- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •Київ 2011
- •1.Актуальність теми.
- •2.Конкретні цілі.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми.
- •4. План і організаційна структура заняття
- •5.Методика організації навчального процесу на практичному (семінарському) занятті.
- •6. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття:
- •6.4.Зміст теми:
- •Бронхоектатична хвороба.
- •Емпієма плеври.
- •Лабораторна та інструментальна діагностика Рентгенологічного дослідження.
- •Лабораторне обстеження.
- •7. Завдання для самоконтролю. А. Завдання для самоконтролю (тестові завдання).
- •Б. Ситуаційні задачі для самоконтролю.
3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми.
(міждисциплінарна інтеграція)
Дисципліна |
Знати |
Вміти |
Попередні дисципліни: |
|
|
Анатомія людини |
Дольову структуру легень та анатомію плевральної порожнини, особливості кровообігу легень |
|
Гістологія |
Гістологічну будову гематоальвеолярного бар’єру |
|
Нормальна фізіологія |
Фізіологію плеври та легень |
|
Патологічна фізіологія |
Патогенез захворювань легень та плеври |
|
Патологічна анатомія |
Морфологічні зміни в легенях та плеврі |
|
Пропедевтика внутрішніх хвороб |
Клінічні прояви та методи діагностики захворювань легень та плеври |
Проводити фізикальне обстеження хворих з патологією легень та плеври |
Наступні дисципліни: |
|
|
Госпітальна терапія |
Захворювання, що можуть призвести до гнійних захворювань легень і плеври |
Провести диференційну діагностику із пневмоніями |
Фтизіатрія |
|
Провести диференційну діагностику із туберкульозом легень та його ускладненнями |
Онкологія |
|
Проводити диференційну діагностику об’ємних утворів легень |
Внутрішньопредметна інтеграція |
Питому частку гнiйних захворювання легень i плеври в структурі хірургічних захворювань, зв’язок даної патології з іншими хірургічними захворюваннями органів грудної порожнини. Результати та наслідки їх лікування, методи профілактики. |
Проводити диференційну діагностику гнійних захворювань легень і плеври. Оцінювати ефективність результатів лікування, використовувати методи профілактики |
4. План і організаційна структура заняття
№ з/п |
Етапи заняття |
Розподіл часу |
Види контролю (плануються відповідно до мети заняття в цілому та окремих його етапів, обговорюються і затверджуються на метод нараді кафедри) |
Засоби (об’єкти) навчання (об’єкти, які використовуються в навчальному процесі як носії інформації та інструменти діяльності викладача і студента) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Підготовчий етап |
27 хв. |
|
|
1.1 |
Організація заняття |
3 хв. |
|
|
1.2 |
Визначення конкретної мети і створення позитивної пізнавальної мотивації. |
4 хв. |
|
Навчально-методичні матеріали: підручники, посібники, довідники, атласи, методичні рекомендації, карти орієнтовної основи дії (ООД), як інструкції в процесі засвоєння практичних навичок та формування вмінь, алгоритми, протоколи обстеженнь, стандарти лікування, практичні завдання, стандартизовані переліки питань для усного та письмового опитування, історії хвороби тематичних хворих та безпосередня робота з ними, результати лабораторних та інструментальних досліджень.
