
- •Оглавление
- •1. Актуальность темы
- •2. Цель занятия
- •3. Определение
- •4. Новая информация, которую необходимо усвоить при самостоятельной подготовке
- •5. Материалы, обеспечивающие ориентировочную основу деятельности студентов
- •5.1. Правила техники безопасности при работе на высокочастотных аппаратах
- •5.2. Спектр электромагнитных колебаний и соответствующие им лечебные методы
- •5.3. Дарсонвализация (местная)
- •5.4. Ультратонтерапия
- •5.5. Индуктотермия
- •5.6. Увч-индуктотермия
- •5.7. Ультравысокочастотная терапия (э.П. Увч)
- •5.8. Микроволновая терапия (мв)
- •5.8.1. ДециметрОволноВая терапия (дмв-терапия)
- •5.8.2. СантиметрОволноВая терапия (смв-терапия)
- •6. Задание для самостоятельной подготовки
- •6.1. Контрольные вопросы по теме
- •6.2. Темы рефератов
- •7. Вопросы программированного тестового контроля
- •8. Ситуационные задачи
- •9. Оснащение и объекты занятия
- •10. Место проведения занятия
- •11. Рекомендуемая литература
5.5. Индуктотермия
Характеристика метода. Индуктотермия (inductio— возбуждение, наведение,therme— тепло, жар), или высокочастотная магнитотерапия, — метод электротерапии, в основе которого лежит воздействие на организм магнитной составляющей переменного электромагнитного поля высокой частоты (13,56 МГц). Данной частоте соответствует длина волны 22,13 м.
Аппараты. ИКВ-4 со ступенчатой регулировкой мощности (максимально до 200 Вт), выполнен по 1 классу защиты (требует контурного заземления). Снабжен 2 индукторами-дисками (малым, диаметром 12 см и большим, диаметром 22 см) и индуктором-кабелем длиной 3 м.
Биофизические реакции. На организм человека воздействуют переменное электромагнитное поле (ЭМП), однако благодаря устройству аппарата преобладает магнитная составляющая. Под действием магнитной составляющей в тканях-проводниках (жидких средах, паренхиматозных органах, мышцах) образуются индукционные вихревые токи (токи Фуко). Одним из наиболее характерных свойств токов Фуко является высокое теплообразование — тепловой фактор или эффект. Количество тепла, образующегося в тканях, согласно закону Джоуля-Ленца прямо пропорционально квадрату частоты колебаний, квадрату магнитной индукции и удельной проводимости ткани. В связи с этим в тканях-проводниках образуется больше тепла, чем в тканях-диэлектриках. В зависимости от параметров воздействия температура тканей повышается на 2–4 °С на глубину 8–12 см. Электрическая составляющая (на ее долю приходится 10–15 %) вызывает поляризацию и колебание диполей — осцилляторный фактор или эффект (синонимы: специфический, нетепловой эффект).
Физиологические реакции. Местные:повышение локальной температуры на 2–4 °С, что ведет к расширению капилляров, артериол, венул и особенно сосудов мышечного типа среднего и крупного калибра, усилению кровообращения, изменению проницаемости клеточных мембран и интенсификации обмена веществ.
В результате действия тепла и стимуляции кровообращения активизируется синтез антител, интерферонов, усиливается фагоцитарная способность лейкоцитов, функциональная активность фибробластов и макрофагов.
Нагревание вызывает снятие спазмов мышц и сосудов, бронхов, уменьшение напряжения коллагеновых волокон в сухожилиях, суставной сумке, что ведет к повышению функциональной активности суставов.
Генерализованные ответные реакции:
1. Стимуляция глюкокортикоидной функции надпочечников, особенно при воздействии на область их проекции.
2. Седативное действие на ЦНС, снижение возбудимости рецепторов, умеренное симпатикотоническое действие.
3. Влияние на сердечно-сосудистую систему:
а) при начальных формах гипертонической болезни и ИБС— снижение АД, улучшение сократительной функции левого желудочка;
б) при суб- и декомпенсации сердечно-сосудистой системы может быть ухудшение коронарного кровотока, снижение сократительной способности миокарда, венозный застой в малом круге.
При сегментарно-рефлекторных воздействиях возможно некоторое повышение активности свертывающей системы крови.
Терапевтические эффекты. Противовоспалительный, бактериостатический в отношении термолабильных бактерий. Сосудорасширяющий, спазмолитический, выраженный трофический и рассасывающий эффект при дегенеративно-дистрофических нарушениях. Болеутоляющий, особенно при спастических болях. Десенсибилизирующее действие.
При воздействии на грудную клетку: бронхолитическое действие, снижение вязкости мокроты и улучшение ее отхождения, улучшение дренажной функции бронхов.
При воздействии на область печени: улучшение функции гепатоцитов, повышение желчеобразования и желчевыделения.
При воздействии на зону перелома трубчатых костей — стимуляция образования костной мозоли, регенерации костной ткани, накопления кальция в тканях, повышение функции остеобластов.
Особенности действия: возможность усиления гидратации тканей в месте воздействия при воспалительных и травматических отеках, т.к. в связи с активной реакцией сосудов крупного и среднего калибра стимуляция притока крови преобладает над стимуляцией оттока.
Показания. Подострые и хронические воспалительные процессы любой локализации. Острые и хронические неспецифические заболевания бронхо-легочного аппарата. Заболевания ЖКТ (кроме язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки). Заболевания почек. Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Заболевания и травмы периферической нервной системы (ПНС).
Противопоказания. Острые гнойные воспалительные процессы. Острые и хронические воспалительные процессы в стадии обострения при затруднении оттока. Тиреотоксикоз средней степени тяжести и выше. ИБС, ФК 3–4. Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга. Наличие имплантированного кардиостимулятора и металлических предметов в зоне воздействия. Общие противопоказания к физиотерапии.
Методика. Mеталлические предметы и часы из зоны воздействия удаляют, процедуру проводят через одежду (можно через гипсовую или марлевую повязку), воздушный зазор 1–2 см. Дозируют по интенсивности тепловых ощущений: слабые тепловые ощущения (ручка переключателя выходной мощности в положении 1–3), средние тепловые дозы (деления 4–6), сильные тепловые дозы (деления 7–8). Продолжительность процедуры от 10 до 30 минут, число на курс лечения от 8 до 15.
В детском возрасте индуктотермию назначают с 5 лет.
Назначение (пример). Диагноз: Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения, ДН1.
Написать: Индуктотермия на межлопаточную область, большой индуктор-диск, средняя тепловая доза (переключатель мощности в положении 4–5), 10–15 мин., ежедневно №8 (10)
Отметить на клише: Область воздействия, показав расположение электрода