Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Регенерация тканей и хитозан
.pdf
менты нижних слоев имеют типичное нормальное строение без
признаков дегенерации.
Дефект в центре повреждения чаще всего выполняется жировой клетчаткой, которая поднимается почти к поверхности раны.
Формирование грануляционной ткани происходит медленно
от краев повреждения к центру раны, поэтому она имеет очаговое
расположение и отличается полиморфизмом клеточных элементов, среди которых встречаются нейтрофильные лейкоциты, макрофаги и гистиоциты (рис. 6а). Основу грануляционной ткани
составляют вертикально расположенные капилляры, имеющие
различный диаметр, стенка которых состоит из одного ряда эндотелиальных клеток. Встречаются единичные фибробласты,
которые в глубоких слоях раны принимают перпендикулярное
по отношению к сосудам расположение. Малодифференцированные фибробласты имеют четкие морфологические особенности:
веретеновидную форму и крупное ядро с небольшим объемом
цитоплазмы, ориентированы в различных направлениях в грануляционной ткани и не образуют скоплений. Сама ткань выглядит отечной, отчетливо выражена лейкоцитарная инфильтрация
не только в поверхностных слоях, но и области дна.
Одновременно с образованием молодой ткани начинается
эпителизация раны, степень которой тесно связана с гранулированием раны. Регенерация эпителия характеризуется тремя
процессами: миграцией клеток, их пролиферацией и последующей дифференцировкой. Растущий эпителий имеет вид
клина, истонченного в сторону раны и с выраженной гипертрофией на границе с неповрежденной кожей. Очаговый характер
соединительной ткани и ограниченная площадь определяют
незначительную протяженность регенерирующего эпителия
(рис. 7а).
У животных, находившихся в условиях применения хитозана,
течение посттравматической регенерации было более благоприятным, что находит отражение в морфологическом строении всех
структур полнослойного дефекта. У крыс данной серии через
5 дней после травмы рана покрыта струпом, толщина которого
51

а
б
Рис. 6. Цитологический состав грануляционной ткани через 5 дней
после операции: а – контроль; б – хитозан. Гематоксилин-эозин. 450×
52

а
б
Рис. 7. Краевой участок раны с эпителиальным регенератом через
5 дней после операции: а – контроль; б – хитозан.
Гематоксилин-эозин. 120×
53

значительно меньше, чем в контроле (228,9 ± 16,9 мкм). Струп
неоднороден, образован только клеточным детритом и не содержит участков, заполненных плазмой (рис. 5б). Более узкий, чем
у животных контрольной серии, лейкоцитарный вал содержит
находящиеся на стадии физиологической дегенерации нейтрофилы. Толщина лейкоцитарного вала составляет 69,6 ± 5,1 мкм
против 96,6 ± 5,5 мкм в контроле.
Грануляционная ткань имеет очаговый характер, но занимает
значительно большую площадь, чем у животных контрольной
серии. Толщина ее составляет 955,7 ± 37,2 мкм против 711,8 ±
30,4 мкм в контроле (табл. 5). Новообразованная ткань характеризуется мощным развитием кровеносных сосудов и пролиферацией фибробластов. Клеточные элементы фибробластического
ряда представлены крупными, вытянутыми, многоотростчатыми
клетками, что свидетельствует об их высокой функциональной
активности. Они ориентируются параллельно поверхности раны,
что особенно выражено в периферических участках и глубоких
слоях раневого дефекта. В составе межклеточного вещества увеличивается количество коллагеновых волокон, которые агрегируются в пучки.
Обращает на себя внимание тот факт, что в условиях применения хитозана ярко выражена сосудистая реакция. Многочисленные кровеносные сосуды обнаруживаются преимущественно
в верхних слоях молодой грануляционной ткани и располагаются перпендикулярно поверхности раны. Диаметр их увеличен,
а протяженность значительно превышает таковую в контроле
(рис. 6б). Кровеносные сосуды полнокровны, в них хорошо различимы отдельные эритроциты. Общее состояние ткани характеризуется отсутствием отека и лейкоцитарной инфильтрации.
Сформированная достаточно зрелая новообразованная ткань
создает благоприятные условия для развития эпителия, который
на границе с неповрежденной тканью сильно гипертрофируется (рис. 7б). Он покрывает рану на значительном протяжении
(835,8 ± 55,3 мкм), причем толщина эпителиального клина почти
в 1,6 раза больше, чем у животных контрольной серии.
54