Обладнання, муляжі, фантоми, комп’ютери з відповідним інформаційним забезпеченням, електронні довідники тощо. |
1.3 |
Відповіді на запитання студентів, які виникли під час СРС, виставлення відповідної оцінки |
5 хв. |
| |
1.4 |
Контроль початкового рівня підготовки (теоретичної і практичної по темі заняття за результатами СРС, виставлення відповідної оцінки). |
15 хв. |
1.Тестовий контроль (бланковий або комп’ютерний). 2.Письмове або усне опитування за стандартизованими переліками питань. | |
2. |
Основний етап (вказати всі види робіт, які виконують студенти під час цього етапу). |
117 хв. |
Практичний тренінг, контроль практичних навичок та професійних умінь в т.ч. оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень, проведення диференційної діагностики, встановлення діагнозу, призначення лікування та надання медичних рекомендацій хворому. Контроль уміння виконувати медичні маніпуляції. | |
2.1 |
Курація пацієнтів |
40 хв. | ||
2.2 |
Опанування професійних вмінь та навичок |
27 хв. | ||
2.3 |
Проведення лабораторних та інструментальних досліджень |
30 хв. | ||
2.4 |
Інтерпретація результатів лабораторних та інструментальних досліджень за темою заняття. |
20 хв. | ||
3. |
Заключний етап |
36 хв. |
| |
3.1 |
Контроль кінцевого рівня підготовки. |
26 хв. |
1.Вирішення системи задач з нетиповими та ускладненими ситуаціями, що наближені до практики. 2.Тестовий контроль III рівня. 3.Ділові (рольові) ігри. | |
3.2 |
Загальна оцінка навчальної діяльності студентів за результатами їх роботи протягом трьох етапів. |
5 хв. |
| |
3.3 |
Інформування студентів про тему наступного заняття, конкретні завдання для самостійної поза аудиторної роботи, в т.ч. творчі та індивідуальні, що мають обов’язково перевіритись на першому етапі наступного заняття. |
5 хв. |
|
|
4.1.Перелік практичних навиків по темі та ступінь їх засвоєння студентами:
№ п\п |
Назва обов’язкових навиків по темі |
Ступінь засвоєння | ||
Ознайомився |
Опанував |
Оволодів | ||
1. |
Збирати скарги та анамнез у хворих з гнійними захворюваннями легень та плеври |
|
+ |
|
2. |
Виконувати фізикальні методи обстеження Інтерпретувати дані рентгенологічного обстеження |
|
|
+
+ |
3. |
Проводити диференційну діагностику гнійних захворювань легень та плеври |
|
+ |
|
4. |
Визначати лікувальну тактику при гнійних захворюваннях легень та плеври |
|
+ |
|
4.2.Методичне забезпечення заняття
1.Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття: питання, тестові завдання ІІ рівня, задачі ІІІ рівня.
2.Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття: орієнтовні карти для формування практичних умінь та навичок, учбові задачі ІІІ рівня, тести ІІІ рівня.
3.Матеріали контролю для заключного етапу: завдання, тестові завдвння ІІІ рівня, тести ІІІ рівня.
4..Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів: орієнтовні карти для організації самостійної роботи студентів з учбоовю літературою.
4.3.Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою
Основні завдання |
Вказівки |
Відповіді |
Вивчити : 1.Етіологію |
Назвати основні етіологічні фактори гнійних захворювань легень та плеври. |
|
2.Патогенез |
Визначити патогенетичні процеси при гнійних захворювань легень та плеври. |
|
3.Класифікацію |
Скласти класифікацію гнійних захворювань легень та плеври. |
|
4.Клініку |
Назвати основні клінічні симптоми гнійних захворювань легень та плеври. |
|
5.Діагностику |
Дати перелік основних методів дослід-ження, котрі необхідні для діагностики гнійних захворювань легень та плеври. |
|
6.Диференційну діагностику |
Заповнити таблицю диференційної діагностики гнійних захворювань легень та плеври. |
|
7.Лікувальну тактику |
Скласти схему лікування гнійних захворювань легень та плеври. |
|
4.4.Інструктивні матеріали для оволодіння зазначеними професійними вміннями та навичками.
Завдання |
Вказівка |
Примітка |
Оволодіти методикою фізикального обстеження торакального хворого |
Виконати в наведеній послідовності Перкусія, пальпація та аускультація хворих. |
Розрізняти перкуторні звуки, голосове тремтіння, аускультативні шуми. |
Навчитись правильно оцінювати та інтерприту-вати резуль-тати інстру-ментальних досліджень хворих з гнійними захворюваннями легень та плеври |
Рентгеногравія |
Диференціювати об’ємні утворення в легенях, наявність патологічного вмісту в плевральній порожнині. |
Визначити лікувальну тактику при гнійних захворювань легень та плеври |
Консервативна терапія Застосовується на початкових стадіях захворювання та обов’язково доповнює хірургічне лікування Оперативні втручання Основний метод лікування гнійних захворювань легень та плеври |
-Терапія полягає в дезінтоксикації, застосуванні протимікробних препаратів, покращенні дихальної функції.
Трансторакальне дренування абсцесу легені по Мональді. Резекція легені Пункція плевральної порожнини «Закрите» та «відкрите» дренування плевральної порожнини. |