- •Смысловой модуль 1 «общая нозология» Этиология и патогенез
- •Физические факторы
- •Наследственность и конституция
- •Биологические факторы
- •Иммунологическая реактивность
- •Аутоиммунные болезни
- •Аллергия
- •Смысловой модуль 2 «типические патологические процессы» Повреждение клетки
- •Местные расстройства кровообращения
- •Воспаление
- •Лихорадка
- •Опухоли
- •Голодание
- •Гипоксия
- •Смысловой модуль 3 «типические нарушения обмена веществ» Энергетический обмен
- •Углеводный обмен
- •Жировой обмен
- •Белковый обмен
- •Водно-електролитний обмен
- •Кислотно - основное состояние (кос)
Лихорадка
Известно, что первичные пирогены инициируют продукцию вторичных. Каким образом вторичные пирогены вызывают повышение температуры ядра тела?
@ Влияют на центр терморегуляции
Стимулируют сократительный термогенез
Разъединяют окисление и фосфорилирование в адипоцитах
Стимулируют выделение тиреоидных гормонов
Усиливают иммунный ответ
Женщина 46 лет жалуется на общую слабость, озноб, боль в горле. При осмотре: глоточные миндалины увеличены, красные; температура тела +38,40с. Какие клетки являются главными продуцентами вторичных, «настоящих», пирогенов?
@ Макрофаги
Базофилы
Эозинофилы
В-лимфоциты
Тканевые базофилы
У ребенка с воспалением легких наблюдается повышение температуры тела до +38,60с. Какое из нижеперечисленных биологически активных веществ играет главную роль в развитии лихорадки?
@ Интерлейкин - 1
Брадикинин
Серотонин
Гистамин
Интерферон
Врач не назначил жаропонижающих препаратов больному гриппом, у которого температура тела +38,20с. Какой механизм защиты от вирусной инфекции развивается с участием «истинных» медиаторов лихорадки?
@ Стимуляция продукции интерферонов
Снижение иммунного ответа
Торможение фагоцитоза
Снижение продукции антител
Правильный ответ отсутствует
У больной острой пневмонией появился озноб, температура тела повысилась до +39°C. Какой из перечисленных медиаторов воспаления имеет свойства эндогенного пирогена?
@ Интерлейкин 1
Интерлейкин 2
Интерферон
Гистамин
Кинины
При лихорадке первичные пирогени предопределяют синтез вторичных. Укажите главный источник вторичных пирогенов.
@ Макрофаги
В-лимфоциты
Плазматические клетки
Нейроны гипоталамуса
Клетки «плотного пятна» почек
С целью индукции лихорадки животному ввели эндотоксин. Как изменилась чуствительность нейронов центра терморегуляции к холодовым и тепловым сигналам?
@ К тепловым – снизилась, к холодовым - повысилась
Снизилась
Повысилась
К тепловым - повысилась, к холодових - снизилась
Не изменится
Подопытному животному ввели пирогенал, через 1 час температура его тела начала повышаться. Какие изменения в организме индуцируют пирогены, запуская процесс развития лихорадки?
@ Повышение установочной точки в центре терморегуляции
Активация сократительного термогенеза
Активация несократительного термогенеза
Уменьшение теплоотдачи
Увеличение теплоотдачи
Развитие лихорадки у больного сопровождалось сдвигом установочной точки терморегу-ляторного центра на более высокий уровень, с последовательными стадиями:
@ Incrementi, fastigii, decrementi
Fastigii, incrementi, decrementi
Decrementi, fastigii, incrementi
Fastigii, decrementi, incrementi
Incrementi,decrementi, fastigii
У больного наблюдается побледнение кожных покровов, «гусиная кожа», тахипное, та-хикардия. Какой стадии лихорадки отвечает данное состояние?
@ Incrementi
Fastigii
Decrementi
Intermittens
Hectica
Через некоторое время после введения пирогенала кожа пациента побледнела, холодная, сухая, появился озноб, температура тела стала увеличиваться. Какой механизм в системе терморегуляцию включается в первую очередь в патогенезе лихорадки?
@ Уменьшение теплоотдачи
Увеличение теплопродукции
Равные величины отдачи и продукции тепла
Снижение теплопродукции
Увеличение теплоотдачи
Через некоторое время после введения пирогенала кожа пациента побледнела, холодная, сухая, появился озноб, температура тела увеличивается с каждым часом. Как изменяется терморегуляция в первой стадии лихорадки?
@ Уменьшается отдача, увеличивается продукция тепла
Только увеличивается теплопродукция
Только уменьшается теплоотдача
Увеличены и отдача, и продукция тепла
Теплоотдача превышает теплопродукцию
У больного гриппом отмечается бледность кожных покровов, «гусиная кожа», озноб. Какое соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки?
@ Теплопродукция больше теплоотдачи
Теплопродукция равняется теплоотдаче
Только величена теплопродукция
Только увеличена теплоотдача
Теплопродукция меньше теплоотдачи
У больного с острым вирусным ринофарингитом температура тела повысилась до +39°C. Ранее бледная, сухая и холодная, кожа стала влажной, горячей и красной. Какой стадии лихорадки отвечает это состояние?
