Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Регенерация тканей и хитозан

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
2.5. Определение содержания фосфоинозитидов в цельной крови и грануляционной ткани
Материал для биохимических исследований у крыс всех се­рий брался до операции и через 5, 10 и 15 дней после нанесения травмы. Сроки проведения биопсий устанавливались по данным литературы и соответствовали основным этапам репаративного процесса [97, 126,135, 136, 139].
Выделение ФИ производилось по разработанной ранее мето­дике [111]. К пробам крови (0,8 мл) и навеске грануляционной ткани (500 мг) добавляли смесь растворителей хлороформ–ме­танола (1:1) в объеме 3–5 мкл. Затем фильтровали в мерные про­бирки с притертой пробкой объемом 20 мл. Осадок на фильтре 4-кратно, по 0,5 мл, промывали смесью хлороформ-метанола 2:1, содержащей 1% концентрированной НCl по объему. К филь­трату добавляли 0,4 мл 0,02% раствора хлорида кальция, затем в течение 4–5 минут перемешивали. После четкого расслоения верхнюю фазу отсасывали и экстракт 4-кратно промывали сме­сью хлороформ–метанола – 0,02% хлористого кальция в соот­ношении 3:48:47 [15].
После отмывания липидный экстракт упаривали в токе азота, предварительно внеся в хлороформную фазу 3 мкл ан­тиоксиданта ионола и растворяли в 50–70 мкл хлороформ­метанола 2:1.
Исследуемый липидный экстракт наносили на хроматографи­ческую пластинку в виде сплошной узкой полосы на расстоянии 2 см от нижнего края пластинки. Пластинку помещали в плос­кую стеклянную камеру для проточной горизонтальной хрома­тографии [15]. Силикагель марки Л5/40 («Chemapol», Чехия) наносили на пластинку путем осаждения из разбавленных вод­ных суспензий, содержащих 5% К
а затем слой адсорбента
2СО3,
высушивали на воздухе и активировали в сушильном шкафу при температуре 120 °С 15 минут.
Выделение фосфолипидов проводили в системе хлороформ– метанол-7 н. аммиак 13,0:7,0:1,0 [21, 24]. При этом фронт рас-
31
творителя достигал края пластинки через 60 мин, после чего хроматография продолжалась в условиях протока 15 минут [37].
По окончании хроматографии пластинку высушивали до пол­ного удаления растворителей. Участок сорбента с фракцией фосфоинозитида (Rf = 0,47) обводили препаравальной иглой и собирали в пробирку с 10 мл смеси метанол-концентированная НСl (1:1) при помощи водоструйного насоса.
Собранный силикагель встряхивали с этой смесью раствори­телей и отстаивали в течение 60 минут. Затем фильтровали, а гель на фильтре еще 4-кратно промывали в 5 мл этой же смеси. Объ­единенный элюат упаривали в токе азота, предварительно внеся в него 5 мкл ионола, растворяли в 20 мкл смеси хлороформ-мета­нола (2:1) и наносили на хроматографическую пластинку в виде точек (5–7 мкл). Силикагель наносили на хроматографическую пластинку путем осаждения из разбавленных водных суспензий, содержащих 15% раствор углекислого калия. Пластинки активи­ровали в сушильном шкафу при температуре 130 °C 20 минут.
Фракционирование фосфоинозитидов проводили в системе хлороформ–метанол-7 н аммиак (11,0:4,5:1,0) в течение 90 минут [72, 77]. При этом фронт растворителя достигал края пластинки через 70 минут, после чего хроматография продолжалась 20 ми­нут в условиях протока [78]. Параллельно с исследуемыми об­разцами наносились на пластинку свидетели фосфоинозитидов фирмы «Sigma» (США). Фракции фосфоинозитидов на хрома­тограммах располагались в порядке возрастания Rf: ФИ (Rf = 0,18), ФИФ1 (Rf = 0,34), ФИФ (Rf = 0,40), где ФИ – фосфо­инозитиды, ФИФ1 – фосфатидилинозит-3-фосфаты, ФИФ – фосфатидилинозит-4-фосфаты (ФИФ).
Хроматограммы после высушивания сжигались непосредс­твенно над хромовой смесью в специальном эксикаторе, поме­щенном в сушильный шкаф при температуре 200° С на 40 минут. Количественное содержание фосфоинозитидов: ФИ, ФИФ1 и ФИФ, определяли денситометрическим методом. Для этих целей использоавали денситометр «БИАН-170» (Россия), поз­воляющий анализировать тонкослойные хроматограммы. Перед
32
нанесением исследуемого экстракта, слой силикагеля разделяли на 12–15 узких полос по 4–5 мм каждая, что обеспечивало оди­наковую ширину денситометрируемых пятен, соотвествующих размеру пучка света прибора. При таких условиях распределение анализируемого вещества происходило только по ходу раствори­теля, исключая возможность продольной сорбции. Этот способ позволяет достаточно точно оценить интенивность окраски пят­на фракции и исключить влияние краевых эффектов. Распреде­ление липидного материала в пятне практически обеспечивало пропорциональность между количеством фракций фосфоини­зитидов и площадью их пиков. При этом имелась возможность в стандартных условиях анализировать на каждой пластинке одновременно до 15 проб.
