Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Клин.ФармакологияВариант 3

.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
01.04.2015
Размер:
60.93 Кб
Скачать

Выполните следующие задания:

Больная к. 25 лет. Беременность 11 недель.

Диагноз: Острый цистит.

Выберите наиболее рациональные схемы лечения.

  1. Азитромицин 500 мг 1 раз в день -3 дня

  2. Фосфомицин 1 пакетик (3 г) однократно на ночь

  3. Амоксициллин 500мг х 3 раза в день – 7-10 дней

  4. Амоксициллин + клавулановая кислота 625 мг 3 рааз в день 7-10 дней

  5. Норфлоксацин 400 мг 2 раза в день -7-10 дней

  6. Левофлоксацин 500 мг х 1 раз в день 7-10 дней

  7. Ко – тримоксазол 480 мг 2 раза в день -7-10 дней

1. Какой/какие препарат/препараты показан в данном случае ?

2. Обоснуйте и заполните таблицу

Препарат

Эффективность

Безопасность

Приемлемость

Стоимость

1.

2.

О чем следует сообщить пациенту ?

Действие

Правила приема

Предупреждение

2.Пользуясь справочником или инструкцмией на ЛП, определите, какому типу неблагоприятных побочных реакций соответствуют следующих групп и препаратов:

Препарат

Тип А

Тип В

Тип С

Тип Д

Атенолол

Карведилол

Нифедипин

(ретардированный)

Амлодипин

Пропранолол

Нитроглицерин

Изосорбида динитрат

Молсидомин

Ловастатин

Триметазидин

3.Пользуясь справочником или инструкцией на ЛП, определите эффекты взаимодействия

Препарат

Препарат

взаимодействия

Эффект взаимодействия

Что делать ?

Атенолол

Карведилол

Нифедипин

(ретардированный)

Амлодипин

Пропранолол

Нитроглицерин

Изосорбида

динитрат

Молсидомин

Ловастатин

Триметазидин

4. Решите тестовые задания:

1..ЕСЛИ Т1/2 = 4 ч., ТО ЧЕРЕЗ 8 ч. В КРОВИ ОСТАНЕТСЯ

а) 12,5% дозы

б) 80% дозы

в) 25% дозы

г) 10% дозы

2.ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ДИАПАЗОН – ЭТО РАЗНИЦА МЕЖДУ

а) минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрацией ЛС в плазме крови

б) минимальной подавляющей и минимальной терапевтической концентрацией ЛС в плазме крови

в) максимальной терапевтической и минимальной токсической концентрацией ЛС в плазме крови

3. БИОТРАНСФОРМАЦИЮ ЛС В ПЕЧЕНИ УСКОРЯЕТ

а) циметидин

б) индометацин

в) фенобарбитал

г) хлорамфеникол

д) аминазин

4. АКТИВНОСТЬ МИКРОСОМАЛЬНЫХ ФЕРМЕНТОВ ГЕПАТОЦИТОВ ИНГИБИРУЕТ

а) теофиллин

б) фенилбутазон

в) эритромицин

г) рифампицин

д) фенобарбитал

5.ОПАСНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЭФФЕКТОВ ЛС ОСОБЕННО ВЕЛИКА

а) у недоношенных и новорожденных детей

б) у больных, получающих более 4-х препаратов одновременно

в) у больных с поражением органов элиминации

г) все выше перечисленное

5. Пациентка М., 35 лет, на приеме у участкового терапевта предъявляет жалобы напоявление дизурических явлений, сопровождающиеся болевыми ощущениями иповышением температуры тела до 37,3 С. Из анамнеза известно, что такие симптомы у нее появляются 3-5 раз в год. При возникновении перечисленных симптомов пациентка, как правило, получает следующую терапию: бензилпенициллин или доксициклин в течение 5 дней, физиотерапию, фитотерапию..

Как расценить состояние пациентки?

Какую АБ-терапию рационально назначить в данной ситуации? Обоснуйте.