21.1.2. Врачебный контроль в процессе занятий

В работе с лицами с нарушением состояния здоровья особенно важ­но систематическое, постоянное врачебное наблюдение за изменения­ми в состоянии здоровья, физическом развитии, функциональном со­стоянии.

В данном случае врач и тренер должны работать в тесном контакте, чтобы предотвратить негативные последствия неправильного подхода к учебно-тренировочному процессу и не усугубить еще больше состояние здоровья занимающихся.

Этот процесс осуществляется путем проведения текущих осмотров 3—4 раза в год и врачебно-педагогических наблюдений на тренировках. Это помогает определить соответствие уровня требований, предъявляе­мых к организму конкретной программой занятий, физическому состоя­нию и подготовленности занимающихся. Особое значение имеет напря­женность процессов (Р.Е. Мотылянская, Л.А. Ерусалимский, 1980). Обэтом свидетельствует степень стабильности показателей в процессе на­грузок, а также усиление деятельности физиологических систем организ­ма, о чем можно судить по характеру общих и местных реакций, возни­кающих в организме во время и после завершения мышечной работы.

При проведении врачебного контроля, наблюдений оценивается организация, содержание и методика занятий, использование средств коррекции, обучение произвольному управлению дыханием, соблюде­ние взаимодействия дыхания адекватно движению, применение упраж­нений на расслабление, правильное соотношение этапов тренировки, частей урока.

Оценка воздействия тренировки на организм проверяется по степе­ни утомляемости (примерная схема внешних признаков утомления в процессе занятий физическими упражнениями по В. А. Зотову), по из­менению пульса и артериального давления. Для этого проводится изме­рение пульса и артериального давления до тренировки, после размин­ки, после основной, заключительной частей тренировки и затем через 15 мин после окончания занятий. Все эти данные заносятся в протокол, строится графически физиологическая кривая, которая должна посте­пенно нарастать с пиком нагрузки в основной части и постепенно сни­жаться в дальнейшем, доходя до первоначальных величин после после­днего измерения (через 15 мин). На основании полученных данных рас­считывается ряд показателей, характеризующих выраженность реакции систем кровообращения на нагрузку.

Рассчитывается коэффициент пульса (КП), отражающий степень изменения частоты сердечных сокращений:

1Л1-г _ ЧСС в нагрузке . ЧСС в покое

Индекс работы сердца (ИРС), который косвенно отражает проде­ланную занимающимся работу, работу сердца по перекачиванию кро­ви в условиях повышенного артериального давления и увеличенной ЧСС на высоте нагрузки:

ИРС = ЧСС в нагрузке х АД систолическое в нагрузке.

371

При регистрации ЧСС и величин АД после нагрузки фиксируют, на какой минуте отдыха эти показатели достигают исходных величин. По мере повышения степени тренированности увеличение ЧСС и АД при одной и той же нагрузке будет менее выраженно. И как следствие этого, будут снижаться величины КП и ИРС, а нормализация пульса будет проходить после нагрузки в более ранние сроки (Н.Д. Обижаева, 1993).

Когда тренировочные нагрузки неадекватны процессам восстанов­ления и организм спортсмена-инвалида не успевает восстановиться к следующей тренировке, то может возникнуть состояние переутомле­ния, перегрузки, что приводит к истощению организма, развитию па­тологических состояний, необходима профессиональная коррекция с использованием педагогических, психологических, медико-биологичес­ких методов и средств восстановления.

Особенно важно это в работе с инвалидами с поражением органов зрения, так как все вышеперечисленные негативные явления могут от­разиться негативно на функции органов зрения. У инвалидов с пораже­нием опорно-двигательного аппарата в классе — травмы и заболевания спинного мозга, где запредельные нагрузки могут повлечь за собой не­обратимые отрицательные моменты, вместо помощи мы можем навре­дить, ухудшить состояние здоровья. Поэтому данная категория людей требует очень внимательного отношения к организации и проведению учебно-тренировочного процесса, с непременным каждодневным вра­чебным контролем.

В результате совместной и постоянной работы тренера и врача вно­сятся коррективы, изменения, дополнения в учебно-тренировочный процесс.