Хронические последствия облучения

Рак и наследственные болезни расцениваются как хронические последствия действия радиационного облучения.

Пороговое значение дозы облучения для хронических последствий отсутствует. Чем больше доза облучения, тем выше вероятность забо­левания.

Раковое заболевание

Клетка, у которой генетический код был изменен, может раз­виться в раковую клетку. Рак - болезнь, вызванная бесконтроль­ным делением мутирующих клеток. Примерно 20% всех смерт­ных случаев в мире - от раковых болезней. Признаки лейкемии, вызванной ионизирующим излучением, обнаруживаются через 3-7 лет после облучения. Другие виды раковых болезней развивают­ся более длительное время.

(Слайд №42) Наследственные изменения в потомстве

ДНК в половых клетках также могут быть повреждены иони­зирующим излучением. Эти повреждения могут быть переданы следующему поколению. Но для того, чтобы это случилось, де­фект клеток должен быть унаследован от обоих родителей. Необ­ходимые условия передачи генетических изменений следующе­му поколению:

• Хромосома в половой клетке повреждена

• Повреждены одинаковые хромосомы в клетках отца и мате­ри

• Эмбрион должен развиться. Шансы эмбриона выжить умень­шаются, если клетки повреждены.

Эти условия объясняют, почему наследственные последствия нанесения вреда организму настолько трудно оценить. Вероят­ность каждого условия мала. Вероятность того, что все три усло­вия выполняются одновременно, чрезвычайно мала.

(слайд №43) При изучении действия излучения на организм были выявлены следующие особенности:

1. Высокая эффективность поглощённой энергии, даже малые её количества могут вызвать глубокие биологические изменения в организме.

2. Наличие скрытого (инкубационного) периода проявления действия ионизирующих излучений.

3. Действие от малых доз может суммироваться или накапливаться.

4. Генетический эффект - воздействие на потомство.

5. Различные органы живого организма имеют свою чувствительность к облучению.

Смертельные поглощённые дозы для отдельных частей тела следующие:

· голова - 20 Гр; нижняя часть живота - 50 Гр;· грудная клетка - 100 Гр;· конечности - 200 Гр.

При облучении дозами, в 100-1000 раз превышающую смертельную дозу, человек может погибнуть во время однократного облучения (“смерть под лучом”).

6. Не каждый организм (человек) в целом одинаково реагирует на облучение.

7. Облучение зависит от частоты воздействия. При одной и той же дозе облучения вредные последствия будут тем меньше, чем более дробно оно получено во времени.

Биологические нарушения в зависимости от суммарной поглощённой дозы облучения представлены на слайде.

(слайд №44)

Биологические нарушения при однократном (до 4-х суток) облучении всего тела человека

Доза облучения, (Гр)	Характер биологических последствий облучения
До 0,25	Видимых нарушений нет
0,25-0,50	Возможны изменения в крови
0,50-1,00	Изменения в крови, трудоспособность нарушена
1 - 2	Лёгкая степень лучевой болезни (выздоровление у 100% пострадавших)
2 - 4	Средняя степень лучевой болезни (выздоровление у 100% пострадавших при условии лечения)
4 - 6	Тяжёлая степень лучевой болезни (выздоровление у 50-80% пострадавших при условии специального лечения)
более 6	Крайне тяжёлая лучевая болезнь (выздоровление у 30-50% пострадавших при условии специального лечения)
6 -10	Переходная форма (исход непредсказуем)
более 10	100%-ный смертельный исход через несколько суток
100	Смертельный исход через несколько часов
1000	Смертельный исход через несколько минут

Понятие о пороговых и беспороговых эффектах дей­ствия ионизирующих излучений.

(слайд №45)

Клинически воздействие излучения проявляется 2 видами эффектов 1) Пороговые (детерминированные, нестохастические) эффекты - это яв­ления для которых имеется порог интенсивности излучения, ниже которо­го они не появляются. То есть, если интенсивность излучения больше по­роговой (больше некоторого порогового значения), то возникают пораже­ния, тяжесть которых закономерно нарастает с увеличением дозы. Примеры:Лучевая болезнь (острая и хроническая). При дозе менее 100 Бэр острая лучевая болезнь не разовьется. Хроническая лучевая болезнь не развива­ется при дозе менее 25 Бэр. Точно также от порога интенсивности излучения зависит развитие или неразвитее Лучевых ожогов, Лучевой катаракты, Лучевого бесплодия, Лучевых аномалий в развитии плода, Гипофункции щитовидной железы, Снижение кроветворения и иммунореактивности

2) Беспороговые (стохастические, вероятностные) эффекты.

Это такие эффекты, для которых не существует порога. Даже 1 квант излучения может вызывать эти эффекты. Тяжесть проявления не зависит от дозы, доза лишь определяет вероятность их появления в популяции. Примеры: а) Канцерогенное действие, б) Мутагенное действие, в) Возникновение лейкозов.

Уважаемые коллеги! Мы с Вами рассмотрели вопросы радиации как физического, химического и биологического явления. Но этого недостаточно без рассмотрения вопроса о том, как мы должны защищаться от него, чтобы исключить или хотя бы уменьшить его негативное влияние.

Наиболее компе­тентной и представительной в отношении проблем радиационной защиты является Международная комиссия по радиационной за­щите, МКРЗ (ICRP).

МКРЗ - независимая неполитическая организация, которая собирает и издает материалы о воздействии ионизирующего излу­чения на здоровье человека. Основываясь на этих материалах, МКРЗ выдает рекомендации по вопросам улучшения радиационной защи­ты населения.

Законы о радиационной безопасности в России (в частности, Нормы радиационной безопасности НРБ-99) и других странах ос­нованы на этих рекомендациях.

(слайд №46)

Главные принципы МКРЗ:

Рекомендации МКРЗ по системе радиационной защиты бази­руются на трех главных принципах, которые являются основны­ми для всех действий, которые вызывают риск облучения лю­дей:

Оптимизация радиационной защиты людей;

Ограничение индивидуальных доз облучения;

Оправданность применения.