Таблица 5
Величина различных структур (в мкм) заживающих ран
через 5 дней после операции
Серии М ± m Струп
322,3
Контроль
Хитозан
Примечание. * – р < 0,05.
M
m
M
m
29,5
228,9
16,9
Лейкоцитар-
ный
96,6
69,6
вал
5,5
5,1
Грану-
ляционная
ткань
711,8
30,4
955,7*
37,2
Эпи-
телий
на гра-
нице
131,4
12,7
197,4*
14,3
Тол-
щина
регене-
рата
71,5
6,7
103,8
8,3
Протя-
женность
регене-
рата
482,7
29,9
835,8*
55,3
Различия, отмеченные у животных двух серий через 5 дней,
более ярко проявляются на последующих этапах посттравматической регенерации. Количественные показатели, характеризующие состояние структур регенерата через 10 дней от начала
эксперимента, представлены в табл. 6.
Таблица 6
Величина различных структур (мкм) заживающих ран через
10 дней после операции
Серии М ± m Струп
207,6
M
18,6
Контроль
Хитозан
m
M
m
120,3
13,4
Лейко-
цитар-
ный
59,9
24,7*
вал
2,5
8,5
Грану-
ляционная
ткань
819,9
24,3
1229,9*
51,4
Эпи-
телий
на гра-
нице
150,8
19,8
246,2*
23,4
Тол-
щина
регене-
рата
78,2
3,6
120,2*
9,9
Протя-
женность
регене-
рата
569,3
43,2
946,5*
53,4
Примечание. * – р < 0,05.
В этот период исследования у животных контрольной серии
раневая поверхность покрыта струпом в виде тонкого пласта,
часто фрагментированным (рис. 8а), плотно спаянным с под-
55

лежащими тканями. Под ним еще сохраняется небольшой лейкоцитарный вал (59,9 ± 2,5 мкм). В его составе в нижних слоях
встречаются нейтрофильные лейкоциты с нормальной структурой, четко различимым сегментированным ядром и небольшим
объемом цитоплазмы.
У животных данной серии через 10 дней происходит развитие
грануляционной ткани. Новообразованная ткань заполняет всю
область повреждения, имеет типичную структуру, в центре бывшего дефекта представлена жировыми клетками. Среди клеточных элементов развивающейся ткани встречаются клетки гематогенного и тканевого происхождения (рис. 9а). Зрелая грануляционная ткань служит матрицей, по которой осуществляется рост
молодого эпителия. Эпителиальный регенерат нарастает с краев
раны двумя пластами навстречу друг другу (рис. 10а) и покрывает рану на значительном протяжении (569,3 ± 43,2 мкм), а ровная базальная мембрана образует выросты в подлежащую ткань.
На границе с неповрежденной кожей наблюдается гипертрофия
эпителия, его толщина составляет 150,8 ± 19,8 мкм.
Выраженное стимулирующее влияние хитозана на заживление экспериментальных ран кожи четко проявляется и через
10 дней после нанесения травмы.
У животных данной серии рана покрыта струпом, толщина
которого на 87,3мкм меньше, чем в контроле. У подавляющего большинства животных лейкоцитарный вал узкий (24,7 ±
8,5 мкм против 59,9 ± 2,5 мкм в контроле). В этот период формирующаяся молодая соединительная ткань имеет значительную
толщину (рис. 8б) и составляет 1229,9 ± 51,4 мкм против 819,9 ±
24,3 мкм в контроле. В ней наблюдается редукция большей части
кровеносных сосудов и развитие слоя горизонтально ориентированных фибробластов. У некоторых животных в центральной
части грануляционной ткани сохраняются вертикально направленные капилляры (рис. 9б). Эпителий на границе с неповрежденной тканью сильно гипертрофируется, базальная мембрана
его образует выросты в подлежащую ткань (рис. 10б), а эпителиальный клин имеет значительную протяженность. У крыс,
56

а
б
Рис. 8. Микроскопическая картина регенерата в центре
раневого дефекта через 10 дней после нанесения повреждения:
а – контроль; б – хитозан. Гематоксилин-эозин. 120×
57

а
б
Рис. 9. Цитологический состав грануляционной ткани через
10 дней после нанесения повреждения: а – контроль; б – хитозан.
Гематоксилин-эозин. 1200×
58

а
б
Рис. 10. Краевой участок раны с эпителиальным регенератом через
10 дней после нанесения повреждения: а – контроль; б – хитозан.
Гематоксилин-эозин. 120×
59

а
б
Рис. 11. Эпителиальный регенерат в централе бывшего раневого
дефекта через 15 дней после нанесения ран:
а – контроль; б – хитозан. Гематоксилин-эозин. 120×
60
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
