Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Логопедия. Дизартрия. Учебно-методическое пособие
.pdf
Министерств
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
«М
осковский педагогический государственный университет»
Г. В
о образования и науки Российской Федерации
высшего образования
. Бабина, Л. И. Белякова, Р. Е. Идес
ЛОГОПЕДИЯ. ДИЗАРТРИЯ
Учебно-методическое пособие
2-е издание, стереотипное
электронное
МПГУ
Москва • 2024
УДК 376.3 (07)
ББК 74.3я733
Б125
Е. Н. Моргачева, доктор педагогических наук, доцент МГПУ
Е. С. Тушева, кандидат педагогических наук, доцент МПГУ
Рецензенты:
Бабина, Галина Васильевна.
Б125
Логопедия. Дизартрия: Учебно-методическое посо
бие / Г. В. Бабина, Л. И. Белякова, Р. Е. Идес. – 2-е изд., стер. электрон. – Москва:
МПГУ, 2024. – 104 с. – Текст: электронный.
ISBN 978-5-4263-0452-9
В учебно-методическом пособии рассматриваются содержательные, организационно-методические и технологические компоненты предметного поля учебной дисциплины «Логопедия» (раздел «Дизартрия»). Содержание пособия ориентировано на
формирование широкого спектра профессиональных компетенций у студентов бакалавриата. Новизна пособия определяется направленностью на анализ современных
подходов к рассмотрению проблем дизартрии.
ISBN 978-5-4263-0452-9 © МПГУ, 2016
© Бабина Г. В., Белякова Л. И.,
Идес Р. Е., 2016
УДК 376.3 (07)
ББК 74.3я733
СОДЕРЖАНИЕ
Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4
РАЗД ЕЛ. НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДИЗАРТРИИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8
I
Тема 1. Введение в проблему дизартрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8
Тема 2. Анатомо-физиологические механизмы устной речи . . . . . . . . .10
Тема 3. Психофизиологические механизмы звукопроизношения . . . . .15
Тема 4. Общие неврологические механизмы параличей . . . . . . . . . . . .18
II РАЗД ЕЛ. ДИЗАРТРИИ У ВЗРОСЛЫХ ЛИЦ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
Тема 1. Психофизиологические механизмы дизартрии . . . . . . . . . . . . .21
Тема 2. Классификация дизартрии у взрослых
и ее основные клинические формы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21
Тема 3. Психолого-педагогическая характеристика речи взрослых лиц
с разными клиническими формами дизартрии . . . . . . . . . . . . .24
III РАЗД ЕЛ. ДИЗАРТРИИ У ДЕТЕЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34
Тема 1. Основные этапы развития речи у детей в норме . . . . . . . . . . . .34
Тема 2. Детский церебральный паралич как причина
и этиопатогенетический механизм дизартрии у детей . . . . . . .38
Тема 3. Классификация дизартрии у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40
Тема 4. Психолого-педагогическая характеристика речи детей
с различными формами дизартрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41
Тема 5. Степени нарушения речи при дизартрии у детей . . . . . . . . . . .44
Тема 6. Основные направления коррекционно-педагогического
воздействия при дизартрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .47
Тема 7. Основные направления комплексной реабилитации детей
и подростков с дизартрией . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52
Тема 8. Профилактика дизартрии у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53
ГЛОССАРИЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ . . . . . .63
ПРИЛОЖЕНИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68
Приложение 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68
Приложение 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .82
Приложение 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .83
Приложение 4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91
Приложение 5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .94
Приложение 6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99
ВВЕДЕНИЕ
Дисциплина «Логопедия» (раздел «Дизартрия») относится к 7-му
модулю «Образование и психолого-педагогическая реабилитация лиц
с ОВЗ» учебного плана. Для освоения дисциплины студенты используют знания, умения и навыки, полученные и сформированные в ходе
изучения следующих дисциплин: «Специальная педагогика и психология», «Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зре-
», «Невропатология».
ния
Раздел «Дизартрия» изучается после раздела «Дислалия» дисциплины «Логопедия», параллельно с дисциплинами «Лингвистические
основы профессиональной деятельности», «Индивидуальные формы
логопедической работы», «Коррекция произносительной стороны
речи» и др.
