СКАРЛАТИНА
«Некротическая ангина (тонзиллит) при скарлатине». Слизистая оболочка глотки (зева) гиперемирована (красного цвета), покрыта слизью. Миндалины несколько увеличены. Имеются многочисленные очаги некроза сероватого цвета, местами, на месте отторжения некротических масс, — изъязвления. Очаги некроза распространяются на слизистую оболочку глотки.
СКАРЛАТИНА
ОСЛОЖНЕНИЯ:
1.Септические - заглоточный абсцесс, флегмона шеи
- отит
-артрит
-гнойный остеомиелит височной кости
-абсцесс головного мозга, менингит
-сепсис
2.инфекционно-аллергические
-гломерулонефрит
-миокардит, эндокардит
-синовит
-васкулит
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, протекающее в виде назофарингита, менингококкемии и гнойного менингита, реже - с поражением других органов и систем.
Возбудитель - Neisseria meningitidis
Источник инфекции – больной или бактерионоситль
Механизм передачи – воздушно-капельный
Входные ворота – слизистая оболочка носо- ротоглотки
1.Менигококковый назофарингит – катаральное воспаление слизистой оболочки и гиперплазия лимфоидного аппарата задней стенки глотки.
2.Менингококкемия
(менингококковый сепсис)
-геморрагическая сыпь с очагами некроза в центре
-фибриновые тромбы в сосудах дермы
- двустороннее массивное кровоизлияние в надпочечники (сидром Уотерхауза-Фридериксона)
Геморрагическая сыпь
Синдром Уотерхауса-Фридериксона
Гиперемия
надгортанника
Кровоизлияния в оба надпочечника
3. Менингококковый менингит –диффузное гнойное воспаление мягких мозговых оболочек
1. |
2. |
3. |
1- ликвор с кровью, |
|
2- норма |
эпистотонус |
3- менингит |
Наиболее частые и характерные симптомы менингита
Рвота,
повышение
температуры, головные боли, напряжение шейных мышц, светобоязнь, сонливость, боли в суставах, вынужденное положение из-за напряжения мышц.
Осложнения менингита:
Отек головного мозга, гидроцефалия
Дилатация Дилатация четвертого водопровода мозга желудочка с наличием на эпендиме гноя
Дилатация третьего и обоих боковых желудочков мозга
СЕПСИС
Сепсис- особая форма тяжелой генерализованной инфекции, при которой макроорганизм не способен локализовать инфекционный процесс.
Однако на настоящий момент нет общепринятого мнения о сущности, определении и классификации сепсиса.
Отличие сепсиса от других инфекций:
1.полиэтиологичен
2.не заразен
3.проявления болезни трафаретны
4.отсутствует цикличность
5.местные и общие изменения не имеют специфических особенностей
6.не вырабатывается иммунитет
Классификация
И.В.Давыдовского
Возглавлял в годы ВОВ патологоанатомическую службу тыловых эвакогоспиталей Наркомздрава СССР.
Итоги изучения боевой травмы и ее осложнений - двухтомник «Огнестрельная рана человека» (1952-54 гг.).
Сепсис - особая форма генерализации инфекции с утратой зависимости общей реакции организма от местного очага, бывшего источником генерализации.