@ Fastigii
Intermittens
Incrementi
Hectica
Decrementi
У больного с пневмонией температура тела держалась на уровне + 39,0 ос в течение недели, затем стала постепенно снижаться. Какое соотношение процессов образования и отдачи тепла было в течение недели лихорадки?
@ Увеличены и продукция, и отдача тепла
Увеличена продукция, уменьшена отдача тепла
Только увеличивается теплопродукция
Только уменьшается теплоотдача
Теплоотдача превышает теплопродукцию
В патогенезе лихорадки различают три стадии. Укажите, как изменяется терморегуляция в третьей стадии лихорадки?
@ Теплоотдача превышает теплопродукцию
Теплопродукция растет
Теплоотдача снижается
Теплопродукция превышает теплоотдачу
Повышены и теплопродукция, и теплоотдача
С раннего утра у ребенка озноб, температура его тела повышается очень быстро и в 10 часов дня составляет + 38,20С. Мальчик лежит в постели, хорошо укрыт, но ему холодно. Какое соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки?
@ Увеличена продукция, уменьшена отдача тепла
Увеличена и продукция, и отдача тепла
Только увеличена теплопродукция
Только увеличена теплоотдача
Теплоотдача превышает теплопродукцию
У больного с бронхитом кожа влажная, красная, дыхание частое и глубокое; больной пьет много жидкости и выделяет много мочи; температура его тела снижается каждый час. Какой стадии лихорадки отвечает это состояние?
@ Decrementi
Intermittens
Fastigii
Incrementi
Hectica
В результате лечения у больного с лихорадкой температура тела начала быстро снижаться. Какая причина снижения температуры при этом?
@ Уменьшение количества пирогенов
Увеличение теплопродукции
Снижение иммунного ответа
Активация фагоцитоза
Снижение реактивности организма
На фоне быстрого снижения температуры тела у больного появились головокружение, слабость, он потерял сознание. Что было непосредственной причиной снижения артериального давления крови и развития коллапса?
@ Расширение сосудов
Увеличение теплоотдачи
Снижение теплопродукции
Снижение минутного объема сердца
Снижение количества пирогенов
При обследовании больного обнаружены такие объективные данные: кожные покровы гиперемовани, влажные на ощупь, отмечается полиурия, полидипсия, температура тела +37,20с. Какой стадии лихорадки отвечает это состояние?
@ Падение температуры
Равновесия
Стояние температуры
Подъему температуры
Incrementi
У больного туберкулезом в течение двух месяцев утренняя температура тела была 36,4 - 36,9 0с, к вечеру она повышалась до 37,3 - 37,9 0с. Какая это лихорадка, по величине повышеня температуры тела, у больного?
@ Субфебрильная
Гиперпиретическая
Умеренная
Высокая
Очень высокая
У больного с лихорадкой температура держалась на уровне +39,6ос в течение 7 суток. После этого критически снизилась и была нормальной. Через 6 дней приступ лихорадки повтори-лся. Для какого заболевания характерна такая температурная кривая?
@ Возвратный тиф
Сепсис
Грипп
Крупозная пневмония
Малярия
У больного с лихорадкой температура держалась на уровне 38,6-39,4 ос в течение 6 суток. После этого температура литически снизилась и больной выздоровел. Для какого заболевания характерна такая температурная кривая?
@ Пневмония
Сепсис
Возвратный тиф
Малярия
Абсцесс легкого
У больного с лихорадкой температура на протяжении суток несколько раз колебалась от 37,2 0с до 40,8 0с. Для какого заболевания типичны суточные колебания температуры тела?
@ Сепсис
Грипп
Возвратный тиф
Малярия
Крупозная пневмония
У больного с лихорадкой температура резко поднялась до 40,1 0с и держалась 2 часа, а затем быстро снизилась до 35,9 0с. Через день приступ лихорадки повторился. Для какого заболевания характерна такая температурная кривая?
@ Малярия
Сепсис
Грипп
Возвратный тиф
Крупозная пневмония
У больного с лихорадкой температура держалась на уровне 39,6 0с в течение 7 суток. После этого критически снизилась и была нормальной. Через 6 дней приступ лихорадки повтори-лся. Какой тип температурной кривой у больного?
@ Febris recurrens
Febris continua
Febris intermittens
Febris hectica
Febris remittens
После контакта с больным гриппом температура тела у пациента повысилась до 39,2 °C и колебалась от 39,0 °C до 39,5 °C, в течение 3 суток. Какой тип температурной кривой у больного?
@ Febris continua
Febris recurrens
Febris intermittens
Febris hectica
Febris remittens
У больного с лихорадкой температура на протяжении суток несколько раз колебалась от 37,1 0с до 41,1 0с. Какой тип температурной кривой у больного?
@ Febris hectica
Febris continua
Febris recurrens
Febris intermittens
Febris remittens
У больного температура тела повышается и держится до 3-х часов, а затем снижается до нормальной. Такое повышение температуры тела наблюдается периодически через 3 дня на четвертый. Какой это тип температурной кривой?
@ Febris remittens
Febris recurrens
Febris continua
Febris hectica
Febris intermittens