Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Управление в социальной сфере. Учебное пособие
.pdf
1. Охарактеризуйте организационно-функциональную
структуру системы здравоохранения Российской Федерации.
2. Какие функции выполняет здравоохранение?
3. Перечислите источники финансовых ресурсов здравоохранения.
4. Какие преимущества имеет функционирование государственно-бюджетной системы здравоохранения?
5. По вашему мнению, какой серьезный недостаток у государственной системы здравоохранения? А у частной
системы здравоохранения?
6. Какие учреждения входят в здравоохранительный комплекс?
7. Что является главной целью государственной программы здравоохранения?
1. Федеральный закон № 323 от 21.11.2011 (ред. от
03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации».
2. Бояринцев, Б.И. Инновационный механизм финансирования здравоохранения / Б.И. Бояринцев, Е.В. Рожкова // Аудит и финансовый анализ. – 2014. – № 5.
3. Лапидус, Л.В. Проблемы качества услуг социальной сферы // Аудит и финансовый анализ. – 2014. –
С. 275-278.
4. Киселев, С.В. Экономико-математическая модель
оценки влияния услуг социальной инфраструктуры
на экономическое развитие региона / С.В. Киселев,
С.В. Ткачев // «Фундаментальные исследования». –
2015. – № 8 (часть 2). – С. 385-391.
51
5. Шейман, И.М. Конкурентная модель участия страховых медицинских организаций в системе ОМС // Здравоохранение. – 2012. – № 3. – С. 34-40.
6. [Электронный ресурс] http://minzdrav.samregion.ru – сайт
Министерства здравоохранения Самарской области.
7. [Электронный ресурс] http://www.roszdravnadzor.ru/ –
сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
52
Жилищно-коммунальное хозяйство (ЖКХ) – это совокупность отраслей, обеспечивающих деятельность инженерной инфраструктуры различного рода зданий населенных
пунктов, создающих удобства и комфортность проживания
и пребывания в них граждан посредством предоставления им
обширного диапазона жилищно-коммунальных услуг.
Деятельностью ЖКХ называется сохранность и эффективное использование жилищного фонда, бесперебойное
снабжение жителей жилищно-коммунальными услугами, необходимыми для комфортной жизнедеятельности.
Коммунальные услуги – это услуги, оказываемые потребителю, проживающему в жилищном фонде, назначением
которых является обеспечение нормального и комфортного
проживания населения.
К таким услугам можно отнести [12]:
- поставка населению горячей воды и тепла, бесперебой-
ная работа котельных;
- отвод сточных вод;
- бесперебойная круглосуточная подача электроэнергии;
- подача по сети газоснабжения и др.
Жилищными услугами также называют работы, прово-
53
димые для содержания и ремонта жилищного фонда: ремонт
и техническое обслуживание жилых зданий, сбор и вывоз
бытовых отходов, санитарное содержание, благоустройство
придомовой территории и т.д.
Жилищно-коммунальное хозяйство считается одной из
наиболее сложных сфер с точки зрения модернизации по причине высокой своей социальной значимости и очень непростой ситуации, сложившейся в этой отрасли, а также в связи
с износом инфраструктуры в секторе жилищно-коммунального хозяйства.
Целью государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным и комфортным жильем
и коммунальными услугами граждан Российской Федерации», утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.03.2017 г. № 393, является повышение
качества и надежности предоставления жилищно-коммунальных услуг населению, повышение доступности жилья и качества жилищного обеспечения населения [16].
Услуги, предоставляемые системой жилищно-коммунального хозяйства, являются в современном мире благами первой
необходимости. Они имеют существенную долю в структуре
затрат российских граждан, а именно более 10 %, но при этом
предоставляются зачастую на монопольной основе.
Система ценообразования в данной отрасли нуждается
в особом контроле, как и механизм налогообложения. Контролируя цены на услуги ЖКХ, как и изменяя ставки налогов, правительство непосредственно оказывает существенное
влияние на благополучие людей и, следовательно, на их потребительское поведение, что является одним из самых важных факторов макроэкономической динамики.
Важным вопросом в системе ЖКХ является система её
финансирования. Развитие конкурентной борьбы и частной
54
собственности в секторе, формирование эффективных рыночных стимулов привели к большим сдвигам для перехода
на рыночные рельсы.
