- •Серия «Учебники, учебные пособия»
- •Предисловие
- •РазделI. Введение в общую и медицинскую психологию
- •1. Возникновение, развитие и становление психологии
- •1.1. Историческое развитие психологической мысли
- •1.2. Возникновение и развитие психологической науки. Зарубежные школы и концепции
- •1.3. Развитие психологии в России
- •1.4. Становление медицинской психологии
- •2. Предмет, задачи и методы медицинской психологии
- •2.1. Основные принципы отечественной психологии
- •2.2. Предмет и задачи медицинской психологии
- •2.3. Методы психологии
- •Метод анализа продуктов деятельности человека.
- •3. Психика и сознание
- •3.1. Психика как свойство мозга
- •3.2. Рефлекторная природа психики
- •3.3. Сознание как высшая ступень развития психики
- •3.4. Сон и сноведения
- •3.5. Бессознательное
- •3.6. Нарушения сознания
- •РазделIi. Познавательные процессы и их нарушения
- •4. Ощущение и восприятие
- •4.1. Ощущение
- •4.2. Боль
- •4.3. Нарушения ощущений
- •4.4. Восприятие и его нарушения
- •5. Воображение и представления
- •5.1. Воображение
- •5.2. Представления
- •6. Внимание
- •6.1. Понятие внимания
- •6.2. Расстройства внимания
- •7. Память
- •7.1. Общая характеристика памяти
- •7.2. Нарушения памяти
- •8. Мышление и интеллект
- •8.1. Мышление как психический процесс
- •8.2. Понятие интеллекта
- •8.3. Нарушения мышления и интеллекта
- •Классификация нарушений мышления:
- •Нарушение интеллекта
- •9. Речь
- •9.1. Речь и язык как средство общения
- •Функции речи
- •Виды речи
- •Устная речь
- •Письменная речь
- •Внутреняя речь
- •9.2. Нарушения речи
- •РазделIii. Психологические свойства личности и ее аномалии
- •10. Психологическая характеристика личности
- •10.1. Общие представления о личности
- •1. Индивид как субъект социальных отношений и сознательной деятельности.
- •2. Системное качество индивида, определяемое включенностью в общественные отношения, формирующееся в совместной деятельности и общении.
- •3. Личность – особое качество человека, приобретаемое им в социокультурной среде в процессе совместной деятельности и общении. Структура личности по к .К. Платонову:
- •Характеристика личности
- •10.2. Темперамент
- •10.3. Характер и его акцентуации Общее понятие о характере
- •Индивидуальное и типичное в характере.
- •Акцентуации характера
- •10.4. Отклоняющееся поведение личности
- •Отклоняющееся поведение больной личности
- •11. Эмоции и воля в норме и патологии
- •11.1. Стенические и астенические эмоции
- •Стенические и астенические эмоции
- •Эмоциональные проявления
- •11.2. Патология эмоций и чувств
- •11.3. Волевые процессы и их патология
- •Патология волевой сферы
- •12. Стресс и фрустрация
- •12.1. Стресс: его природа и стадии
- •12.2. Понятие фрустрации
- •13. Патопсихология личности
- •13.1. Понятие патопсихологии
- •13.2. Нарушения личности
- •Формирование патологических потребностей и мотивов
- •Нарушение смыслообразования
- •Нарушение подконтрольности поведения
- •13.3. Патопсихологические состояния
- •Пограничные состояния
- •РазделIv. Личность и болезнь
- •14. Болезнь и здоровье
- •14.1. Историко-религиозные взгляды на происхождение и систематику болезней
- •Герметическая теория возникновения болезней
- •Христианские воззрения на проблематику болезней
- •Здоровье и болезнь
- •14.2. Систематика болезней
- •14.3. Понятие здоровья. Основные критерии здоровья
- •Психическое здоровье
- •Критерии психического здоровья
- •15. Психология соматического больного
- •15.1. Представление о психосоматике
- •Психосоматические расстройства и заболевания
- •15.2. Особенности психического состояния соматического больного
- •Факторы, способствующие формированию субъективного отношения к болезни:
- •Влияние болезни на психику человека
- •По особенностям преморбидного состояния можно выделить три группы лиц:
- •Изменния психики при соматических болезнях.
