- •1. Пути введения лекарственных веществ
- •2. Сублингвальный
- •3. Ректальный
- •1. Подкожный
- •2.Наркотические и ненаркотические анальгетики.
- •3.При не достаточности желез.
- •4.Нитрофуран и нитроимидазолы.
- •4.Проблема резинстностик хтс
- •4.Химиопрофилактика инфекционных заболеваний
- •3.Рвотные и противорвотные средства.
- •4.Сульфаниламиды и триметаприл
- •1.Влияние действия лс.
- •2.Анскиолитики седативные
- •3. Гастропротекторы.
- •4. Уроантисептики.
- •1.Беременность.
- •2. Нейролептики:
- •3.Слабительные и антидиарейные.
- •4. Антибионики.
- •1.Виды доз.
- •2.Антипсихотические.
- •3.Спазмолитики.
- •4. Антибиотики.
- •2.Психостимуляторы:
- •3.Гемостатики
- •4. Механизмы действия аб:
- •1Комбинированное действие.
- •2. Снотворные средства
- •3. Антитромботические:
- •4.Классификация пеницилиннов:
- •1.Виды взаимодействия лекарств.
- •2.Ненаркотические анальгетики и нпвс
- •3.Лекарственные, средства влияющие на кроветворение.
- •4. Бета лактамины.
- •1.Педиатрическая и гериатрическая фамакология:
- •2. Антигипертензивные
- •3. Анемии.
- •4.Классификация:
- •2.Наркотические и ненаркотические анальгетики.
- •1. Классификация гормонопрепаратов:
- •2.Анскиолитики седативные
- •3.Противокашлевые и отхаркивающие.
- •4.Средства для лечения стаф. Инф.
- •1.Антигормональные:
- •2.Антидепрессанты
- •3.Бронхолитики
- •4.Линкозамины
- •1.Гормоны гипоталамуса:
- •2.Местные анестетики:
- •3. Блонхолитики
- •4.Бета лактамы
- •3.Кардиотоники:
- •4.Широкого спектра
- •1.Глюкокортикоиды
- •2.Ацетилхолинестеразные
- •3.Серд. Гликозиды-
- •1.Эстрагенны
- •2.Ганглиоблокаторы
- •3. Серд. Гликозиды-
- •2.Миорелаксанты-
- •3.Противоаритмические
- •1.Андрогены.
- •3.Противоаритмические
- •4.Внебольничная пневмония
- •2.Адренопозетивные
- •3.Антиангинальные
- •1.Гиперлепидемия
- •2. Симпатолитики
- •3. Понижают потребн. Миокарда в кисл и повышающ доставку кислорода
- •2.Общие анестетики
- •3. Понижают потребн. Миокарда в кисл и повышающ доставку кислорода
- •4.Противогрибковые
- •1.Нпвс и гипоурикемические
- •3.При им.
- •4.Противопротозоидные
- •2.Этанол
- •3.Мозговое кровообращение. Мигрень.
- •4. Противопротозойдные
- •2.Стимуляторы дыхания
- •3.Антигипертензивные
- •4.Противоглистные:
2.Наркотические и ненаркотические анальгетики.
Наркотические: на опиатные рецепторы, вызываю эйфорию, сильный обезболивающии, на дыхательный и ССД центр, привыкание, лек. Зависимость( псих. И физ.), не обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием, чаще при острых болях, для проф. Болевого шока и угражающей жизни состояние.
1.Полные агонисты. Производные фенантрена.
Морфин
Кодеин
Производные фенил пипередина
Промедол
Фентанил( применяется для нейролептанальгезии при И.М.)
2.Частичные агонисты.
Буторфанол(Каппа рецепторы)
Бупренорфин( Мю рецепторы)
3.Агонисты антагонисты
Налбуфин( агонист каппа, антагонист мю)
Пентазоцин
4.Антагонисты( обезболивающим действием не обладает)
Налорфин
Налоксон
Эффекты полных агонистов : Обезболивание, вызывает эйфорию( привыкание), угнетает ДЦ, уменьшает ЧСС, вызывает рвоту, снижает Ад, усиливает сухожильные рефлексы. Бронхоспазм. Спазм сфинктеров ЖКТ. Расслабление мускулауры ЖКТ.
Применяется полные агонисты-купирование острых болей, Профилактика болевого шока, ИМ, травмы, премедикация (потенцируют действие наркозных средств); промедол- почечная колика, роды. Пентазоцин – печёночная колика, обезболивание родов. Агонисты-антагонисты – хронические боли; фентанил – нейралептанальгезия; кодеин – сухой кашель.
Агонисты-антагонисты и частичные агонисты реже вызывают привыкание и зависимость, т.к. не вызывают эйфорию, чаще вызывают дисфорию.
Антагонисты применяются для диагностики наркотической зависимости (морфиновой, героиновой), при отравлении наркотическими анальгетиками и для лечения героиновых наркоманий.
Ненаркотические: обладаютпротивовосполительным, жаропонижающим средством, обезболиваюшие, выражено слабее.
Классификация:
1.Анальгетики-антипиретики
1).Производные салициловой кислоты
Аспирин
2).Производные пиразолона
Анальгин
Бутадион
3).Производные анилина
Парацетамол
2.НПВС
1).Производные индолуксусной кислоты
Индометацин
2).Фенилуксусной кислоты
Диклофенак
3).Фенилпропановой
Ибупрофен
4).Антраниловой кислоты
Мефенамовая кислота
5).Оксикамов
Пироксикам
6). Карболовой кислоты
Кеторол
3.Избирательныеингибиторы ЦОГ2
Нимесулид
Мелоксикам
Применяется при хр. Боли. Недействуют на центр. Рецепторы не проникаю в ЦНС, не вызывают эйфорию и лек. Зависимость и привыкание, не угнетает дых. И ССД центр. Не применяется в острых ситуациях.
Профилактика ятрогенных наркомании- обосновано назначение препарата( морфин- только при не эффективноси др. анальгетиков, для профилактики болевого шока), расчет дозы не обходимо для обезболивающего эффекта. Для лечения наркомании применяют полные антагонисты-налоксон. При хр. Болях-антагонисты МЮ( гуупринарфин), смешанного типа(трамадол), переферического(анальгетики-антипиретики,НПВС).
3.При не достаточности желез.
1. При недостаточности желез желудка-
1)препараты содержащие желудочный сок и пепсин( ацединпепсин)
2)гистамин-стимулирует Н2 рецепторы желудка и способствуе выработке соляной кислоты, применяется с диагностической целью.
2.Панкреатик:
1)ферменты-фестал, панкреатин, содержин ферменты поджелудочной железы, заместительная терапия.
2)не содержат желчи-креон.
3.При недостаточности желчевыведения:
1)Холеретики-стимулирую желчеобразование, аллохол.
2)Холекинетики-повышшают тонус желчного пузыря-магния сульфат
Все препараты как заместительная терапия при обострение не применяются