А
кадемия
труда и социальных отношений
Кафедра физического воспитания
Утверждено
Ученым советом Академии
26 января 2006 г.
Особенности двигательного режима у студентов специальной медицинской группы
при нейроциркуляторных дистониях
Методические рекомендации
Москва – 2006
Автор-составитель – старший преподаватель кафедры физического воспитания, мастер спорта по художественной гимнастике Н.А. Ломакина.
Ответственный за выпуск – заведующий кафедрой физического воспитания М.В. Стефановский.
© Н.А. Ломакина
© Академия труда
и социальных отношений, 2006
Введение
Развитие современного общества характеризуется научно-техническим прогрессом, высокой степенью механизации и автоматизации процессов труда и быта людей, что меняет условия жизни и ведет к ограничению физической активности. Значительное снижение объема физической активности в сочетании с высоким уровнем нейропсихических напряжений оказывает неблагоприятное влияние на деятельность различных органов и систем, и, прежде всего на сердечно-сосудистую систему.
Этим обстоятельством в определенной степени объясняется широкое развитие в настоящее время в большинстве цивилизованных стран заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Недостаточная физическая активность ведет к ухудшению адаптации аппарата кровообращения к различным воздействиям, к ослаблению моторно-висцеральных рефлексов, обуславливающих регулирующее влияние ЦНС на функции внутренних органов. Это может привести к нарушению регуляторных механизмов систем организма и, в частности, сердечно-сосудистой системы. Особенно заметно это сказывается на молодом организме, именно поэтому в последнее время возросли у молодежи сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, так называемая «юношеская гипертония» и другие.
Основным профилактическим средством против роста числа сердечно-сосудистых заболеваний является правильный образ жизни и восполнение такой важной в этот период жизни, но такой недостающей физической активности, а именно занятия физическими упражнениями. Это обусловлено тем, что физические упражнения способны оказывать нормализующее воздействие на пораженные органы и системы.
Занятия физическими упражнениями со студентами, имеющими отклонения в состоянии здоровья, способствуют укреплению организма, повышают его сопротивляемость к заболеваниям, положительно влияют на функции всех систем организма в их сложном взаимодействии. Лечебное действие упражнений обуславливается, прежде всего, их укрепляющим и нормализующим влиянием на нервную систему, что приводит к улучшению корригирующего влияния коры головного мозга на подкорковые центры, в результате чего нормализуется вегетативная регуляция сердечно-сосудистой системы.
Систематические занятия физическими упражнениями и спортом являются средством укрепления здоровья студентов, способствуют повышению и сохранению работоспособности на долгое время.
В современном обществе повышается внимание к физкультурно-оздоровительной работе как действенному средству профилактики заболеваний и сохранения здоровья. Оздоровительная направленность всей системы физического воспитания определяет тесную связь физической культуры и спорта с медицинской наукой, обязательностью врачебного контроля за занимающимися физической культурой.
Для проведения учебного процесса по физическому воспитанию в вузе студенты распределяются на три учебные группы: основную, подготовительную, специальную. Это распределение производится на основании полученных данных о состоянии здоровья, физического развития и физической подготовленности студентов.
В специальные медицинские группы зачисляются студенты, имеющие отклонения в состоянии здоровья временного или постоянного характера, требующие ограничения физических нагрузок, снижения нормативов по отдельным видам спорта, но допущенных к выполнению учебной и профессиональной деятель- ности.
В этой связи особое внимание заслуживает правильная организация и методика проведения учебных занятий со специальными медицинскими группами. Организация и методика учебного процесса в данных группах имеет свои особенности.
Учитывая отклонения в состоянии здоровья и физической подготовленности студентов, необходимо строить занятия таким образом, чтобы они были направлены на:
укрепление здоровья, совершенствование правильного физического развития и закаливания организма;
повышение функционального уровня органов и систем, ослабленных болезнью;
ликвидацию остаточных явлений после перенесенных заболеваний;
устранение функциональных отклонений и недостатков в физическом развитии, формирование правильной осанки; укрепление здоровья и поддержание у студентов высокой работоспособности на протяжении всего периода обучения в вузе;
воспитание интереса к самостоятельным занятиям физической культурой, привитие знаний и навыков по использованию средств физической культуры в режиме учебных занятий, труда и отдыха; обучение студентов навыкам гигиенической, производственной гимнастики и судей по спорту.