Каждый месяц жители квартир получают квитанции, в которых указана сумма квартплаты, для каждой отдельной услуги установлена своя стоимость, это и есть тариф.
На практике тарифы на большинство услуг для населения
до настоящего момента считаются предметом регулирования
в области существующих естественных монополий. Регулярное их увеличение нередко становится поводом со стороны
населения для критики властей [12].
Важными являются условия обеспечения комплекса жилищно-коммунальных услуг, хоть даже и в минимально требуемых объемах, и при минимально требуемом качестве,
не рассматривая повышения обоих показателей.
Механизм утверждения тарифов касается интересов значительного количества сторон (муниципалитета, который является собственником имущества, контролируемого предприятия, а также потребителей и инвесторов).
Интересно, что эти интересы противоречат друг другу,
и поэтому одной из основных задач системы по регулированию тарифов является сохранность в процессе установления
тарифа учета и сбалансированности всех интересов.
Процедура расчета и утверждения тарифов на жилищнокоммунальные услуги состоит из поиска компромиссов между
техническими задачами и потребностями в финансах поставщиков услуг и платежеспособным уровнем потребителей.
Наиболее важным аспектом является учет интересов населения. В момент установления тарифа важно оценивать, каким
образом и насколько предложенный тариф применим для потребителей. В данном отношении уместно говорить не только
об экономическом обосновании тарифа, но и о социальном.
55
Механизм регулирования тарифов должен создавать возможность публичности процесса их формирования. Это является важным фактором для того, чтобы добиться доверительных отношений от потребителей коммунальных услуг, и, помимо этого, доверие населения содействует возможности достижения гармонии интересов в ходе регулирования тарифов.
Публичная система рассмотрения тарифов гарантирует
необходимые методическую и информационную связи, ср
еди отдельных ее составляющих процессов, таких как мониторинг, подготовка и рассмотрение заявок на пересмотр тарифов, их согласование и принятие в работу.
Формирование тарифа состоит из расчета, процедур согласования и утверждения. Основой для дальнейшего установления тарифа регулирующим органом является экономически обоснованный расчет:
- для оплаты тарифов коммунальных услуг это уполномоченные органы местного самоуправления и государственной
власти;
- для оплаты содержания и ремонтных работ в жилом здании – владельцы помещений многоквартирного дома (МКД),
органы управления товарищества собственников жилья,
уполномоченные органы государственной власти и местного
самоуправления.
Необходимый объем финансов для выполнения инвестиционной и производственной программ является основанием
для расчета тарифов. Средства, получаемые предприятием
56
в качестве оплаты за оказанные услуги и выполненные
работы, должны быть достаточными для осуществления утвержденных собственником программ.
Результат: обновленные тарифы должны вводиться и устанавливаться вместе с началом реализации новых производственной и инвестиционной программ, а срок, на который установлены тарифы, должен совпадать со сроком осуществления
производственной и инвестиционной программ предприятия.
Удовлетворение потребностей и запросов всех социальных групп и слоев населения, а значит, успешная деятельность ЖКХ, невыполнимы без диалога населения и представителей власти. Основной базой данного диалога обязаны
быть знания существующего законодательства и взаимоуважение к правам и обязанностям всех участников процесса.
Процесс тарифного регулирования должен способствовать
выполнению производственной и инвестиционной программ
предприятия, утвержденных на очередной период действия [13].
Для выполнения этих целей система тарифного регулирования должна:
- заинтересовывать коммунальные предприятия к уменьшению затрат, а также к улучшению качества оказываемых
услуг;
- оказывать содействие в привлечении инвестиций в коммунальные предприятия;
- гарантировать коммунальным предприятиям формирование необходимого для осуществления поставленных перед
ними целей объема финансовых ресурсов;
- принимать во внимание развитие конкурентных отношений в сфере подотраслей жилищно-коммунального хозяйства;
- обладать встроенными механизмами, чтобы снизить политизированность процедуры установления тарифов на коммунальные услуги.
57
Кроме создания экономических механизмов, которые должны
стимулировать предприятия самостоятельно находить резервы
для снижения затрат на оказание коммунальных услуг, должны
быть предусмотрены механизмы выявления заведомо нерациональных затрат как элемент процесса тарифного регулирования.
А именно: перед принятием решения об утверждении тарифов должны быть использованы результаты комплексных
обследований коммунальных предприятий, в том числе проведение независимых аудитов и экспертиз (за бюджетный счет).