Цель учебно-методического пособия: закрепление у студентов теоретических знаний и формирование практических умений.
Компетенции обучающихся, формируемые
в результате освоения дисциплины
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих профессиональных компетенций:
способность к рациональному выбору и реализации коррекционнообразовательных программ на основе личностно ориентированного
и индивидуально-дифференцированного подходов к лицам с ограниченными возможностями здоровья (ПК-1);
готовность к организации коррекционно-развивающей образовательной среды, выбору и использованию ее методического и технического
деятельности в организациях образования, здравоохранения и социальной защиты (ПК-2);
с учетом структуры нарушения, актуального состояния и потенциальных возможностей лиц с ограниченными возможностями здоровья
(ПК-3);
венной образовательно-коррекционной деятельности (ПК-4);
обеспечения, осуществлению коррекционно-педагогической
готовность к планированию образовательно-коррекционной работы
способность к организации, совершенствованию и анализу собст-
4
ВВЕДЕНИЕ
способность к проведению психолого-педагогического обследования лиц с ограниченными возможностями здоровья, анализу результатов комплексного медико-психолого-педагогического обследования
лиц с ограниченными возможностями здоровья на основе использования клинико-психолого-педагогических классификаций нарушений
развития (ПК-5);
способность осуществлять мониторинг достижения планируемых
результатов образовательно-коррекционной работы (ПК-6);
готовность к психолого-педагогическому сопровождению
семей лиц
с ограниченными возможностями здоровья и взаимодействию с ближайшим заинтересованным окружением (ПК-7);
способность реализации дефектологических, педагогических, психологических, лингвистических, медико-биологических знаний для
постановки и решения исследовательских задач в профессиональной
деятельности (ПК-8);
способность использовать методы психолого-педагогического
исследования, основы математической обработки информации,
формулировать выводы, представлять результаты исследования
-9);
(ПК
способность проводить работу по духовно-нравственному, эстетическому развитию лиц с ограниченными возможностями здоровья,
приобщению их к историческим ценностям и достижениям отечественной и мировой культуры (ПК-10);
способность к взаимодействию с общественными и социальными
организациями, учреждениями образования, здравоохранения, культуры с целью формирования и укрепления толерантного сознания
и поведения по
отношению к лицам с ограниченными возможностями
здоровья (ПК-11).
В результате освоения дисциплины обучающийся должен
знать:
причины и механизмы нарушения звукопроизношения и просодической стороны речи при дизартрии;
классификацию дизартрий;
виды двигательных нарушений, обусловливающие дизартрию;
структуру речевого дефекта при дизартрии у взрослых и детей; диагностические критерии для определения типа дизартрических нарушений;
5
Г. В. БАБИНА, Л. И. БЕЛЯКОВА, Р. Е. ИДЕС. ЛОГОПЕДИЯ. ДИЗАРТРИЯ
последовательность этапов логопедического обследования лиц
с дизартрией;
модель составления логопедического заключения;
методику логопедической работы с детьми, имеющими дизартрию;
методику логопедической работы с взрослыми, имеющими дизартрию;
предупреждение нарушений письма и чтения у детей с дизартрией;
уметь:
обследовать моторные функции, звукопроизношение, ритмоинтонационную сторону речи при дизартрии у ребенка, подростка,
взрослого;
проводить
дифференциальную диагностику различных форм диз-
артрии, дислалии и дизартрии;
проводить психолого-педагогическое обследование;
составлять индивидуальную программу коррекционного логопедического воздействия;
осуществлять выбор коррекционных методик обучения и воспитания лиц с дизартрией;
составлять логопедическое заключение и обосновывать образовательный маршрут;
владеть:
методиками логопедического и психолого-педагогического обследования лиц с дизартрией;
умением составлять протоколы обследования моторных функций,
звукопроизношения и просодической стороны речи;
приемами нормализации мышечного тонуса и подвижности артикуляционного аппарата, развития физических характеристик голоса,
фонационного и речевого дыхания;
приемами нормализации звукопроизносительной и просодической
сторон речи;
методиками подготовки детей с дизартрией к письму.