- •15.3. Сознание болезни
- •15.4. Реакции личности на болезнь
- •Варианты отношения к болезни
- •Типы психологического реагирования на заболевание (по а. Е. Личко):
- •15.5. Больной и окружающая среда
- •16. Психогении и ятрогении
- •16.1. Психогении
- •16.2. Ятрогении
- •16.3. Ятропатии
- •Классификация ятропатии:
- •17. Психологические особенности лечебного режима
- •17.1. Лечебно-охранительный режим
- •17.2. Лечение средой и организация работы
- •РазделV. Психология взаимоотношений медицинского работника и больного
- •18.1. Особенности общения медицинского работника "и больного
- •Выделяют следующие виды общения (с. И. Самыгин):
- •Различия взглядов медицинского работника и больного
- •18.2. Способы повышения эффективности общения
- •19. Психогигиена и психопрофилактика
- •19.1. Общие принципы психогигиены
- •19.2. Психопрофилактика и ее методы
- •20. Основы психотерапии
- •20.1. Общее понятие о психотерапии
- •20.2. Основные направления и методы психотерапии
- •Методы психотерапии
- •21. Специальные вопросы медицинской психологии
- •21.1. Психологические особенности экспертизы
- •Психология врачебно-трудовой экспертизы
- •21.3. Вопросы медико-психологической реабилитация и психология санитарного просвещения
- •Литература
- •Содержание
- •Раздел III. Психологические свойства личности и ее аномалии 71
- •Раздел IV. Личность и болезнь 111
- •Раздел V. Психология взаимоотношений медицинского работника и больного 163
3.2. Рефлекторная природа психики
Наукой доказано, что психическая деятельность человека и животных по своему физиологическому механизму является высшей нервной деятельностью. Психика имеет рефлекторную природу.
Вопрос о связи психических явлений с деятельностью мозга имеет большую давность. Уже древнегреческие врачи-естествоиспытатели на основе наблюдений над больными указывали на связь психических явлений с деятельностью мозга, однако они не могли объяснить эту связь в силу слабого развития науки.
В XVII в. французский философ Декарт ввел в науку понятие рефлекса, чем оказал огромное революционизирующее влияние на ход исследований поведения животных и человека. Под рефлексом он понимал ответную реакцию организма на внешнее раздражение. Какое-либо внешнее раздражение (свет, звук, прикосновение) действуют на соответствующий орган чувств животного; возникшее здесь нервное возбуждение передается в мозг, а оттуда к органам движения – мышцам. Движения животного, таким образом, суть не что иное, как рефлексы, т. е. причинно обусловленные акты отражения животным внешних раздражений.
Рефлекторность означает первичность объективных условий жизни организма и вторичность их воспроизведения в психике, закономерный переход воспринимающих компонентов системы в исполнительные, целесообразность двигательных эффектов и их обратное влияние на образ.
К научному пониманию мозговых механизмов психической деятельности психология пришла не сразу. И. М. Сеченов в труде «Рефлексы головного мозга» (1863) показал, что психическая деятельность человека по своей природе является рефлекторной (отражательной) деятельностью.
И. М. Сеченов утверждает, что «все акты сознательной и бессознательной жизни по способу своего происхождения суть рефлексы», что психическая деятельность человека возникает в процессе рефлекторной деятельности головного мозга и неотделима от него. В рефлекторном акте И. М. Сеченов различает три части. Начало рефлекса составляют раздражения чувствующего нерва и превращение этих раздражений в органах чувств в нервное возбуждение, передаваемое в головной мозг. Средняя часть акта – это нервные процессы возбуждения и торможения, происходящие в головном мозгу, которые и являются основой возникновения психической деятельности (ощущений, представлений, памяти, мышления, чувств, воли и др.). Конечное звено рефлекторного акта – это движение мышц и органов тела (проявляется в действиях, поступках человека).
И. М. Сеченов указывает на неразрывную связь и взаимодействие всех трех частей рефлекса. Раскрывая рефлекторное происхождение психической деятельности человека, И. М. Сеченов вместе с тем убедительно доказывает ее детерминированность, причинную обусловленность, т. е. зависимость всех действий, поступков человека от условий внешней среды. «Первоначальная причина всякого поступка, – пишет он, – лежит всегда во внешнем чувственном возбуждении, потому что без него никакая мысль невозможна».
Чем разнообразнее события, в которых участвует личность, и деятельность, которой она занята, тем разнообразнее ее психические состояния.
К ним можно отнести состояния внимательности и рассеянности, умственной активности или пассивности, состояния решительности или нерешительности, заинтересованности чем-либо или скуки, тревожного или радостного ожидания, утомленности и т. п.
Изучение многообразных психических состояний, в которых проявляется жизнедеятельность человека, имеет большое практическое значение, особенно в деятельности медицинского работника. Указанные формы психической деятельности не существуют изолированно. Они представляют собой лишь различные проявления сложной отражательной деятельности мозга человека.
Психика формируется и развивается в активной, деятельности человека.
Возникая на определенном уровне биологической эволюции, психика сама выступает в качестве одного из ее факторов, обеспечивая возрастающую по сложности приспособляемость организмов к условиям их существования. А с переходом к человеку психика приобретает качественно новую структуру, обусловленную общественно-историческими закономерностями, возникает сознание как ведущий уровень регуляции деятельности, формируется личность, служащая источником высших проявлений активности психики.