6.3. Травмы глаз
- •7. Физическая реабилитация больных при ожогах и отморожениях
- •7.1. Ожоги
- •7.2. Отморожения
- •8. Основные принципы реабилитации спортсменов при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •9. Физическая реабилитация при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии
- •9.1. Реабилитация при нарушениях осанки
- •Тестовая карта для выявления нарушений осанки
- •9.2. Реабилитация при сколиозах
- •9.3. Реабилитация при плоскостопии
- •9.4. Игры при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии
- •III физическая реабилитация при заболеваниях сердечнососудистой системы
- •1. Общие данные о заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •1.1. Механизмы лечебного и реабилитационного действия физических упражнений
- •1.2. Основы методики занятий физическими упражнениями при лечении и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
- •2. Физическая реабилитация при атеросклерозе
- •3. Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца
- •3.1. Определение толерантности к физической нагрузке (тфн) и функционального класса больного ибс
- •3.2. Методика физической реабилитации больных ибс на санаторном этапе
- •3.3. Физическая реабилитация больных ибс IV функционального класса
- •4. Физическая реабилитация при инфаркте миокарда
- •4.1. Этапы реабилитации больных инфарктом миокарда
- •4.2. Стационарный этап реабилитации больных
- •Классы тяжести больных инфарктом миокарда
- •Сроки назначения больным инфарктом миокарда различных степеней активности в зависимости от класса тяжести заболевания
- •4.3. Санаторный этап реабилитации больных
- •Программа физической реабилитации больных, перенесенных инфаркт миокарда, на санаторном этапе (л.Ф. Николаева, д.К. Аронов, н.А. Белая, 1998)
- •4.4. Диспансерно-поликлинический этап реабилитации больных
- •5. Физическая реабилитация при гипертонической болезни (гб)
- •5.1. Этиология и патогенез гб
- •5.2. Степени и формы гб, клиническое течение
- •5.3. Механизмы лечебного действия физических упражнений
- •5.4. Основные принципы лечения и реабилитации больных гб
- •6. Физическая реабилитация при гипотонической болезни и нейроциркулярной дистонии
- •6.1. Понятие о гипотонической болезни
- •6.2. Понятие о нейроциркулярной дистонии (нцд)
- •6.3. Методика физической реабилитации
- •7. Физическая реабилитация при приобретенных пороках сердца
- •8. Физическая реабилитация при облитерирующем эндартериите и варикозном расширении вен
- •8.1. Облитерирующий эндартериит
- •8.2. Варикозное расширение вен нижних конечностей
- •IV физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •1. Физическая реабилитация при бронхиальной астме
- •1.1. Клинико-физиологическое обоснование применения средств физической реабилитации
- •1.2. Средства физической реабилитации
- •2. Физическая реабилитация при эмфиземе легких
- •3. Физическая реабилитация при бронхите и бронхоэктатической болезни
- •4. Физическая реабилитация при пневмонии
- •5. Физическая реабилитация при плевритах
- •6. Физическая реабилитация при пневмосклерозе
- •V физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения, обмена веществ, суставов и органов мочевыделения
- •1. Физическая реабилитация при гастритах и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •1.1. Физическая реабилитация при гастритах
- •Патогенез хронического гастрита
- •1.2. Физическая реабилитация при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •2. Физическая реабилитация при дисфункциях кишечника и желчевыводящих путей, энтероколитах и опущениях органов брюшной полости
- •2.1. Воспалительные заболевания
- •2.2. Дискинезии кишечника
- •2.3. Дискинезии желчевыводящих путей
- •2.4. Физическая реабилитация при опущении органов брюшной полости
- •3. Физическая реабилитация при расстройствах обмена веществ
- •3.1. Физическая реабилитация при ожирении
- •3.2. Физическая реабилитация при подагре и сахарном диабете
- •4. Физическая реабилитация при заболеваниях суставов
- •5. Физическая реабилитация при заболеваниях органов мочевыделения
- •6. Игры при заболеваниях внутренних органов (дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной систем)
- •VI физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки и брюшной полости
- •1. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на сердце, крупных сосудах и легких
- •1.1. Лфк при хирургических вмешательствах по поводу пороков сердца
- •1.2. Лфк при аорто-коронарном шунтировании и резекции постинфарктной аневризмы левого желудочка
- •1.3. Лфк при оперативных вмешательствах на крупных сосудах
- •1.4. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на легких.