Для построения калибровочной кривой использовались стандартные препараты ФИ, ФИФ и ФИФ1 фирмы «Sigma» (США), которые наносились на отдельные полосы силикагеля так, чтобы концентрация липидного фосфора составляла 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 мкг. После хроматографии пластинка проявлялась над раствором хромовой смеси при t = 200 °C в течение 30 минут, затем проводилась денситометрия.
По данным денситометрии строились калибровочные кривые. Фракции фосфоинозитидов определяли в диапазоне концентра­ций от 0,2 до 8 мкг. Для стандартных фосфоинозитидов чувстви­тельность метода 0,1 мкг, погрешность 5,1 ± 0,1%. После сжигания проб в парах хромовой смеси исследуемое вещество переносили в специальные колбочки с 0,5 мл концентрированной азотной кис­лоты. Определение фосфора проводили по методу Baginski E.S. et al. [238]. Колориметрирование осуществляли с помощью ко­лориметра-нефелометра КФК-2-УХЛ4 при длине волны 670 нм.
Одновременно с исследуемыми растворами колориметриро­вали «холостые» пробы, не содержащие фосфора и стандартные растворы, содержащие 0,1 мкг фосфора. Расчет содержания фос­фора осуществляли путем сравнения оптических плотностей анализируемых и стандартных растворов по формуле для рас­чета содержания фосфоинозитидов [28].
33
Результаты выражали в нмолях фосфора соответствующего фосфоинозитида на 1 мг белка. Количество белка определяли модифицированным методом Лоури [308].
2.6. Статистическая оценка результатов эксперимента
Все количественные результаты экспериментов, полученные для объективной оценки морфофункциональных изменений в процессе заживления ран кожи, подвергались статистической обработке с применением стандартного пакета программ при помощи Microsoft EXCEL XP (версия 7,0). Данные исследова­ний представлены в виде М ± m, где М – среднее арифметичес­кое, m – стандартное отклонение. Статистическую обработку полученных результатов исследований проводили методами ва­риационной статистики, достоверность результатов оценивали с помощью t-критерия Стьюдента. За достоверные принимали отличия при уровне вероятности р < 0,05.
Все цифровые материалы оформлены в виде таблиц и гра­фиков с помощью прикладного пакета «Microsoft Graph» в про­граммном продукте «Microsoft Office 2000».
34
Глава 3
Морфофункциональная характеристика
репаративной регенерации кожи
в условиях применения хитозана
3.1. Основные закономерности
репаративной регенерации кожи
Регенерация – это совокупность сложных морфологических процессов, в которых принимают участие различные ткани [11, 17, 45–51, 84, 115, 134, 198]. Взаимодействие между тканями различного происхождения – характерная черта процесса за­живления ран [67, 89, 162, 181, 195, 196, 198].
Принято различать заживление ран путем первичного натя­жения (края раны соприкасаются друг с другом), вторичного натяжения (рана открыта) и заживление, протекающее под стру­пом. При заживлении ран первичным натяжением в первые часы после ранения края раны склеиваются за счет фибрина, выпада­ющего из излившихся в раневую щель крови, лимфы и экссуда­та. Через 2–3 часа в прилежащих к ране участках кожи, наряду с фибринозной экссудацией, начинается миграция лейкоцитов и мобилизация ретикуло-эндотелиальных клеток, превращаю­щихся в макрофаги, а несколько позже появляются фиброблас­ты. Подавляющее большинство авторов не находит принципи­альных различий в характере процессов, наблюдающихся при заживлении ран первичным и вторичным натяжением [148, 154, 155, 193]. Однако в последнем случае деструктивные явления выражены обычно сильнее, так как края раны не соприкасаются, капилляры на поверхности грануляций образуют петли и клу­бочки петель, а заживление раны требует более продолжитель­ного времени.
