Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции по военной и экстремальной медицине.doc
Скачиваний:
213
Добавлен:
01.04.2015
Размер:
429.57 Кб
Скачать

Вопрос 3. Предназначение и структура медицинских формирований министерства обороны рф и принципы их использования.

В ВС РФ созданы:

  1. на федеральном уровне – медицинские отряды специального назначения министерства обороны РФ (МОСН)

  2. на региональном уровне – МОСН военных округов

  3. на территориальном уровне – лечебные учреждения и формирования министерства обороны РФ

  4. на объектовом уровне – медпункты частей и учреждений министерства обороны РФ.

В военно-медицинских учреждениях созданы:

- для оказания первой врачебной помощи в очагах ЧС – в ВГ емкостью до 200 коек; 1-2 нештатные подвижные врачебно-сестринские бригады постоянной готовности; ВГ до 500 коек; 2-3 бригады; ВГ более 500 коек – 4 бригады. Состав бригады: врачи – 2; медсестры – 3-4

- для усиления военных и гражданских лечебных учреждений в ВГ на 500 коек кроме того создаются: бригады специализированной медпомощи (общехирургические, травматологические, нейрохирургические и т. д.). Состав бригады: врачи – 2; медсестры – 2-3.

- в санэпидучреждениях создаются по одной подвижной группе специалистов для работы в зоне ЧС в составе: врачи – 4; медсестры – 2-3.

Создаются трехмесячные запасы медицинского вещевого и технического имущества, которое содержится в готовности к вывозу в первую очередь на 5 суток, остальное - по мере необходимости. Готовность к выезду в район ЧС:

  1. подвижные врачебно-сестринские бригады – не более 2 часов;

  2. МОСН – не более 12 часов

Вопрос 4. Задачи, структура и организация работы мосн. Особенности работы мосн в строгом пэ режиме.

Задачи МОСН:

  1. Готовность к выезду в район ЧС для оказания экстренной медпомощи с запасами первой очереди не позднее 12 часов

  2. Проведение медразведки для уточнения масштаба и характера ЧС, преимущественного вида поражений

  3. Выбор безопасного места для развертывания

  4. Участие в сборе, выносе пораженных из очага

  5. Организация приема, регистрации и медсортировки пораженных

  6. Проведение санобработки пораженных

  7. Оказание первой врачебной и квалифицированной медпомощи

  8. Подготовка пораженных к эвакуации, уход и кормление их

  9. Временная изоляция инфекционных и психических больных

  10. Проведение спецподготовки личного состава МОСН для работы в экстремальных условиях

  11. Проведение СГиПЭ мероприятий

  12. Ведение медицинского учета и отчетности, обобщение опыта работы в ЧС

Структура МОСН:

  1. Управление

  2. Функциональные подразделения

  3. Аптека

  4. Лаборатория, рентген-кабинет

  5. Кухня, склад

  6. Вертолетная площадка

В составе МОСН развертываются:

  1. Сортировочно-эвакуационная

  2. Санпропускник

  3. Операционно-перевязочное и противошоковое отделение

  4. Изолятор на 2 вида инфекции

  5. Вертолетная площадка

Медицинская сортировка:

  1. Опасные для окружающих

  2. По лечебному признаку:

- нуждающиеся в неотложной помощи

- отсроченные мероприятия

- терминальные состояния, несовместимые с жизнью

3) по эвакуационно-транспортному признаку:

- в первую очередь

- во вторую очередь

- вертолетом

- санитарным транспортом

- обычным транспортом

При поступлении пораженных из очага бактериологического поражения МОСН переходит на ПЭ режим работы, т.е. кроме оказания необходимой медпомощи – предупреждения внутрипунктового распространения инфекционного заболевания у пораженных и медперсонала. Для этого:

  1. Эвакуация пораженных прекращается до установления вида возбудителя

  2. Обеспечение всем необходимым осуществляется через наружный передаточный пункт

  3. Пораженным и медперсоналу проводят экстренную, а после установления вида возбудителя – специфическую профилактику

  4. Медперсонал работает в средствах защиты и проходит спецобработку

  5. Площадка МОСН огораживается предупредительными знаками, по периметру выставляется охрана и оцепление

  6. Внутри МОСН выделяют 2 зоны: а) зона строгого режима – все функциональные подразделения;

В зоне строгого режима выделяют: обсервационное отделение - для неимеющих клинических признаков инфекции; изоляционное отделение - для больных с клиническими признаками инфекции; б)зона ограничений – управление, аптека, склад, охрана.

  1. Объем квалифицированной медпомощи расширяется до полного.

После установления возбудителя начинают эвакуацию пораженных по назначению в специальную группу лечебных учреждений или в развернутые рядом инфекционные госпитали.

Д/З: 17