В процессе изучения дисциплины используются:
традиционные образовательные технологии в виде практических
занятий;
игровые технологии с использованием ролевых игр (реконструкция
моделей поведения педагога, родителей и ребенка в процессе обследования);
6
ВВЕДЕНИЕ
информационно-коммуникационные образовательные технологии;
разработка проектов занятий по коррекционно-педагогической работе (дыхание, голос, просодика, звукопроизношение, фонетико-фонематический анализ и др.);
презентации, разработанные студентами по формированию нарушенных звуков: специфика артикуляционной гимнастики, артикуляторные позиции и пр.; игровые ситуации, применяемые в процессе
формирования тех или иных звуков, и т. д
.;
тестирование по темам на Портале дистанционной поддержки
образовательного процесса МПГУ в системе Moodle2.
Общая трудоемкость дисциплины «Логопедия» по разделу «Дизартрия» составляет 4 зачетные единицы (144 часа): 25 лекционных часов
и 57 часов практических занятий, отдельные вопросы выносятся для
самостоятельной работы, зачет выставляется на основе балльно-рейтинговой системы оценивания, а также «портфеля учебных достижений» студента, в который входят: результаты проведения контрольных
работ по изучаемым темам; письменные работы-конспекты; презентационный информационный проект; схема обследования просодической стороны речи; схема обследования произносительной стороны
речи; сценарии деловых игр; подбор текстового материала и игровых
приемов для развития ритмоинтонационной стороны речи, общей,
мелкой и артикуляционной моторики. Рекомендуется использование
в процессе лекций блицопросов по изучаемой теме.
Учебное пособие включает 3 раздела: 1-й раздел «Неврологические
основы дизартрии» (4 темы), 2-й раздел «Дизартрии у взрослых лиц»
(3 темы), 3-й раздел «Дизартрии у детей» (8 тем), усвоение которых
планируется на лекциях и практических занятиях, где студенты изучают научно-педагогическую литературу, обсуждают теоретические
вопросы по проблеме
дизартрии, знакомятся с методами и приемами
обследования детей с дизартрией, коррекции данной речевой патологии,
закрепляют и расширяют знания по основным вопросам данной темы.
Особое значение для успешного овладения знаниями по програм-
мной теме имеет организация самостоятельной работы студентов.
I РАЗДЕЛ
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДИЗАРТРИИ
ТЕМА 1. ВВЕДЕНИЕ В ПРОБЛЕМУ ДИЗАРТРИИ
Основные представления
об этиопатогенетических механизмах дизартрий.
Общее и различное в механизмах дизартрий детей и взрослых
На современном этапе развития логопедия представляет собой
междисциплинарную область знаний о человеке, организации речевой функции.
В отечественной практике дизартрию в детском возрасте принято
рассматривать как остаточные явления детского церебрального паралича, а у взрослых связывать с клиникой параличей.
Принципиально новым в настоящем учебном пособии является то,
что нарушения речи при
нет явных признаков паралича, их психомоторные функции развивались в пределах нормы или с некоторой задержкой.
Дизартрия – обобщенное название группы речевых расстройств,
имеет несколько форм, каждая из которых характеризуется своей
неврологической и речевой симптоматикой. Дизартрии – наиболее ча-
сто встречающиеся нарушения функционирования речеобразователь-
системы.
ной
Термином «дизартрия» обозначают расстройство произносительной стороны речи, при котором страдает звукопроизношение
и просодическая организация звукового потока.
Структура речевого дефекта при дизартрии: нарушение звуко-
произношения, голоса, ритмоинтонационной стороны речи, речевого
дыхания. При дизартрии также может отмечаться нарушение слоговой
структуры слова и фонематического восприятия.
Независимо от уровня поражения центральной нервной
при дизартрии всякий раз нарушается целостность функциональной
системы экспрессивного речеобразования. При этом нарушаются
высота, тон, громкость голоса, ритмоинтонационный уровень высказывания, искажается фонетическая окраска речевых звуков, в целом
дизартрии рассмотрены у детей, у которых
системы
8
I РАЗ ДЕ Л . НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДИЗАРТРИИ
неправильно реализуется фонетический строй речи. Эту патологию
членораздельной речи связывают, главным образом, с нарушением иннервации мышц периферического речевого аппарата, вследствие чего
происходит расстройство нейромоторной регуляции мышечного тонуса
в результате органического или функционального поражения ЦНС.
