Білет №7

Які особливості використання фізичних вправ при неправильному положенні матки?

Жінці 20 років, I вагітність, нормальні термінові пологи, післяпологовий період, 2 день.

1. Які спеціальні задачі можна вирішити засобами ФР у даної жінки?

1.підвищити загальний тонус породіллі;

2. покращити крово- і лімфоток в органах малого тазу;

3. сприяти інволюції матки;

4. відновити порушену функцію кишечника і сечового міхура;

5. укріпити перерозтягнуті м’язи черевного пресу і промежини.

2. Спеціальними в даному випадку є фізичні вправи:

1. для плечового поясу і рук;

2. підняття ніг у положенні лежачи на спині;

3. довільне скорочення сфінктера прямої кишки;

4. напруження м’язів черевної стінки і промежини;

5. вправи на зміцнення м’язів гомілки і стопи.

3. Фізичні вправи слід виконувати в наступних вихідних положеннях:

1. стоячи;

2. лежачи на спині;

3. сидячи;

4. лежачи на боці;

5. в колінно-ліктьовому положенні.

4. Які фізичні вправи будуть покращувати крово і лімфоток, зменшувати застійні явища в венозних сплетеннях малого тазу?

1. відведення і зовнішня ротація в тазостегнових суглобах;

2. приведення в тазостегнових суглобах;

3. ізометричне напруження сфінктера прямої кишки і втягування його;

4. статичні дихальні вправи;

5. рухи в колінних суглобах.

5. Засоби фізичної реабілітації, які можна використовувати в даному випадку:

1. прийоми масажу на нижні кінцівки;

2. щадний руховий режим;

3. дихальні вправи;

4. палатний-руховий режим;

5. засоби загартовування.

БІЛЕТ № 8

Які спеціальні завдання фізичної реабілітації в другому періоді вагітності?

1. Больная 35 лет с хроническим правосторонним аднекситом обратилась к врачу по поводу использования средств лечебной физической культуры. Гематологические показатели в пределах физиологической нормы. ЧСС в покое 78 уд/мин, АД 120/80 мм рт.ст

1. . С помощью средств физической реабилитации можно решить следующие специальные задачи:

1. Улучшить крово- и лимфообращения в малом тазу;

2. Снизить тонус мышц тазового дна;

3. Предотвратить образования спаек;

4. Предупредить нарушение проходимости труб;

5. Снизить подвижность матки;

2. Для решения поставленных задач следует использовать следующие средства ФР:

1. Лечебную гимнастику;

2. Процедуру лечебного плавания;

3. Активные физические упражнения;

4. Массаж;

5. Щадящий двигательный режим;

3.В реабилитации больной можно использовать:

1. Диафрагмальное дыхание ;

2. Дозированную ходьбу;

3.Малоподвижные игры;

4. Силовые упражнения с задержкой дыхания;

5. Прыжки;

4. Физические упражнения можно использовать в форме:

1. Лечебной гимнастики;

2. Дозированной ходьбы;

3. Специального гинекологического массажа;

4. Закаливания;

5. Терренкура;

5.Интенсивность физической нагрузки адекватна, если:

1. ЧСС во время нагрузки не превышает 200 минус возраст;

2. Во время занятия наблюдается выраженная гиперемии лица

3. Появляются неприятные ощущения внизу живота;

4. Во время занятий наблюдается бледность лица;

5.ЧСС во время занятий не превышает активизации 50% хронотропного резерва больной;

БІЛЕТ № 9

Які особливості виконання фізичних вправ в другому періоді вагітності ?

Женщина 48 лет после трех родов страдает опущением матки 1 степени обратилась к гинекологу поликлиники за консультацией по поводу использования средств физической реабилитации .Гематологические и гемодинамические показатели в пределах физиологических колебаний, в покое ЧСС= 75,АД=120/80 мм рт ст.

