3.3 Рекомендована література

Основна:

Возіанова Ж.І. Інфекційні і паразитарні хвороби – Київ: Здоров”я, 2001. – Т.1 –с. 322-380.

Інфекційні хвороби/За ред. Тітова М.Б. – Київ: Вища школа,1995. – с.241-258

Руководство по инфекционным болезням/Под ред. Лобзина Ю.В. –Санкт-Петербург: Фолиант,2003.- с. 21-38.

Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. – Ростов н/Д.: Феникс, 2001. – 959 с.

Допоміжна:

Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты. – СПб.: Специальная литература, 1999. – 255 с.

Иммунология инфекционного процесса: Руководство для врачей/Под ред. Покровского В.И., Гордиенко С.П., Литвинова В.И. – М.: РАМН, 1994. – 305 с.

Клинико-лабораторная диагностика инфекционных болезней: Руководство для врачей. – СПб.:Фолиант,2001. –384 с.

В.И.Покровский, С.Г.Пак, Н.М. Брико, Б.К. Данилкин Инфекционные болезни и епидемиология-Москва,ГЗОТАР,2004.с.344-371.

3.4. Матеріали для самоконтролю

3.4.1. Питання для самоконтролю =2

1. До якої групи інфекційних хвороб за джерелом інфекції належать парагрип, рино-вірусна, респіраторно-синцитіальна та аденовірусна інфекції?

2. Дати характеристику збудників пара грипу, рино-вірусної, респіраторно-синцитіальної та аденовірусної інфекцій, факторів агресії, різних серотипів вірусу та антигенних варіантів.

3. Механізм передачі пара грипу, рино-вірусної, респіраторно-синцитіальної та аденовірусної інфекцій.

4. Патогенез ГРВІ та основних його клінічних симптомів.

5. Класифікація парагрипу, рино-вірусної, респіраторно-синцитіальної та аденовірусної інфекцій.

6. Охарактеризувати основні клінічні симптоми та назвати критерії важкості ГРВІ.

7. Назвати можливі ускладнення пара грипу, рино-вірусної, респіраторно-синцитіальної та аденовірусної інфекцій та їх діагностичні критерії.

8. Наслідки ГРВІ.

9. План обстеження хворого на ГРВІ.

10. Методи специфічної діагностики ГРВІ.

11. Етіотропна терапія ГРВІ та принципи базисної терапії .

12. Термін та покази до призначення антибактеріальної терапії при ГРВІ.

13. Неспецифічна профілактика ГРВІ.

3.4.2. Тести для самоконтролю формату а Вибрати правильні відповіді:

ВАРІАНТ 1

1. До ускладнень риновірусної інфекції відносять:

А. Пневмонія;

Б. Бронхіт;

В. Міокардит;

Г. Гайморит;

Д. Отит.

2. Для типового перебігу аденовірусної інфекції характерним є:

А. фарингіт

Б. гайморит

В. панкреатит

Г. менінгіт

Д. отит

3. Для типового перебігу парагрипу у дорослих характерним є:

А. Ларингіт

Б. Гепатит

В. Коліт

Г. Гайморит

Д. Альвеолі

4. При парагрипі ефективні:

1. Парові інгаляції

2. Ремантадін

3. Озельтамівір

4. Амоксицилін

5. Ацикловір

5. Властивості аденовіруса:

А. ДНК-вмісний

Б. РНК-вмісний

В. Має зворотню транскриптазу

Г. Зберігається при високій температурі навколишнього середовища

Д. Передається парентерально

6. Типовим проявом парагрипу є:

1. Фарингіт

2. Отит

3. Кон’юнктивіт

4. Лімфаденопатія

5. Гепатит

7. Яка форма типова для перебігу аденовірусної інфекції:

А. Аденофарінгокон'юнктивальна гарячка

Б. Шкірно-бубонна

В. Септична

Г. Бронхіально-альвеолярна

Д. Пневмонічна

8. Що є характерним для перебігу парагрипу у дорослих:

А. Осиплість голосу

Б. Задишка у спокої

В. Задишка при диханні

Г. Склеювання повік

Д. Гнійні виділення з носу

9. Що найкраще застосовувати при аденовірусному кон'юнктивіті:

А. ДНК-азу

Б. Розчин сульфацілу натрію

В. Ацикловірову мазь

Г. Левоміцетинову мазь

Д. Краплі із гідрокортизоном

10. Який рівень ураження найбільш характерний для респіраторно-синцитіальної інфекції

А. Бронхіоли

Б. Трахея

В. Гортань

Г. Глотка

Д. Слизова носу

ЕТАЛОНИ ВІРНИХ ВІДПОВІДЕЙ

1. Г 2. А 3. А 4. А 5. А

6. А 7. А 8. А 9. А 10. А

Задача 1 (a=2)

Хвора П., 28 років захворіла гостро. Хвороба почалася з закладення носу та підвищення температури тіла до 37,8С. На наступну добу з’явився помірний біль в горлі під час ковтання, дряпання в ділянці задньої стінки глотки, різь та відчуття піску в правому оці. Об’єктивно: на задній стінці глотки гіперплазовані фолікули, мигдалики помірно набряклі, гіперемійовані, пальпуються м’якоеластичні, безболісні, не спаяні між собою та оточуючими тканинами лімфатичні вузли, очна щілина правого ока, повіки набряклі, гіперемійована та набрякла кон’юнктива. АТ – 120/80 мм.рт.ст. ЧСС – 78 за хвилину. 1. Попередній діагноз. 2. План обстеження 3. Лікування.

Діагноз: Аденовірусна інфекція, фарингокон’юнктивальна гарячка, перебіг середньої

вважкості

Задача 4 (a=3)

Хворий 49 р. госпіталізований на 5 добу хвороби. Захворювання почалось з підвищення Т тіла до 38,2⁰С, головного болю, серозних виділень з носу, сухого кашлю. Через 3 доби Т тіла знизилась, посилився нападоподібний кашель, дихання шумне, свистяче, з’явились задишка, періодично напади ядухи.

Об-но: адинамічний, займає вимушене сидяче положення, шкірні покриви бліді, ціаноз носогубного трикутника, Т тіла 37,3⁰С, тони серця

глухі, АТ100/60 мм рт. ст., пульс 114/хв. ЧД 26/хв., над легенями перкуторно–ділянки тимпаніту чередуються з укороченням перкуторного звуку, аускультативно–дихання жорстке, різнокаліберні вологі та сухі хрипи. Живіт м’який, фізіологічні випорожнення без змін.

1.Попередній діагноз.

2. План обстеження.

3. Лікування.

Діагноз: РС-інфекція важкий перебіг. Ускладнення: обструктивний бронхіт

3.4.4. Заповнити таблицю: =3