- •2. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости
- •2.1. Клинико-физиологическое обоснование применения лфк
- •VII. Физичесш реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •1. Характеристика изменений при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •2. Физическая реабилитация при церебро-васкулярной патологии
- •2.1. Система поэтапной реабилитации больных с церебро-васкулярной патологией
- •3. Физическая реабилитация при травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •3.1. Клиника травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •3.2. Механизмы реабилитационного действия физических упражнений и особенности методики их применения
- •3.3. Физическая реабилитация до 12 месяцев
- •3.4. Принципы реабилитации в позднем периоде тбсм
- •3.5. Методика физической реабилитации в позднем периоде тбсм
- •3.6. Особенности физической реабилитации лиц с травмой шейного отдела в позднем периоде тбсм
- •4. Физическая реабилитация при остеохондрозе позвоночника
- •4.1. Клиническая картина остеохондрозов
- •4.2. Лечение и реабилитация больных при остеохондрозах
- •5. Физическая реабилитация при заболеваниях и травмах периферической нервной системы
- •5.1. Реабилитация больных при невритах
- •5.2. Неврит лицевого нерва
- •5.3. Поражение плечевого сплетения
- •5.4. Неврит локтевого нерва
- •5.5. Неврит большеберцового и малоберцового нервов
- •6. Физическая реабилитация при черепно-мозговой травме
- •7. Физическая реабилитация при неврозах
- •8. Игры для больных при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •VIII физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях у детей и подростков
- •1. Анатомо-физиологическая характеристика детского организма в разные возрастные периоды
- •2. Реабилитация детей с врожденной аномалией развития
- •2.1. Врожденный вывих бедра
- •2.2. Врожденная мышечная кривошея (вмк)
- •2.3. Врожденная косолапость
- •2.4. Пупочная грыжа
- •3. Реабилитация детей при возрастных инфекционных заболеваниях и их профилактика
- •4. Реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы у детей _
- •4.1. Ревматизм
- •4.2. Миокардит
- •43. Функциональные нарушения (изменений) в работе сердца у детей
- •Нормы чсс в покое для детей разного возраста
- •5. Реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания
- •5.1. Лфк при бронхите у детей
- •5.2. Хронический (рецидивирующий) бронхит
- •5.3. Лфк при пневмоний
- •5.4. Бронхиальная астма у детей
- •6. Реабилитация детей при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •6.1. Детский церебральный паралич (дцп)
- •6.2. Лечебная физкультура при миопатии
- •7. Подвижные игры в системе реабилитации детей
- •IX особенности занятий физическими упражнениями в период беременности, в родах и послеродовой период. Лечебная физкультура при гинекологических заболеваниях
- •1. Основные изменения в организме женщины в период беременности
- •2. Гимнастика в период беременности
- •Противопоказания к занятиям физическими упражнениями в период беременности
- •Критерии распределения беременных на группы для занятий гимнасткой (по а.К. Поплавскому)
- •Особенности методик физических упражнений в трех группах беременных женщин (по а.К. Поплавскому)
- •3. Гимнастика в родах
- •4. Гимнастика в послеродовой период
- •Примерный комплекс специальных упражнений при неправильном положении матки (загиб кзади)
- •X реабилитация инвалидов
- •1. Понятие инвалидности. Различные категории инвалидов
- •2. Психолого-педагогические особенности работы по реабилитации инвалидов
- •3. Реабилитация инвалидов с повреждениями и дефектами опорно - двигательного аппарата
- •3.1. Ампутация
- •Примерный комплекс специальных упражнений после ампутации голени (3—4-я неделя)
- •3.2. Полиомиелит
- •5. Реабилитация инвалидов с сенсорноречевыми нарушениями
- •5.1. Нарушения слуха
- •5.2. Нарушения зрения
- •XI физическая культура и оздоровительный спорт для инвалидов
- •1. Структура и содержание физической культуры и спорта для инвалидов
- •2. Средства, методы и формы физического воспитания инвалидов
- •3. Особенности развития физических качеств у различных групп инвалидов
- •4. Организация проведения занятий оздоровительным спортом для инвалидов
- •5. Организация и проведение соревнований по видам спорта для инвалидов
8. Игры для больных при заболеваниях и повреждениях нервной системы
В физической реабилитации неврологических больных на различных этапах лечения игры используются как вспомогательное средство восстановления, поскольку широкое их применение сдерживается тяжестью заболевания или повреждения ЦНС и отсутствием возможности строгой дозировки нагрузки. Игры включаются в занятия, когда состояние больного позволяет это сделать. Основываясь на двигательном режиме больного, следует подбирать соответствующие игры на месте, на развитие и совершенствование психоэмоциональных свойств (внимание, сообразительность и т. д.); малоподвижные игры — для восстановления двигательных качеств (координации движений, гибкости, силы).