Процедура утверждения стоимости тарифа на коммунальные услуги должна состоять из поиска компромисса между
техническими задачами и потребностями в финансах поставщиков услуг и платежеспособным спросом потребителей.
Регулирование работы коммунальных предприятий должно обеспечивать предсказуемость и прогнозируемость изменения тарифов, а также обеспечивать публичность процесса
их формирования [11].
На стоимость тарифов коммунальных услуг большое влияние оказывают такие факторы, как климатические условия
конкретного региона и установленные нормативы и методики.
Например, водоснабжение и электроэнергию большинство
оплачивают исходя из показаний счетчиков, то есть сколько
нагорело, столько и оплатили. За теплоснабжение также ктото платит согласно показаниям счетчика, а кто-то – отталкиваясь от площади помещения.
Перед тем как сформировать окончательную стоимость,
управляющая компания должна дать оценку себестоимости
оказываемых услуг и работ, кроме того, учесть всевозможные
риски и включить будущую прибыль. Непосредственно себестоимость составляет наибольшую и затратную долю тарифа, и отсюда следует вывод, что снижение тарифов возможно
только в случае уменьшения себестоимости работ и услуг.
58
Каждый год правительство Российской Федерации определяет и устанавливает региональные стандарты оплаты жилья
и коммунальных услуг. Кроме этого, государство сохраняет за
собой возможность регулировать стоимость топливно-энергетических ресурсов. Федеральное законодательство предусматривает, что изменение тарифов на жилищно-коммунальные услуги может производиться не чаще, чем один раз в год.
Цены на те или иные жилищно-коммунальные услуги разнообразны в каждом городе и районе. Это зависит в большей
степени от состояния и уровня благоустройства жилищного
фонда, т.е. наличия услуг центрального горячего водоснабжения, лифта и т.д. Значительную роль играют средние сложившиеся нормы потребления услуг в расчете на одного человека
в месяц. И еще более существенное влияние оказывают отличия в технологии процесса предоставления коммунальных
услуг, например, по теплоснабжению – это характеристики
котлов, степень их загрузки, протяженность тепловых сетей,
а по водоснабжению – подземный или поверхностный водозабор, потребность очистки, объем покупки воды; по водоотведению – загрузка очистных сооружений, вид очистки и т.д.
Стоимость на жилищно-коммунальные услуги находится
в тесной взаимосвязи с общими экономическими процессами в стране. Проблема увеличения стоимости на топливноэнергетические ресурсы считается самой сложной для всех
отраслей экономики. Но возможность снижения тарифов на
коммунальные услуги есть. Для этого необходимо снизить
уровень износа основных фондов до 30-35 % (на сегодняшний момент этот показатель превосходит 50 %). С этой целью государством реализуется программа реформирования
жилищно-коммунального хозяйства, одним из приоритетов
которой является увеличение объемов вложений средств
в модернизацию для уменьшения износа основных фондов.
59
Тарифное регулирование считается инструментом управления коммунальным комплексом, от выбора политики тарифного регулирования строится стратегия действий предприятий комплекса.
Проблемы тарифного регулирования возникают в основном
из-за отсутствия обязательной унифицированной методики тарифного регулирования. В большинстве регионов документы,
регламентирующие формирование и утверждение тарифов, имеются, однако обладают существенными пробелами. Кроме пробелов и недостатков методики, существует большая опасность
вмешательства в процесс утверждения тарифов краткосрочных
политических интересов, что угрожает финансовой стабильности и устойчивости коммунальных предприятий и повышает риски инвестора не получить необходимую доходность.
Политическое воздействие на процесс тарифообразования в России в особенности значимо в таких муниципальных
образованиях, в которых стоимость тарифов коммунальных
услуг для населения формируют представительные органы
местного самоуправления, так как они наиболее предрасположены приносить в жертву финансовую объективность и рациональность своим политическим интересам.
Вследствие принятия решений, основанных на политике,
муниципальные коммунальные организации получают недостаточно финансовых ресурсов для стабильной работы,
что ведет в свою очередь к усилению негативных тенденций
в сфере технического состояния основных средств и ухудшению качества жилищно-коммунальных услуг.
1. Какие работы относят к жилищным услугам?
2. Опишите особенности в системе ценообразования
в сфере жилищно-коммунальных услуг.
60
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]