1. С помощью средств физической реабилитации можно решить следующие специальные задачи:

1.Укрепление силы и тонуса внутренних запирательных мышц;

2.Укрепление близнецовых мышц;

3.Стимуляция крово и лимфообращения;

4.Нормализация положения тела матки;

5.Снижение тонуса внутренних косых мышц ;

2.Для решения поставленных задач можно использовать упражнения:

1. С увеличением внутрибрюшного давления;

2. Без изменений внутрибрюшного давления;

3.Со смещением и сотрясением внутренних органов;

4.Изометрического сокращения мышц ануса;

5.Без смещения и сотрясения внутренних органов;

3.Физические упражнения следует использовать в форме:

1.Щадящего двигательного режима;

2.Изометрических физических упражнений;

3.Лечебной гимнастики;

4.Механотерапии;

5.Трудотерапии;

4.Адекватность интенсивности физических упражнений оценивается:

1.Соматоскопией;

2.Динамометрией;

3.Спирометрией;

4.Пульсометрией;

5.Анамнестически

5.Занятия лечебной гимнастикой следует проводить:

1.Индивидуальным методом;

2.Групповым методом;

3.Самостоятельным методом;

4.Консультативным методом;

5.Малогрупповым методом;

БІЛЕТ № 10

Які особливості виконання фізичних вправ в четвертому періоді вагітності ?

Женщина 25 лет, астенического телосложения уже рожала. Страдает хроническим воспалительным процессом придатков матки .Во время очередного обследования выявлено отклонение матки вправо, опущение матки 1 степени с опущением передней стенки влагалища. Обратилась за консультацией по поводу использования средств физической реабилитации. Гематологические и гемодинамические показатели в пределах физиологических колебаний в покое ЧСС=70, АД= 120/80 мм рт ст

.

1.Для коррекции положения матки можно использовать положение:

1.На левом боку;

2.На правом боку;

3.На спине;

4.C коленным упором;

5.С коленно-локтевым упором;

2.Упражнения для грушевидных, запирательных, близнецовых мышц будут способствовать:

1.Увеличению силы мышц тазового дна;

2.Улучшению оттока крови из венозных сплетений малого таза;

3.Увеличению силы подвешивающего аппарата матки;

4.Увеличению венозного возврата из нижних конечностей;

5.Снижению венозного возвращения из нижних конечностей;

3.Многоразовые изометрические напряжения мышц, поднимающих анус и мышц промежности , будут способствовать:

1.Увеличению силы опорного аппарата матки;

2.Увеличению силы широких связок матки;

3.Увеличению оттока крови из венозных сплетений малого таза;

4.Укреплению связочного аппарата матки;

5.Коррекции положения матки;

4.В физической реабилитации необходимо использовать средства ЛФК:

1.Динамические физические упражнения;

2.Пассивные физические упражнения;

3.Лечебная гимнастика;

4.Дозированная ходьба;

5.Лечебное положение;

5.Для укрепления связочного аппарата матки необходимо использовать:

1.Упражнения с наклонами, поворотами и круговыми движениями;

2.Отведение, приведение и ротация бедра;

3.Разведение, приведение и удержание приподнятых ног на спине;

4.Сжатие и расслабление ануса;

5.Сидение « по- турецки»;

Література:

Основна

1. Шаповалова В.А., Коршак В.М., Шимеліс І.В., Халтагарова В.Н., Гончаренко Л.І. Фізична реабілітація і спортивна медицина (навчально-методичний посібник)/ К. Медицина, 2008. – 246 с.(с. 208-220)

Додаткова

1. Лечебная физкультура и врачебний контроль под редакцией проф. В.А.Епифанова и проф. Г.Л. Апанасенко, М.,Медицина, 1990. – 366 с.

2. Лікувальна фізкультура та спортивна медицина за ред. В. В. Клапчука і проф.. Г.В.Дзяка, Київ., Здоров”я, 1995. – 310 с.

3. Бонев Л., Слынчев П., Банков С. Руководство по кинезитерапии. София, Медицина и физкультура, 1978.

4. Епифанов В.А., Мошков В.А., Антуфьева Р.И. и др. Лечебная физкультура. Справочник. М., Медицина, 1987, - 528 с.

5. Епифанов В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина. М., Медицина, 1999, 301 с.

6. Силуянова В.А. Учебное пособие по лечебной физкультуре в терапии., 1971 г.