Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
неотл помощь.docx
Скачиваний:
48
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
61.61 Кб
Скачать

1 Стадия –

1)гепарин до 200 тыс ЕД под контр коаг

2)инфуз тер – реополиглюк400мл

кристаллоид р-ры

если не связано с ковопотерей – не показано

3)дезагреганты и пр-ты улучш реологию крови

-курантил 0,5% 2мл в/м или в/в кап 1-2 мл

-трентал 5 мг (100мл)в/в медленно на 5% р-ре глю 400 мл 1-2 р/сут

-эуфиллин 2,4% р-р 5 мл в/в ч/з 6-8 ч

2 Стадия

1)гепарин отменяется

2)свежезамор плазма 300-400 мл кажд 6-8 ч, перед кажд введ 2,5 тыс ЕД гпарина

криопреципитат в/в стр

3)эритроц масса при гематкрите ниже 30%, и гемогл меньше 90 г/л

4)коррекция гиповолемии, гипопротеинемия

5)дицинон 2-4 мл в/в, затем по 2 мл кажд 4-6 ч

6)аминокапронов кис-та 5% 100 мл в/в кап – только при высокой фибринолит активности крови 2-3 раза в сутки

3 Стадия

1)гепарин противопоказан

2) свежезамор плазма в/в стр600-800 мл, затем 300-400мл кажд 6-8 ч,

криопреципитат в/в стр

3)замещ крови только свежей доносркой кр

4)коррекция гиповолемии, гипопротеинемии

5)ликв метаб ацидоза

6)контрикал до 1 тыс ЕД/сут

7)дицинон 2-4 мл в/в, затем по 2 мл кажд 4-6 ч

8)аминокапр кислота5% 100 мл в/в, только при повыш фибринолит активности кр 2-3 с