Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_3123_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
311
Рис. 7.7. Ингалятор Бризхалер: а - внешний вид; б - устройство
Рис. 7.8. Ингалятор Эллипта: а - внешний вид; б - устройство
Рис. 7.9. Ингалятор Дженуэйр: а - внешний вид; б - устройство
https://t.me/medicina_free
312
Рис. 7.10. Ингалятор Спиромакс: а - внешний вид; б - устройство
Рис. 7.11. Ингалятор Некстхалер: а - внешний вид; б - устройство
https://t.me/medicina_free
313
Рис. 8.1. Ингалятор Респимат: а - внешний вид; б - устройство
Рис. 8.2. Схема устройства униблока в ингаляторе Респимат
https://t.me/medicina_free
314
Рис. 9.2. Депозиция препарата, назначенного через дозированный аэрозольный
ингалятор (Leach C.L., Davidson P.J., Boudreau R.J., 1998)
https://t.me/medicina_free
315
Рис. 9.4. Депозиция частиц в легких и ротоглотке при ингаляции частиц различного
размера. В данном исследовании применялся монодисперсный аэрозоль, все
частицы которого имеют примерно одинаковый размер (Usmani O.S., Biddiscombe
M.F., Barnes P.J., 2005)
https://t.me/medicina_free
316
Рис. 11.1. Каскад передачи сигнала от активированного β-адренорецептора: АТФ -
аденозинтрифосфат; цАМФ - циклический аденозинмонофосфат; PKA -
протеинкиназа (от англ. protein kinase)
https://t.me/medicina_free
317
Рис. 11.2. Механизм снижения чувствительности и уменьшения числа β-рецепторов
при постоянном приеме агониста. В верхней части рисунка показан график ответа
(концентрация цАМФ в клетке) на назначение β
2
-агониста. С течением времени ответ
угасает, но восстанавливается после отмены препарата. В обычном состоянии
активированный рецептор связан с Gs-протеином (Gs) и передает сигнал в клетку (1).
Снижение чувствительности (десенситизация) происходит из-за фосфорилирования
цитоплазматических участков рецептора цАМФ-зависимыми протеинкиназами (2) и
присоединения к фосфорилированному рецептору молекулы β-арестина. В
результате происходит разобщение рецептора с Gs-протеином, и сигналы рецептора
перестают транслироваться в клетку. Затем начинается интронизация рецепторов с
поверхности клетки (3). Интронизированные рецепторы, находящиеся в эндосомах,
позднее могут быть разрушены лизосомальными ферментами (6), если стимуляция β-
агонистом продолжается. Если стимуляция прекращается, интронизированные
рецепторы будут восстановлены на поверхности клетки (4 и 5). цАМФ - циклический
аденозинмонофосфат
https://t.me/medicina_free
318
Рис. 20.2. Мембранный небулайзер Aeroneb Pro, созданный специально для
проведения аэрозольной терапии во время искусственной вентиляции легких
Рис. 21.1. Маска для неинвазивной вентиляции легких NIVO/Pro-X с вмонтированным
мембранным небулайзером: а - небулайзер; б - общий вид маски
https://t.me/medicina_free
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана