
- •6. Диагностика патологии урогенитального тракта и болезней, передающихся половым путем
- •6.1. Физические свойства мочи
- •6.2. Химическое исследование мочи
- •6.3. Референтные величины мочевины, креатинина, мочевой кислоты и аммиака в сыворотке крови и моче
- •6.4. Лабораторные методы выявления гонореи, трихомониаза, гарднереллеза, обнаружение микробов рода Mobiluncus, Leptotrichia, бактероидов и фузобактерий
- •6.5. Состав и методы оценки естественной флоры генитального тракта женщин
- •Вопрос 6.4. А также:
- •6.6. Химические пробы на бактериурию
- •6.7. Исследование функций почечных канальцев
- •6.8. Исследование гломерулярной фильтрации и определение клиренса мочевины
- •6.9. Экспресс-методы исследования мочи
- •6.10. Микроскопическое исследование мочевого осадка
6.9. Экспресс-методы исследования мочи
Экспресс-методылабораторной диагностики — ускоренные методы лабораторных анализов, обеспечивающие проведение исследования в срок до 10—15минпосле получения материала.
Экспресс-методыоснованы на тех же или аналогичных химических реакциях, что и классические методы анализа.
В моче с помощью экспресс-тестов возможно полуколичественное определение глюкозы для диагностики и контроля терапии сахарного диабета (используется реактивная бумага «Глюкотест», «Биофан Г», «Глюкофан»); качественное и полуколичественное обнаружение ацетона и кетоновых тел (с помощью индикаторных бумажек «Кетофан»); полуколичественное определение белка (используются индикаторные бумажки «Альбуфан», «Альбутест», «Альбустикс»); обнаружение и полуколичественное определение примеси крови (индикаторные полоски «Гемофан», таблетки «Оккул-тест»), а также лейкоцитов (полоски «Цитур-тест») и бактериурии (индикатор «Нитрофан»); обнаружение билирубина и полуколичественное определение уробилина, имеющие важное значение для диагностики заболеваний печени, гемолитических синдромов (индикаторная бумага с краской Тилльманса и «УБГ-фан»). Политест «Тетрафан» позволяет одновременно определять в моче содержание глюкозы, восстанавливающие белок вещества и рН, а политест «Пентафан», кроме того, кетоновые тела.
6.10. Микроскопическое исследование мочевого осадка
Организованный осадок .
1. Эритроциты – измененные (в кислой моче и при плотности более 1,030) и неизмененные.
2. Лейкоциты– нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты (можно покрасить Романовским-Гимза).
3. Эпителий– эпителиальные клетки генитального тракта и переходный эпителий мвп, а также тубулярный эпителий, м.б. с жировой дистрофией и пр.
4. Цилиндры– гиалиновые, зернистые (дистрофически измененный эпителий канальцев), восковидные (из гиалиновых и зернистых), пигментные (зернистой структуры, при гемоглобинуриях), эпителиальные (почечный эпителий), жировые (из капель жира), лейкоцитарные, эритроцитарные, бактериальные.
5. Слизь.
6. Осадок простатического происхождения – амилоидные (слоистые) тельца, зерна лецитина, гиалиновые шары; а также уретральные нити (из лейкоцитов, слизи и плоского эпителия).
Неорганизованный (кристаллический) осадок
Соли в виде кристаллов – растворены в моче.
Мочевая кислота
Ураты
Кислый, мочекислый аммоний
Фосфаты
Трипельфосфаты
Цистин
Тирозин
Лейцин
Холестерин
Билирубин
Гематоидин
Гемосидерин