19 января 2010

Тема 1. Понятие о военной и экстремальной медицине

Вопрос 1. Понятие о военной медицине (вм), ее содержание и задачи.

Военная медицина стала оформляться в самостоятельную область знаний с появлением постоянных армий. В России это конец XVII-начало XVIII веков, когда возникла необходимость иметь в составе регулярной армии военно-медицинскую службу (ВМС), предназначенную для медицинского обеспечения войск.

Военная медицина – это теория и практика медицинского обеспечения вооруженных сил (ВС) в условиях мирного и военного времени.

Теория медицинского обеспечения ВС – это совокупность научных знаний о влиянии условий военного труда на военнослужащих и методах укрепления их здоровья, об особенностях возникновения и течения боевых поражений, заболеваний и патологических состояний личного состава (л/с), а также их профилактики и лечения, включая специальные методы защиты от боевых поражений.

Практика здравоохранения ВС – система и методы медицинского обеспечения войск в процессе их повседневной деятельности в мирное и военное время. Она включает комплекс лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических (СГиПЭ) мероприятий, преследующих цель сохранить, укрепить и восстановить здоровье войск.

Теоретической основой военной медицины является медицинская наука, поэтому военная находится на стыке медицинских и военных наук. На современном этапе ее развития военная медицина состоит из комплекса частных военно-медицинских наук, куда входят:

- ОТМС;

- ВТиМЗ (военная токсикология и медицинская защита)

- ВПХ и ВПТ;

- военная гигиена и военная эпидемиология (ВГ и ВЭ);

- авиационная медицина, военно-морская медицина и т. д.

Вопрос 2. Организация и тактика медицинской службы (отмс) как научная дисциплина, её становление, развитие и содержание.

ОТМС – это наука об организации медицинского обеспечения ВС в военное время.

Она изучает опыт медицинского обеспечения войск и условия деятельности военной медицинской службы в различных условиях боевой обстановки, выявляет закономерности определяющие организацию медицинского обеспечения который, соответствует уровню развития экономики военного дела и медицины.

Основные причины становления ОТМС:

1. Развитие военной техники

2. Усложнение организации вооруженных сил

3. Усложнение способов видения военных действий

На первом этапе развития ОТМС освещалось в трудах ВПХ и ВГ. По мере накопления опыта практической деятельности медицинской службы в войнах появилась необходимость развития территории ОТМС т.е. назрел второй этап – выделение ОТМС в самостоятельный раздел военной медицины. В 1885 г. в Москве И.Д. Сарычевым была защищена первая в области ОТМС отечественная диссертация на степень доктора медицины – «Об организации первой помощи раненым». Важное, значение для развития теоретических основ организации медицинского обеспечения ВС имели труды Л.И. Пирогова, который убедительно обосновал что «вся суть санитарного дела на войне – администрация», т.е. организация медицинского обеспечения войск как самостоятельная дисциплина. ОТМС стало впервые преподаваться в 1923 г. в военной медицинской академии г. Санкт – Петербург, а после ВОВ курс ОТМС был введен в гражданских медицинских ВУЗах как основной предмет военной медицинской подготовки врачей.

Основные разделы ОТМС:

1. Общие вопросы организации медицинского обеспечения войск

2. Организация медицинского обеспечения частей и соединений (дивизий), сухопутных войск

3. Организация медицинского обеспечения оперативных объединений (армия, фронт)

4. Организация медицинского обеспечения видов вооруженных сил (ВВФ, ВВС, ПВУ, РВСН)

5. Стратегические вопросы медицинского обеспечения ВС