Известно, что раневой процесс включает три фазы: воспале­ние, пролиферацию молодой новообразованной ткани и эпи­телизацию [56, 59, 61, 86, 116, 119, 125, 136, 196, 216]. Обыч-
35
но фаза воспаления длится около трех дней и характеризуется присутствием большого количества различных клеточных эле­ментов (нейтрофилов, лимфоцитов, макрофагов), принимаю­щих участие в остром адаптивном ответе организма на повреж­дение. Первая фаза репаративной регенерации играет важную роль и представлена двумя взаимосвязанными процессами: сосудистой и клеточной реакциями. Сосудистая реакция раз­вивается в следующей последовательности: вазоконстрикция, вазодилатация, увеличение проницаемости сосудистой стенки, отек, миграция форменных элементов, агрегация клеток крови, гипостатические явления [114, 160, 163, 180]. Медиаторы воспа­ления оказывают значительное влияние на появление, развитие и течение воспаления в ране, посредством воздействия на сосу­дистую реакцию [197, 213, 214]. Через 4–6 часов после нанесения повреждения развивается клеточная реакция, которая проявля­ется в инфильтрации лейкоцитами травмированных тканей [60, 342]. Первыми появляются полиморфноядерные лейкоциты, затем мигрируют в рану мононуклеарные элементы, макрофаги и, наконец, фибробласты [80, 301, 343, 349].
Согласно данным литературы функция нейтрофилов при вос­палении заключается в том, что они фиксируются к эндотелиаль­ной стенке травмированного сосуда, мигрируют через сосудистую стенку в ткани, способствуют хемотаксису, обеспечивают фагоци­тоз, дегрануляцию и расщепление поглощенного материала [106, 107, 181, 211, 212, 223]. Одновременно под влиянием нейтрофи­лов стимулируется макрофагальная стадия воспаления, обуслов­ленная выделением клетками хемоаттрактантов (интерлейкины, фактор некроза опухоли, катионные белки и другие). Макрофаги контролируют детерминированную программу репаративной ре­генерации [105, 190] и выделяют такие биологически активные вещества, как интерлейкин-1, интерфероны, фибронектин и фак­тор стимуляции фибробластов [187, 339].
Вторая фаза посттравматической регенерации – фаза про­лиферации завершается к седьмому-десятому дням и сопро­вождается резким увеличением количества пролиферирующих
36
фибробластов, продуцирующих коллаген, организацией мак­ромолекул межклеточного вещества соединительной ткани в волокна и пучки [110, 138, 188], а также образованием сосудов (ангиогенезом) в грануляционной ткани. Эта стадия репаратив­ной регенерации, по мнению Г.В. Хомулло, выражается в запол­нении раневого дефекта вновь образованной тканью [115], ко­торая представляет собой тканевой комплекс (соединительная, сосудистая и эпителиальная ткани), состоящий из компонентов различного генеза.
Восстановление соединительной ткани играет ведущую роль в процессе заживления раны, обеспечивая ликвидацию патоло­гических посттравматических последствий структурного и фун­кционального характера. Определяющее значение в новообразо­вании соединительной ткани имеет пролиферация и функция клеток фибробластического ряда [19, 25, 83, 176, 180, 218, 220]. Участие фибробластов в раневом процессе свидетельствует о на­чале истинно репаративных процессов.
Формирование грануляционной ткани начинается преиму­щественно по краям раны в виде отдельных участков и в области дна раневого дефекта. Этот этап представлен активным обра­зованием сосудов, которые врастают в формирующуюся ткань снизу вверх и на поверхности формируют петли [66], а ново­образованная ткань на этой стадии характеризуется полимор­физмом клеточных элементов крови. По мере преобразования грануляционной ткани в соединительную в ней увеличивается количество фибробластов, которые характеризуются высокой синтетической активностью. Они способны синтезировать ли­пиды, углеводы, а также протеины, главным образом, коллаген [85, 202, 213, 214, 272, 268, 355].
Процесс посттравматической регенерации в коже может осуществляться различными способами [20, 107, 108]. Особое значение при заживлении ран кожи имеет контракция, которая, по мнению Л.Д. Лиознера, Л.А. Браун, Н.А. Красниковой, свя­зана с формированием струпа, синтезом белков и коллагеновых волокон, изменениями в краевой зоне эпителия и реорганизаци-
37
ей рубцовой ткани [19, 30,87, 154, 207, 208, 240, 250]. Контракцию краев раны обеспечивает особая группа фибробластов – мио­фибробласты, напоминающие по строению и свойствам гладко­мышечные клетки [182, 186].
Немаловажную роль в процессах сокращения размеров раны играет вставочный рост [66, 87], который является ответной ре­акцией на длительное натяжение кожи [70]. Вставочный рост – это процесс разрастания кожи вокруг раны, направленный на восполнение утраченной массы кожного покрова. В процесс его осуществления вовлекается кожа, удаленная на значительное расстояние от краев раны, площадь которой прямо пропорцио­нально зависит от площади раневого повреждения [8, 192].
