Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи по хирургии (11-20).docx
Скачиваний:
238
Добавлен:
30.03.2015
Размер:
37.19 Кб
Скачать

1.Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента.

2.Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией по приоритетной проблеме пациента.

3. Определите вид повреждения у пациента, обоснуйте ответ.

4.Продемонстрируйте технику манипуляции, наиболее значимой в данной ситуации.

Эталон ответа

1.У пациента нарушены потребности : дышать, быть здоровым, поддерживать состояние.

Настоящие проблемы пациента: Боль в грудной клетке, клапанный пневмоторакс, нарастающая одышка, кровотечение, тахикардия, тахипноэ.

Потенциальные проблемы: экссудативный плеврит, гемоторакс, эмпиема плевры.

2.Приоритетная проблема: открытый пневмоторакс, одышка.

Цель: перевести открытый пневмоторакс в закрытый, уменьшить одышку.

Планирование

Мотивации

М/с обрабатывает кожу вокруг раны спиртом и наложит окклюзионную повязку.

Для предупреждения инфицирования и предотвращения попадания воздуха через рану

М\с придаст пациенту полусидячее положение, подаст увлажненный кислород.

С целью купирования гипоксии

М\с подготовит пациента к экстренной операции

Для стабилизации функций организма, снизить риск осложнений после операции

М\с осуществляет наблюдение за больным (пульс ,ЧДД, АД, температура тела)

С целью контроля состояние больного

М\с осуществляет контроль за дренажами и аспирируемым содержимым

Для профилактики осложнений

М\с по назначению врача вводит лекарственные препараты(Антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, сердечные препараты)

Для профилактики осложнений, купирование болевого синдрома.

3. Студент определит вид повреждения у пациента, обоснует ответ.

4.Студент продемонстрирует технику манипуляции, наиболее значимой в данной ситуации.