К каждому занимающемуся студенту, отнесенному к специальной медицинской группе, при выборе средств физического воспитания и дозирования нагрузок важен индивидуальный подход.
Физическое воспитание в СМГах должно проводиться в форме:
учебных занятий;
физических упражнений во внеучебное время (утренняя гигиеническая гимнастика, физкультурные игры, производственная гимнастика);
самостоятельных занятий во внеурочное время (рекомендации и консультации);
массовых оздоровительных и физкультурных мероприятий (летний и зимний спортивно-оздоровительный лагерь, туристические походы, участие в организации и проведении массовых соревнований и других).
Основной формой физического воспитания студентов являются учебные занятия на период обучения в вузе. Занятия предусматриваются учебным планом и включаются в учебное расписание вуза, а их проведение обеспечивается опытными преподавателями кафедры физического воспитания под контролем врача. Кроме того, студентам, отнесенным к специальной медицинской группе, рекомендуется активное участие в массовых спортивных мероприятиях, проводимых в вузе, в качестве организаторов, спортивных судей, представителей спортивных команд и т.п., а также самостоятельные занятия. Систематические самостоятельные занятия с индивидуальным объемом и дозировкой нагрузок, выбором средств физической культуры, местом и временем проведения занятий и т.д. могут компенсировать вынужденную гиподинамию, поддержать организм в деятельном состоянии.
Самостоятельным занятиям должна предшествовать большая разъяснительная работа.
При самостоятельных занятиях основными средствами физической культуры могут быть:
1. Ходьба и бег с дозированной нагрузкой по определенным маршрутам.
Комплекс общеразвивающих упражнений (без предметов и с предметами). Двигательный режим необходимо дополнять такими упражнениями, которые обеспечивали бы гармоничное развитие всего организма.
Комплекс специальных упражнений. В процессе учебных занятий студенты знакомятся с вопросами влияния физических упражнений на организм человека при различных заболеваниях. Для самостоятельных занятий им можно рекомендовать почитать литературу по лечебной физкультуре, помочь составить комплекс упражнений, разъяснить назначение и локализацию действия каждого упражнения, напомнить, что «физические упражнения необходимо также дозировать, как и лекарства».
Оздоровительное плавание, участие в туристических походах, в спортивных и подвижных играх, закаливание организма.
Составление реферата об оздоровительных мероприятиях и лечебной физкультуре с учетом отклонений в состоянии здоровья студента.
Студенты, посещающие учебные занятия по физическому воспитанию обязаны:
систематически посещать занятия (теоретические и практические) в дни и часы, предусмотренные учебным расписанием;
повышать свою физическую подготовку; выполнять контрольные тестирования;
регулярно заниматься утренней гигиенической гимнастикой, а также физическими упражнениями по указанию преподавателя;
проходить медицинское освидетельствование в установленные сроки, осуществлять самоконтроль за состоянием своего здоровья;
приобрести спортивную одежду и обувь.
Преподаватель физического воспитания должен иметь большой опыт работы с медицинскими группами, поддерживать тесный контакт с врачом, ориентироваться в классификации различных отклонений состояния здоровья занимающихся. Уметь определять физическую нагрузку с учетом показаний и противопоказаний, знать особенности и методику занятий, уметь правильно скомплектовать учебные группы, знать сроки допуска студентов к занятиям физическими упражнениями после перенесенных заболеваний. Использовать все средства и формы физического воспитания с обязательным учетом самостоятельных занятий и домашних заданий, данных самоконтроля и учета эффективности занятий.
Занятия со студентами СМГрупп должны быть эмоционально окрашены. Один из важных факторов реабилитации ослабленных студентов состоит в том, что на учебных занятиях по физическому воспитанию они должны забыть о своих недугах, почувствовать себя такими же полноценными, как и здоровые люди. Занятия в спецмедгруппах должны стать уроками бодрости, мышечной радости, эстетического наслаждения. Целесообразно использовать для студентов на таких занятиях элементы танца с музыкальным сопровождением. Дополнительный положительный настрой должны создавать хорошая спортивная форма, манеры поведения преподавателя физического воспитания.
Правильная организация и методика занятий обеспечивает систематическое и целенаправленное повышение уровня физической и умственной работоспособности студентов, улучшает функциональное состояние организма и укрепляет здоровье.