При заболеваниях и травмах периферической нервной системы (невриты, радикулиты) после стихания острых болей в занятия лечебной гимнастикой включаются игры на месте, оценивается качество выполнения упражнений. Например, «Кто сильнее?» — удержать ногу в статическом положении лежа на спине (без болевых ощущений). В санатории применяются игры-эстафеты, исключающие резкое скручивание позвоночника и соскоки, в поликлинике или ВФД — спортивные игры, например, волейбол на мягком покрытии с более низкой сеткой и уменьшенной площадкой. Перед игрой обязательно проводится разминка.
Подвижные игры как одно из средств лечебной физкультуры занимают особое место в обеспечении комплексной реабилитации больных неврозами. Содержание подвижных игр разнообразно, оно включает бег, прыжки, метания, игры-эстафеты. Эмоциональная насыщенность, присущая подвижным играм, способствует ускорению реабилитации, увеличению функциональных резервов больного. Учитывая, что игры для взрослых являются неспецифическим видом деятельности и используются в различных фазах заболевания, они должны соответствовать решению поставленных лечебных задач, возможности управления физической нагрузкой, регулированию физиологических сдвигов, вызванных эмоциональной насыщенностью игр. Из многообразия существующих классификаций игр для больных с различными проявлениями неврозов наиболее приемлемо деление игр по степени подвижности или уровню общей физической нагрузки, а именно: игры малой, средней и большой подвижности. Эти игры могут применяться как самостоятельные занятия и в составе лечебной гимнастики в конце основной части занятия. Если игры применяются в бассейне, их целесообразно проводить в начале или середине основной части занятия.
При проведении игр как самостоятельных занятий используется не больше 2—3 из них при повторении каждой игры не менее 3 раз. Когда подвижные игры являются составной частью лечебной гимнастики, достаточно ограничиться одной игрой с повторением 2 раза. В занятиях с людьми старшего возраста (в отличие от детей) приоритет отдается несюжетным играм, имеющим конкретную целевую установку (быстрее передать, догнать и т. д.).
Основываясь на клинической характеристике различных форм неврастении, целесообразно при неврастении I стадии на фоне преобладания возбуждения, раздражительности, беспокойства использовать игры малой и средней интенсивности, проводимые и стоя без соревновательных элементов, игры на внимание, отмечая каждого участника при подведении итогов. При неврастении II стадии при частой смене настроения и быстрой утомляемости используются игры малой интенсивности в и.п. сидя. При неврастении III стадии с характерным разлитым торможением, сниженной адаптацией к физическим нагрузкам и эмоциональной бедностью целесообразно применять игры средней и малой интенсивности сидя и стоя со значительной эмоциональной окраской.
На фоне ослабленных тормозных процессов и повышенной возбудимости при истерии необходимо подбирать подвижные Игры для развития тормозных процессов, используя музыкальное сопровождение с четко заданным ритмом. Интенсивность игр — малая и средняя.
Сниженная эмоциональная подвижность при психастении, отсутствие решительности позволяет широко использовать при данном виде неврозов в большей вариативности игры-эстафеты Это игры со средней и большой интенсивностью, но простыми правилами, так как сниженное внимание может спровоцировать травматизм в игре.