МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

імені О.О. Богомольця

„Затверджено”

на методичній нараді кафедри

фізичної реабілітації та

спортивної медицини

Завідувач кафедри

професор_____ _ Шаповалова В.А.

„____” _____________2009 р.

Методичні рекомендації

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ( ( (СЕМІНАРСЬКОГО ) ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна	Фізична реабілітація та спортивна медицина
Модуль №	І
Змістовний модуль №	3
Тема заняття	Фізична реабілітація у хворих з неспецифічними запальними захворюваннями органів дихання. Фізична реабілітація інвалідів з захворюваннями органів дихання. Фізична реабілітація при хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту та порушеннях обміну речовин
Курс	ІУ
Факультет	Медичний

Київ 2009

Актуальність теми. Легенева вентиляція – єдина функція організму, яка має подвійний контроль центральної нервової системи (автоматичний) і довільний. Для захворювань органів дихання характерним є порушення нормального стереотипу дихання, зміна газообміну і активності сурфоктанту, збільшення секреції слизу і мокротиння, зменшення бронхіальної прохідності, дієздатності дихальних м’язів.

Вольове керування диханням широко використовується у практиці ФР. Засоби ФР на стаціонарному етапі лікування сприяють прискоренню розсмоктування запальних інфільтратів, відновленню сурфактанту легень, нормалізації дренажної функції бронхів, попередженню розвитку спайок, ателектазів, підвищенню рухливості грудної і черевної стінок, сили і витривалості дихальної мускулатури. Призначення засобів ФР хворим на амбулаторному етапі сприяє повному видужуванню хворого, а при хронічних процесах допомагає продовжити стадію ремісії.

Застосування засобів ФР в комплексному лікуванні хворих з захворюваннями системи травлення і обміну речовин дозволяє підвищити ефективність лікування і раціонально обмежити медикаментозну терапію. Фізичні вправи впливають на систему травлення по типу моторно-вісцеральних рефлексів. Навантаження малої і середньої інтенсивності активізують вегетативні функції, покращують травлення, стимулюють кислотоутворення шлунку,. корегують моторно-евакуаторну функцію травного каналу. Інтенсивні фізичні навантаження гальмують кислотоутворення. Фізичні вправи сприяють затуханню запальних процесів і прискоренню регенерації в них, нормалізують також положення зміщених органів черевної порожнини.

При порушенні обміну речовин лікувальна дія фізичних вправ обумовлена покращенням трофічних процесів, в основі яких лежать зміни окисно - відновних процесів в тканинах. Збільшуючи енерговитрати організму, фізичні вправи спроможні змінити білковий, жировий і вуглеводний обмін і тим самим сприяти відновленню тканинних структур уражених органів, усього організму.

Знання цієї теми забезпечить мотивацію майбутнього лікаря до використання засобів ФР в комплексному лікуванні хворих та допоможе сформувати навички самостійного диференційованого підходу в їх призначенні на практиці.

2. Конкретні цілі

• Аналізувати результати об’єктивного обстеження легеневого дихального апарату, органів травлення для визначення характеру порушень функції зовнішнього дихання, функціональних порушень тонусу і моторики жовчно-вивідних шляхів, кишечника, визначення ступеня ожиріння

• Класифікувати захворювання органів дихання за характером порушень функцій зовнішнього дихання , захворювання органів травлення, величину надмірної ваги за ступенем ожиріння.

• Давати клініко-фізіологічне обґрунтування призначення засобів фізичної реабілітації (ФР) при захворюваннях органів дихання, травлення, порушеннях обміну речовин.

• Схематично, використовуючи правила логічного мислення, призначати засоби ФР при захворюваннях органів дихання, травлення, порушеннях обміну речовин.

• Аналізувати результати комплексного використання засобів фізичної реабілітації в лікування хворих із захворюваннями органів дихання, травлення, порушеннях обміну речовин.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні доля вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назва попередніх дисциплін	Отримані навики
1. Анатомія	Описувати будову легень, органів травлення
2. Фізіологія	Розраховувати показники функції зовнішнього дихання
3. Патологічна фізіологія	Визначати характер порушень функцій зовнішнього дихання, функціональних порушень тонусу і моторики жовчно-вивідних шляхів, кишечника
4. Пропедевтика внутрішніх хвороб	Визначати ступінь ожиріння. Зобразити схематично клініко-діагностичну порівняльну характеристику дискінезій жовчовивідних шляхів з підвищеним і зниженим тонусом і моторикою