Общеизвестно, что заболевания сердечно-сосудистой системы занимают ведущее место среди прочих заболеваний. Поэтому и среди студентов специальных медицинских групп имеют место отклонения в работе аппарата кровообращения. Так, из общего числа занимающихся в специальных медицинских группах иногда до одной трети составляют студенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При этом наиболее часто отмечается нейроциркуляторная дистония (НЦД) гипертонического или гипотонического типа. НЦД имеет широкое распространение в основном в юношеском и молодом возрасте (от 16 до 35 лет). Мало освещены сведения о влиянии физических упражнений на лиц с НЦД того или иного характера, рекомендации по двигательному режиму, методике проведения занятий физической культурой для этой категории лиц.
Нейроциркуляторная дистония. Клиника и особенности ее течения
Нейроциркуляторная дистония или вегетососудистая дистония – это синдром целого ряда функциональных нарушений в системе кровообращения, обусловленных нарушением высших уровней нервной регуляции сосудистого тонуса.
Нейроциркуляторная дистония относится к группе заболеваний, составляющих функциональную патологию сердечно-сосудистой системы.
Термин «дистония» был предложен для обозначения расстройств симпатической и парасимпатической нервной регуляции внутренних органов, обеспечивающих вегетативные функции организма: обмен веществ, дыхание, кровообращение, пищеварение, выделение и др. Затем был выделен клинический синдром вегетативных нарушений, обусловленный изменением тонуса сосудов и получивший название «вегетососудистая дистония». Сейчас понятие «вегетососудистая дистония» объединяет все расстройства гемодинамики, в основе которых лежат нарушения нервной и эндокринной регуляции кровообращения. При этом выделен клинический синдром расстройства гемодинамики, обусловленный дисфункцией высших отделов ЦНС, регулирующих сосудистый тонус. Эта клиническая форма ВСД названа «Нейроциркуляторная дистония». Таким образом, нейроциркуляторная дистония относится к группе неврогенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
По механизму и характеру возникновения НЦД во многом схожа с гипертонической болезнью в неврогенной фазе. Нейроциркуляторная дистония считается самостоятельным заболеванием, которое протекает по кардиальному, гипо- или гипертензивному типу.
К основным изначальным факторам в развитии НЦД, как и при гипертонической болезни, относят, помимо психогенных влияний, отрицательных эмоций, физических и психических переутомлений, нарушений сна, еще и наследственную неполноценность нервной и гуморальных систем регуляции сосудистого тонуса, а также малоподвижный образ жизни и нерациональный режим работы и отдыха.
Нейроциркуляторные нарушения могут возникнуть при недостаточной адаптации организма к внешним условиям, например, в период расширения физического режима после длительной гипокинезии (у долго лежавших больных, у космонавтов после длительного пребывания в состоянии невесомости).
НЦД обычно проявляется в виде неврозов с сердечно-сосудистыми расстройствами, возникающими под влиянием неблагоприятных воздействий внешней среды. Все ощущения в этот момент – изменение частоты сокращений сердца (ЧСС), колебания давления и температуры сочетаются с эмоциональными расстройствами: снижением настроения, плохим сном, ожиданием неприятностей, постоянной тревогой, головными болями, снижением работоспособности.
По клиническим проявлениям условно выделяют три основных варианта или типа НЦД. Кардиальный: ведущий симптом – боль в области сердца, может быть без существенных изменений сосудистого тонуса. Гипертензивный (гипертонический): ведущий симптом – выраженное повышение артериального давления – главным образом систолического и гипотензивный (гипотонический): ведущий симптом – выраженное снижение артериального давления (ниже 100/60 мм рт. ст.). Иногда выделяют еще и четвертый вариант – смешанный.
Чаще встречается гипертензивный тип, который практически совпадает с понятием «пограничная артериальная гипертензия», который характеризуется небольшими и преходящими подъемами артериального давления (АД) и разнообразными нервно-вегетативными проявлениями (эмоциональная лабильность, беспокойный сон, быстрая утомляемость, учащение и лабильность пульса, потливость, боль в области сердца, иногда с иррадиацией в левую лопатку и руку, плаксивость, появление страха и т.д.)
Нейроциркуляторная дистония гипотензивного типа характеризуется комплексом симптомов, который включает: стойкое снижение артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст.; головные боли – приступообразные, пульсирующие на высоте приступа, напоминающие мигрень, тупые, диффузные, головокружение, связанное с изменением положения тела, не носящее системного характера; выраженный астенический синдром со слабостью, утомляемостью, снижением памяти, нарушениями сна. Перечисленные симптомы часто сочетаются с кардиамиями и нарушениями дыхания.