Регенерационная гипертрофия, как способ заживления кож­ных повреждений, наряду с обязательным перемещением кожи при сокращении раны, происходит на более поздних стадиях и связана с пролиферацией клеток новообразованного эпителия [71, 86, 182, 231].
Процессы собственно эпителизации раны протекают путем мобилизации базальных клеток эпидермиса, их миграции, про­лиферации и последующей дифференцировки [20, 55, 179, 240]. Эпителизация кожных раневых дефектов осуществляется только по молодой новообразованной ткани [139, 194, 197]. Регенера­ция эпителия начинается с первых дней после нанесения раны. Ширина каймы нарастающего эпителия обычно не превышает 1–1,5 см, а для полной эпителизации раны необходимо значи­тельное сближение ее краев.
По поводу образования специфических структур кожи (во­лосяных фолликулов и сальных желез) при заживлении ран мнения исследователей неоднозначны. Так, согласно данным Л.Д. Лиознера (1960) и В.А. Ефимова (1987) установлено, что при спонтанном заживлении раны рубец, возникающий на месте бывшего повреждения, не может перестроиться в нормальную кожу. Вместе с тем, в подавляющем большинстве исследований Г.В. Хомулло, М.Б. Петровой, В.Г. Шестаковой доказано, что в условиях стимуляции возможно безрубцовое заживление кож-
38
ных ран с формированием утраченных дериватов кожи (волос и желез) [5, 139, 189, 196, 217].
Таким образом, углубленное знание сущности различных эта­пов репаративной регенерации кожи позволяет раскрыть меха­низмы действия новых медикаментозных средств на заживление ран. Вместе с тем, в связи с изменением реактивности организма при лечении нарушения целостности кожного покрова искусст­венно синтезированными средствами, увеличивается количество аллергических реакций, инфекционно-аллергических и гнойных осложнений [6, 96]. В этих условиях особое значение приобрета­ет использование в качестве стимуляторов репаративной реге­нерации кожи препаратов природного происхождения, которые уменьшают различные побочные эффекты лекарственных средств.
3.2. Влияние хитозана на цитологический состав раневого экссудата
Цитологический метод исследования является технически простым, но физиологически дает ценную информацию о клеточ­ных элементах различного (вазогенного и тканевого) происхожде­ния и их состоянии. Он широко применяется в эксперименталь­ных исследованиях и является важным дополнением к клиничес­ким данным, так как позволяет проводить динамическое наблюде­ние за микроскопическими изменениями в области повреждения, оценку возникающих осложнений и коррекцию лечения [189].
Цитологическая картина «раневых отпечатков» изменяется в соответствии со стадиями репаративного процесса. Непосредс­твенно после нанесения повреждения отмечается накопление нейтрофильных лейкоцитов в период воспаления, затем про­исходит появление макрофагов, которые регулируют переход фазы воспаления в стадию развития грануляционно-фиброзной ткани. В последующем накопление фибробластов обеспечивает синтез коллагена и основного межуточного вещества на месте раневого дефекта.
39
В настоящей главе приводятся результаты изучения первой фазы регенерации – воспалительной реакции у животных, нахо­дившихся в различных условиях экспериментального воздейс­твия.
Для изучения цитологической картины раневого отделяемо­го было использовано 142 белые крысы. Животные делились на две серии: 1-я – контрольная – животные, на раны которых ежедневно наносилось вазелиновое масло, 2-я – оперированные животные, находившиеся в условиях воздействия хитозаном.
Результаты исследования цитологической картины раневого экссудата показали наличие как качественных, так и количест­венных различий у животных сравниваемых серий.
Через 6 часов после повреждения у контрольных крыс от­мечалась типичная реакция выселения клеточных элементов. Преобладающее большинство клеток – нейтрофильные лейко­циты нормальной структуры с хорошо сегментированным ядром, состоящим из 5–6 фрагментов (рис. 1а). В цитограммах живот­ных данной серии встречаются единичные макрофаги (табл. 1).
Таблица 1
Количество (в 10 полях зрения) и диаметр (мкм) клеток
раневого экссудата через 6 часов после операции
Серии М ± m
M
Контроль
Хитозан
Примечание. * – р < 0,05.
m
M m
Нейтрофилы Макрофаги
Количество Диаметр Количество Диаметр
107,3
19,5
261,2*
17,2
18,2
2,7
19,9
5,7
1,8 0,2
7,1*
1,8
22,5
4,4
29,8
5,6
У крыс, находившихся в условиях воздействия хитозаном, были обнаружены существенные различия в клеточном составе раневого отделяемого. Через 6 часов после травмы в отпечатках животных обнаружено значительное увеличение количества
40