АБДОМИНИЗАЦИЯАБДОМИНИЗАЦИЯПОДЖЕЛУДОЧНОЙПОДЖЕЛУДОЧНОЙЖЕЛЕЗЫЖЕЛЕЗЫ ССНИЗВЕДЕНИЕМНИЗВЕДЕНИЕМПЕЧЕНОЧНОЙПЕЧЕНОЧНОЙИИСЕЛЕЗЕНОЧНОЙСЕЛЕЗЕНОЧНОЙ ФЛЕКСУРФЛЕКСУРОБОДОЧНОЙОБОДОЧНОЙКИШКИКИШКИ

КОМПЬЮТЕРНАЯКОМПЬ ТЕРНАЯТОМОГРАММАТОМОГРАММАБОЛЬНОГОБОЛЬНОГОСС “ОТКРЫТОЙ”“ОТКР ТОЙ”РЕТРОПЕРИТОНЕОСТОМОЙРЕТРОПЕРИТОНЕОСТОМОЙ

ОМЕНТОБУРСОСТОМИЯ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯЛЕТАЛЬНОСТЬЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИПРИРАСПРОСТРАНЕННОМРАСПРОСТРАНЕННОМСТЕРИЛЬНОМСТЕРИЛЬНОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕПАНКРЕОНЕКРОЗЕ

Клиника факультетской хирургии РГМУ Клиника факультетской хирургии РГМУ

ОБЩАЯОБЩАЯЛЕТАЛЬНОСТЬЛЕТАЛЬНОСТЬ(N=342)(N=342)

Клиника факультетской хирургии РГМУ Клиника факультетской хирургии РГМУ

Р< 0,002

Р< 0,002

N=166

N=166 N=176 N=176

СТРУКТУРА ОТДАЛЕННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗА

ПсевдокистыПсевдокисты

ДигестивныеДигестивныесвищисвищи

ПослеоперационныеПослеоперационныевентральныевентральные

грыжигрыжи

ЭкзокриннаяЭкзокриннаянедостаточностьнедостаточность

ЭндокриннаяЭндокриннаянедостаточностьнедостаточность

ПСЕВДОКИСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Псевдокиста поджелудочной Псевдокиста поджелудочной железы по данным

железы по данным КТ с контрастным усилением

КТ с контрастным усилением

ДИГЕСТИВНЫЕГЕСТ ЕСВИЩИС КАК ОСЛОЖНЕНИЯС Е ДЕСТРУКТИВНОГОЕ Т Т ГОПАНКРЕАТИТАРЕ Т ТА

(у 10-30% больных с распространенным панкреонекрозом) (у 10-30% больных с распространенным панкреонекрозом)

панкреатическийпанкреатическийсвищсвищ(50%(50%ввструктуреструктуре

всехвсехдигестивныхдигестивныхсвищей)свищей)

толстокишечныйтолстокишечныйсвищсвищ(30%(30%ввструктуреструктуре

дигестивныхдигестивныхсвищей)свищей)

гастродуоденальныегастродуоденальныесвищисвищи(20%(20%вв

структуреструктуредигестивныхдигестивныхсвищей)свищей)

НАРУЖНЫЙ ПАНКРЕАТИЧЕСКИЙЕ Т ЕС СВИЩ В ИСХОДЕЕРАСПРОСТРАНЕННОГОРОСТР Е ГО ПАНКРЕОНЕКРОЗАЕ Е Р ЗА(фистулограмма)( исту огра а)

Панкреатический проток Панкреатический проток

Дренаж

Дренаж

СВИЩСВИЩСЕЛЕЗЕНОЧНОГОСЕЛЕЗЕНОЧНОГОУГЛАУГЛАТОЛСТОЙТОЛСТОЙ КИШКИКИ КИСВИЩСВИЩВВСОЧЕТАНИИСОЧЕТАНИИСС

ГИГАНТСКОЙГИГАНТСКОЙВЕНТРАЛЬНОЙВЕНТРАЛЬНОЙГРЫЖЕЙГР ЕЙ ВВИСХОДЕИСХОДЕРАСПРОСТРАНЕННОГОРАСПРОСТРАНЕННОГО ИНФИЦИРОВАННОГОИНФИЦИРОВАННОГОПАНКРЕОНЕКРОЗАПАНКРЕОНЕКРОЗА