1. На передней (вентральной) поверхности продолговатого мозга видны три важных анатомических ориентира, расположенных в стороны от средней линии в таком порядке:

• передняя срединная борозда;

• пирамиды;

• оливы

(по средней линии проходит передняя срединная борозда составляющая продолжение одноименной борозды спинного мозга. По бокам ее на той и другой стороне находятся два продольных тяжа — пирамиды, которые как бы продолжаются в передние канатики спинного мозга. Составляющие пирамиды пучки нервных волокон частью перекрещиваются с аналогичными волокнами противоположной стороны, образуя перекрест пирамид, после чего спускаются в боковом канатике на другой стороне спинного мозга, образуя боковой пирамидный путь, частью остаются неперекрещенными и спускаются в переднем канатике спинного мозга на своей стороне образуя передний пирамидный путь.

Пирамиды отсутствуют у низших позвоночных и появляются по мере развития новой коры; поэтому они наиболее развиты у человека, так как пирамидные волокна соединяют кору большого мозга, достигшую у человека наивысшего развития, с ядрами черепных нервов и передними рогами спинного мозга,

Латерально от пирамиды лежит овальное возвышение — о л и в a.)

2. На задней (дорсальной) поверхности продолговатого мозга (см. рис. 278) тянется задняя срединная борозда - непосредственное продолжение одноименной борозды спинного мозга. По бокам ее лежат задние канатики.. По направлению кверху задние канатики расходятся в стороны и идут к мозжечку, входя в состав нижних ножек мозжечка, окаймляющих снизу ромбовидную ямку. Каждый задний канатик подразделяется при помощи промежуточной борозды на медиальный, тонкий пучок, и латеральный, клиновидный пучок. У нижнего угла ромбовидной ямки тонкий и клиновидный пучки приобретают утолщения — тонкий бугорок и клиновидный бугорок. Эти утолщения обусловлены соименными с пучками ядрами серого вещества, тонкое ядро и клиновидное ядро. В названных ядрах оканчиваются проходящие в задних канатиках восходящие волокна спинного мозга (тонкий и клиновидный пучки). Латеральная поверхность продолговатого мозга, находящаяся между задней латеральной бороздой и передней латеральной бороздой, соответствует боковому канатику. Из задней латеральной борозды позади оливы выходят 9,10,11 пары черепных нервов.

Р ис. 278. Мозговой ствол; вид сзади.

1 — pulvinar (задняя часть thalamus): 2 — pedunculus cerebellaris superior; 3 - pedunculus cerebellaru medius; 4 — pedunculus cerebeilaris inferior; 5 — fasc. graciiis; 6 - fasc. cuneatus; 7 ~ tuberculum gracilum, 8— tuberculum cuneatum; 9 — apertura meaiana ven-tricnli quarti; 10 — plexus chorioideus и tela cho-rioidea ventriculi quarlti (разрезаны и отвер­нуты, через разрез аидна полость IV желудоч­ка); 11 — п. trochlearis; 12 — collicuius inferior крыши среднего мозга; 13 — collicuius superior крыши среднего мозга; 14 — corpus geniculatum mediale; 15 — corpus pineale.

Внутреннее строение продолговатого мозга.

Все отделы головного мозга состоят из вещества двух видов: белого и серого.

Серое вещество продолговатого мозга.

Продолговатый мозг возник в связи с развитием органов гравитации и слуха, а также в связи с жаберным аппаратом, имеющим отношение к дыханию и кровообращению. Поэтому в нем заложены ядра серого вещества, имеющие отнощение к

• равновесию,

• координации движений,

• регуляции обмена веществ,

• дыхания

• кровообращения.

1. Ядро оливы, имеет вид извитой пластинки серого вещества, открытой медиально и обусловливает снаружи выпячивание оливы. Оно связано с зубчатым ядром мозжечка и является промежуточным ядром равновесия, наиболее выраженным у человека, вертикальное положение которого нуждается в совершенном аппарате гравитации.

2. Ретикулярная формация, образующаяся из переплетения нервных волокон и лежащих между ними нервных клеток. Ответственна за регуляцию тонуса нервной системы.

3. Ядра четырех пар нижних черепных нервов (XII — IX), имеющие отношение к иннервации производных жаберного аппарата и внутренностей.

4. Жизненно важные центры дыхания и кровообращения, связанные с ядрами блуждающего нерва. Поэтому при повреждении продолговатого мозга может наступить смерть.

5 . ядра тонкого и клиновидного пучков. В них расположены вторые нейроны путей проприоцептивной чувствительности.

Белое вещество продолговатого мозга содержит длинные и короткие волокна.

Длинные волокна продолговатого мозга подразделяются на восходящие и нисходящие.

Нисходящие проводящие пути подразделяются на пирамидные и экстрапирамидные. Пирамидные пути в продолговатом мозге делают частичный перекрест.

Восходящие проводящие пути – это пути разных видов чувствительности. Волокна образуют медиальную петлю, которая в продолговатом мозге совершает перекрест. Таким образом, в продолговатом мозге имеется два перекрестка длинных проводящих путей: вентральный двигательный, перекрест пирамид, и дорсальный чувствительный, перекрест петли.

К коротким путям относятся пучки нервных волокон, соединяющие между собой отдельные ядра серого вещества, а также ядра продолговатого мозга с соседними отделами головного мозга.

Задний мозг

Задний мозг состоит из двух частей: вентральной – моста и дорсальной – мозжечка.

Мост.

Мост представляет собой со стороны основания мозга толстый белый вал, граничащий сзади с верхним концом продолговатого мозга, а спереди – с ножками мозга. Латеральной границей моста служит искуствено проводимая линия через корешки тройничного и лицевого нервов. Латерально от этой линии находятся средние ножки мозжечка, погружающиеся на той и другой стороне в мозжечок. Дорсальная поверхность мозга не видна снаружи, так как она скрыта под мозжечком, образуя верхнюю часть ромбовидной ямки (дна IV желудочка). Вентральная поверхность моста имеет волокнистый характер, причем волокна в общем идут поперечно и направляются в средние ножки мозжечка. По средней линии вентральной поверхности проходит пологая канавка, базилярная борозда, в которой лежит базилярная артерия.

Внутреннее строение моста. На поперечных разрезах моста можно видеть, что он состоит из двух частей: 1)передняя (вентральная) часть моста и 2)задняя (дорсальная) часть моста. Границей между ними служит толстый слой поперечных волокон — трапециевидное тело, волокна которого относятся к слуховому пути.

Вентральная часть моста содержит продольные и поперечные волокна, между которыми разбросаны ядра серого вещества – собственные ядра моста.

Продольные волокна принадлежат к пирамидным путям, которые связаны с собственными ядрами моста, откуда берут начало поперечные волокна, идущие к коре мозжечка - мосто-мозжечковый путь. Вся эта система проводящих путей связывает через мост кору полушарий большого мозга с корой полушарий мозжечка. Чем сильнее развита кора большого мозга, тем сильнее развиты мост и мозжечок. Естественно, что мост оказывается наиболее выраженным у человека, что явля­ется специфический чертой строения его головного мозга.

В дорсальной части моста находится ретикулярная формация, являющееся продолжением такой же формации продолговатого мозга, а поверх ретикулярной формации — выстланное эпендимой дно ромбовидной ямки с лежащими под ним ядрами черепных нервов (VIII — V пары). Здесь же продолжаются проводящие пути продолговатого мозга.