Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Metodichki_FRSM / Тема 6 / для студент_в.doc
Скачиваний:
35
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
316.93 Кб
Скачать

4.2 Особливості використання дренажних положень (дод. 2)

- -

Зона, що дренується, знаходиться над дренуючим бронхом (дод. 2)

В зоні скопління харкотиння провести перкусію долонями в темпі 40-60 за хвилину.

Активізувати кашель: після глибокого вдиху коротка пауза і активний видих з вимовою звуків „хе”, „ кхе”.

Кашлюковому поштовху можна допомогти різким стисненням грудної клітки з двох сторін.

4.3 Особливості використання масажу

При рестриктивних порушеннях

  • Ручний масаж: область носа, носо-губний трикутник; передня стінка грудної клітки в положенні сидячи, задня стінка грудної клітки лежачі на животі (під животом подушка).

  • 40-50 % всієї процедури складає вібрація (постукування ) 40-60 разів / хв.

  • Вакуумний ( баночний) масаж- захватити банкою шкірну складку 1-1,5 см , повільно зміщувати її по грудній стінці паралельно ребрам на протязі 10-15 хв.

  • Закінчувати процедуру масажу прийомом вібрації і надавлюванням на грудну клітку і стимуляцією кашлю

При обструктивних порушеннях

  • За методикою Кузнєцова, яка базується на наявності у хворих фрагментарної деформації грудної клітки у вигляді зон шкірно- м’язової гіпертрофії, які розташовані асиметрично і діагонально.

  • Варіант 1 проекція верхньої долі правої легені і нижньої долі лівої легені спереду і ззаду .

  • Варіант 2 –проекція верхньої долі лівої легені і нижньої долі правої легені спереду і ззаду. .

  • Починають з нижніх відділів в положенні лежачі на спині, потім на боку, 30-40 хв. 1 раз на тиждень.

  • Кожну зону масують 2 рази.

  • Інтенсивне розтирання чергують з рубанням і стьобанням.

  • Закінчувати процедуру надавлюванням на грудну клітку під час видиху.

Продовження схеми (6)

4.4 Загартування (див. Тему 5)

5. Оцінка адекватності фізичних вправ при оперативному контролі

При рестриктивних порушеннях навантаження адекватне якщо:

  • ЧД не перевищує 24 /хвилину;

  • ЧСС і АТ не перевищують призначенного рівня при первинному контролі;

  • відсутні неприємні відчуття

При обструктивних порушеннях навантаження адекватне, якщо:

  • не форсує вдих і видих;

  • ЧД не перевищує 24/хвилину;

  • ЧСС, АТ не перевищують призначенного рівня при первинному контролі;

  • відсутні неприємні відчуття

6. Оцінка кумулятивної дії засобів фр при етапному контролі

Соматометрична: збільшення рухливості грудної клітки, хребта і передньої черевної стінки

Спірографічна:

  • зменшення ЧД, ЗОЛ;

  • збільшення ДО, ЖЄЛ, ОФВ і МВЛ

Рентгенологічна:

  • нормалізація прозорості легень;

  • зменшення бронхіальної інфільтративності

Фізична реабілітація при захворюваннях шлунково-кишкового тракту і порушеннях обміну речовин

1.Система травлення