VI. План і організаційна структура заняття

№ п/п	Основні етапи заняття	L І, ІІ, ІІІ,IV	Методи контролю і навчання	Матеріали методичного забезпечення	Час (хв або %).
1 2 3	Організація заняття Постановка учбових цілей Контроль початкового рівня знань, навиків умінь: 1) види конструкцій суцільнолитого і комбінованого мостоподібного протеза 1) лабораторні етапи виготовлення суцільнолитого комбінованого мостоподібного протеза; 2) методика моделювання воскової репродукції каркасу суцільнолитого металевого мостоподібного протезу; 3) методика моделювання воскової репродукції каркасу суцільнолитого комбінованого мостоподібного протезу; 4) вимоги до суцільнолитого комбінованого мостоподібного протеза		Індивідуальне опитування, усний або письмовий контроль	Таблиці, малюнки	3 5 15
Основний етап
1	Формування професійних навиків: - провести лабораторні етапи виготовлення суцільнолитого комбінованого мостоподібного протеза; - виготовити воскову репродукцію для комбінованих металопластмасових мостоподібних протезів; - оцінити каркас мостоподібного протеза на етапі його припасування на гіпсових моделях	L-ІІІ	Практичний тренінг –	Клінічний кабінет стома-тологічний, оснащення і інструменти, Металічний каркас мостовидного протезу Гіпсові моделі	70
Підсумковий етап
1	- контроль і корекція професійних умінь і навиків; - підведення підсумків заняття – теоретичного, практичного, організаційного; - домашнє завдання	L-ІІІ	Індивідуальний контроль практичних навиків	Клінічний кабінет стома-тологічний, оснащення і інструменти, результати виконаної роботи	15

Vп. Матеріали методичного забезпечення заняття

Vп.1.1. Питання контролю для підготовчого етапу заняття

1. Які існують конструкції мостоподібних протезів?

2. З яких лабораторних етапів складається виготовлення мостоподібних протезів?

3. Які особливості виготовлення воскової репродукції для комбінованих металопластмасових мостоподібних протезів?

4. Перерахуйте які дії передбачає процес литва.

5. Які вимогам має відповідати мостоподібний протез на етапі його припасування на гіпсових моделях?

Еталони відповідей:

1) Мостоподібні протези класифікують по різних ознаках: за матеріалом (металеві, пластмасові, фарфорові і комбіновані); по характеру кріплення (незнімні і знімні); по методу виготовлення (паяні і суцільнолиті); по конструкції (цілісні і складені); по відношенню проміжної частки до альвеолярного відростка (дотичні і промивні); по розташуванню опорних зубів (з двосторонньою опорою і однобічною - консольні); по конструкції опорної частки протеза (різні види коронок, напівкоронки, вкладки, штифтові зуби і їх поєднання).

2)

1. Виготовлення робочої комбінованої розбірної моделі та допоміжної.

2. Загіпсовка в оклюдатор або артикулятор в положенні центральної оклюзії.

3. Вирізування стовпчиків опорних зубів, градуювання шийок, нанесення компенсаційного лаку;

4. Моделювання опорних коронок та проміжної частини з воску;

5. Моделювання проміжної частини мостоподібного протезу і фіксація її до опорних коронок.

6. Формування литникового дерева і відливка воскової репродукції з металу.

7. Обробка мостоподібного протезу після відливки.

8. Фіксація облицювального матеріалу.

3) У разі комбінованих металопластмасових протезів з вестибулярної або вестибулярно-жувальної поверхні зрізають віск з таким розрахунком, щоб створити ложе для облицювального матеріалу. На нім встановлюють воскові ретенційні пункти для надійного кріплення облицювання. Такі пункти можуть бути представлені перлинами, петлі, скобочки, кульки, рамки, гранули і ін.

4) Процес литва включає ряд послідовних операцій: 1) виготовлення воскових моделей деталей (в разі литва на вогнетривких моделях - попереднє отримання таких); 2) установка литникоутворюючих штифтів в створення системи літника; 3) формування репродукції вогнетривкою масою в муфелі; 4) виплавлення воску; 5) сушка у випалення форми: 6) плавка сплаву; 7) литво сплаву; 8) звільнення деталей від вогнетривкої маси і літників.

5) Спочатку зубний технік проводить припасування кожної суцільнолитої коронки на гіпсових куксах зуба, а потім - усього мостоподібного протеза. Литий ковпачок ретельно оглядають на моделі, звертаючи увагу на якість відливання і обробки його зовнішньої поверхні. Поверхня не повинна мати литних пір, раковин або недоливів. Тут же перевіряють точність припасовки до гіпсової моделі зуба. Конструкція повинна вільно зніматися з моделі. Після цього оцінюють положення ковпачка і простір між ковпачком і зубами, по відношенню до антагоністів і зубів, що стоять, поряд, виходячи з товщини майбутнього покриття. На гіпсових моделях щелеп, фіксованих в артикуляторі, визначають характер центричних та ексцентричних контактів.