МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

імені О.О. БОГОМОЛЬЦЯ

“Затверджено”

На методичній нараді

кафедри ортопедичної стоматології НМУ

Протокол засідання кафедри №___

Завідуючий кафедрою ортопедичної стоматології

Д.М.Н., професор _____________ в. П. Неспрядько

“____”_____________________201 р.

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ СТУДЕНТІВ

ПО ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна	ОРТОПЕДИЧНА СТОМАТОЛОГІЯ
Тема заняття	“Ускладнення та помилки при протезуванні мостоподібними протезами ”
Курс	III курс (V семестр)
Факультет	стоматологічний факультет

Тривалість заняття - 3 години.

Методичну розробку підготував

к.м.н., доцент кафедри ортопедичної стоматології НМУ

Куц П.В.

Київ - 2011 р.

1. Актуальність теми.

На сучасному етапі розвитку стоматології проблема попередження лікарських помилок і недоліків лікування, попередження пов'язаних із ними ускладнень набуває все більшого значення. Тому дуже важливо знати можливі помилки та ускладнення, розуміти їх причини та вживати необхідні заходи для їх попередження.

2. Учбові цілі заняття

- знати особливості препарування зубів під мостоподібні протези;

- знати принципи лиття;

- вміти визначати міжальвеолярну висоту;

- знати види проміжних частин мостоподібних протезів.

Виховна ціль:

1. Сформувати деонтологічні уявлення при роботі з хворими стоматологічного профілю.

2. Виховувати у студентів почуття відповідальності при наданні стоматологічної допомоги хворим.

3. Міждисциплінарна інтеграція

Дисципліни	Знати	Вміти
Нормальна анатомія	Будову органів порожнини рота	Графічно зобразити анатомічну форму зубів
Гістологія	Особливості будови тканин порожнини рота	Графічно зобразити гістологічні структури зуба

3. Зміст теми заняття:

Найбільшого поширення у клініці ортопедичної стоматології для лікування часткової втрати зубів набули мостоподібні протези. Оскільки вони є лікувальними засобами, їм можна дати оцінку з клінічних позицій. Мостоподібні протези є незнімним видом зубних протезів, що є перевагою у всіх відношеннях перед знімними конструкціями зубних протезів. За своїми конструктивними особливостями мостоподібні протези, маючи малі розміри та майже не контактуючи зі слизовою оболонкою ротової порожнини, за винятком ясенного краю, легко сприймаються хворими і адаптація до них проходить швидко й без особливих ускладнень.

Необхідно також зазначити, що мостоподібні протези мають хороші функціональні властивості. Використання сучасних матеріалів та технологій дозволяє виготовляти мостоподібні протези з високими естетичними показниками. Однак лікування часткової втрати зубів мостоподібними протезами без достатніх на те показань призводить, на жаль, до ускладнень.

Під час лікування хворих мостоподібними конструкціями зубних протезів найчастіше спостерігаються такі помилки та ускладнення:

1) результатом поверхового обстеження хворого є неправильна оцінка клінічного стану опорних зубів;

2) перевантаження опорних зубів та їх передчасне видалення в результаті неправильного вибору кількості зубів;

3) незадовільна попередня спеціальна підготовка, яка не ліквідувала порушення оклюзії;

4) травмування слизової оболонки коміркового відростка (у разі помилок, допущених під час моделювання проміжної частини, що полягають у створенні великої площі контакту з його слизовою оболонкою); антагоністами;

5) неправильне моделювання горбків штучних зубів без урахування їх вікових особливостей;

6) підвищення міжальвеолярної висоти на мостоподібному протезі;

7) незадовільні естетичні якості мостоподібного протеза;

8) алергічні реакції на матеріал мостовидного протеза.

10) технічні помилки. До них відносять погану спайку частин протеза, не якісне лиття, деформацію протеза під час спайки, зтоншення коронок під час відбілювання та поліровки.