Нейромоторные нарушения являются причиной патологии функционирования речеобразовательной системы.
В настоящее время существует 4 основных подхода
в изучении дизартрии: клинический (неврологический), психолого-педагогический,
нейропсихологический, лингвистический.
С позиции клинического (неврологического) подхода изучаются
клинические проявления дизартрии, которые соотносятся с уровнем
органического или функционального поражения нервной системы,
ее периферических или центральных отделов. Клинический подход
исследует также причины дизартрии, топику (место) и характер очагового поражения ЦНС, симптоматику, в которую
включают характер
изменения мышечного тонуса, движений различных отделов речевого
аппарата и т. п.
Наличие дизартрии связано с органическим или функциональным
поражением мозга, что в свою очередь вызвано разнообразными вредоносными факторами, которые могут воздействовать на организм
до рождения ребенка в процессе внутриутробного развития (пренатально), во время рождения (перинатально) и
вскоре после родов (по-
стнатально).
Лингвистические исследования характеризуют дизартрию в плане
изменения фонемных сигнальных признаков речевых звуков, фонологических противопоставлений звуков в речевом потоке, ясности его
смыслового содержания (семантическая и эмоциональная составляющие речевого потока), фонематического восприятия речи и т. д.
Нейропсихологический подход использует специфические формы
анализа психических процессов при
нарушениях различных структур
мозга. С помощью исследований этого направления выявлены при
дизартрии не только нарушения эфферентных исполнительных механизмов, но и нарушения кинестетического анализа и синтеза, выражающиеся в апраксии/диспраксии артикуляционной сферы, затрудняющей формирование кинестетического образа артикуляционного
действия (артикуляция здесь рассматривается как частный случай любого другого произвольного движения
, которое может быть нарушено
у человека с дизартрией).
9
Г. В. БАБИНА, Л. И. БЕЛЯКОВА, Р. Е. ИДЕС. ЛОГОПЕДИЯ. ДИЗАРТРИЯ
В психолого-педагогическом направлении квалифицируется характер нарушения звукопроизношения, голоса, ритмоинтонационного
оформления высказывания и речевого дыхания при дизартрии; определяются позиции логопедического обследования, диагностики и коррекции.
Логопедией разработаны значительный по объему комплекс технологий, способствующих компенсации отдельных процессов целостной речевой системы, основные принципы реабилитации лиц с дизартрией, этапы
психолого-педагогической работы, а также развития речи
детей с дизартрией.
ТЕМА 2. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ УСТНОЙ РЕЧИ
Клинические аспекты логопедии являются основными при изучении и оказании педагогической помощи лицам с синдромами нарушений речи, возникающих при поражении того или иного участка мозга.
В основе современного представления о структуре и функции центральной нервной системы (ЦНС) лежит нейронная теория, согласно
которой мозг представляет собой функциональное объединение отдельных
клеточных элементов – нейронов.
Нейроны, в том числе моторные ядра, или мотонейроны, являясь
клеточными элементами ЦНС, обладают особым видом спонтанной
электрической активности, имеющей эндогенное происхождение.
Эта врожденная ритмическая активность превращает нейрон в генератор возбуждения – пейсмекерный механизм. Уровень эндогенного
возбуждения нейрона может повышаться и снижаться в зависимости
от афферентных воздействий на
нейрон.
Нейрон – это нервная клетка, обладающая способностью генерировать возбуждение в ответ на раздражение и передавать его другим
нейронам или эффекторным органам (мышцам, железам). По функции
нейроны разделяются на афферентные (чувствительные), эфферентные (двигательные), вставочные.
В зрелом состоянии головной и спинной мозг, а также весь аппарат периферических нервов с
рецепторными органами (то есть
органами, в которых заканчиваются нервные окончания) представляют целостную систему, которая анатомически и функционально
делится на большое число звеньев. ЦНС включает в себя те части
10
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]