Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Экономика здравоохранения
.pdf
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения
СБОРНИК
МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ
К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ
ПО РАЗДЕЛУ
Уфа
Содержание:
3
1.
5
2.
18
3.
35
4.
53
5.
83
93
2
Обучающиеся должны уметь ориентироваться в вопросах
планирования, финансирования, медицинского страхования, экономики
здравоохранения. Необходимо формировать у них экономическое мышление,
практические навыки и умения к определению экономической эффективности
рационального использования ресурсов здравоохранения, профилактических
мер, лечебно-диагностического процесса и предотвращения экономических
потерь.
формирование экономического мышления у студентов и
умения решать экономические задачи в области здравоохранения.
В процессе изучения дисциплины решаются следующие
− изучение экономических законов в системе здравоохранения;
− определение роли здравоохранения в системе общественного производства;
− обеспечение эффективного и рационального использования имеющихся
ресурсов и организации труда медперсонала;
− оценка экономической эффективности деятельности медицинских
организаций, эффективности медицинских технологий;
− изучение системы оплаты труда работников здравоохранения, определение
норм нагрузки на персонал.
Для формирования профессиональной компетенции обучающийся должен
- базовые принципы функционирования экономики и экономического развития,
цели формы участия государства в экономике.
- методами личного экономического и финансового планирования для
достижения текущих и долгосрочных финансовых целей, использует
финансовые инструменты для управления личными финансами;
- методами мониторинга и определения возможных рисков, расчета бюджет
проекта, распределения зон ответственности участников проекта.
3
-контролировать обоснованность экономических решений в различных
областях жизнедеятельности.
Лечебный факультет (ОПК-9, ОПК-11, ПК-15, ПК-16);
Педиатрический факультет (ОПК-9, ОПК-11, ПК-15, ПК-16);
Факультет медико-профилактический (ОПК-9, ОПК-11, ПК-15, ПК-16, ПК-27);
Стоматологический факультет (ОПК-11, ПК-15, ПК-16).
практическое занятие.
: 4 – 6 часов.
- Дидактический материал – методические указания, таблицы, схемы,.
- ТСО – вычислительная техника (калькуляторы, компьютеры).
:
1) Контроль исходного уровня знаний и умений (вопросы для самоконтроля,
решение тестовых заданий по теме).
2) Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы
занятия.
3) Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной
теме.
4) Самостоятельная работа обучающихся под контролем преподавателя по
выполнению заданий (задания прилагаются для каждой темы).
5) Контроль конечного уровня усвоения темы (тесты прилагаются для каждой
темы).
читальный зал, учебная комната для
самостоятельной внеаудиторной работы обучающихся по освоению
практических навыков, оснащенная необходимыми учебно-методическими
материалами, модуль практических навыков, компьютерный класс.
4
Планирование здравоохранения на современном этапе
следует рассматривать как совокупность методов и средств, позволяющих
выбрать оптимальный вариант развития, обеспечивающий эффективное
использование ресурсов. Основной задачей планирования и финансирования
является поиск оптимальных соотношений между потребностью населения в
лечебно-профилактической помощи и возможностью ее удовлетворения на
данном этапе развития общества. Именно от объема финансирования
здравоохранения на душу населения, от расходов государства на
здравоохранения в доле ВВП (3,0-3,5%) зависит обеспечение государственных
гарантий медицинской помощи. Студенты должны ориентироваться в вопросах
формирования источников финансирования здравоохранения, их
распределения по услугам предоставления (стационары, дневные стационары,
амбулаторно-поликлинические медицинские организации, скорая медицинская
помощь) и использовать полученные знания в практической деятельности
врача.
ознакомиться с основными терминами, понятиями, видами
планов и методами планирования и финансирования здравоохранения на
современном этапе.
3.
1.Что такое планирование развития здравоохранения?
2.Перечислите основные принципы планирования.
3.Перечислите задачи планирования в здравоохранении.
4.Перечислите и раскройте методы планирования в здравоохранении.
5.Каковы виды планов по времени исполнения?
6.Каковы виды планов по уровню составления и исполнения
7.Назовите разделы плана.
8.Какие показатели плана медицинских организаций знаете?
9.Особенности планирования стационарной и поликлинической помощи.
5
10.Что такое нормы и нормативы в здравоохранении?
11.Какие нормативы организации медицинской помощи знаете?
12.Какие финансовые нормативы знаете?
13.Из каких источников финансируется здравоохранение.
14.Какие виды расходов финансируются из Федерального бюджета?
15.Какие виды расходов финансируются из бюджета Республики
Башкортостан?
16.Какие виды медицинской помощи предусмотрены в программе госгарантий
бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Республике
Башкортостан?
17. Понятие «тарифы», какие виды тарифов существуют для финансирования
нормативов медицинской помощи.
18.Статьи сметы и порядок их составления.
19.Штатное расписание медицинской организации
20.Как формируется фонд оплаты труда в медицинских организациях?
21.На какие цели предусмотрена статья «начисление на оплату труда»?
22.Методы финансирования паллиативной помощи.
.
Рассчитать объемы медицинской помощи населению и объемы
финансирования медицинской помощи за счет средств ОМС на календарный
год в муниципальном районе с численностью населения _____ человек (1-ый
уровень оказания медицинской помощи) и заполнить таблицу 1:
6
Таблица 1
№
п/п
Виды и условия
оказания
медицинской
помощи (МП)
Единица
измерения
Нормативы
объемов
МП на 1
застрахован
ное лицо*
Объемы
медицин
ской
помощи
Нормативы
финансовых
затрат на
единицу
объема МП
(руб.)*
Плановые
объемы
финансиро
вания
(руб.)
1
Скорая МП
вызовы
2
Первичная медикосанитарная помощь
× × × × ×
2.1.
посещения в
рамках проведения
профилактических
медицинских
осмотров
комплексн
ые
посещения
2.2
посещения в
рамках
диспансеризации
комплексн
ые
посещения
2.3
проведение
углубленной
диспансеризации
комплексн
ые
посещения
2.4
посещения с иными
целями
посещения
2.5
посещения в
неотложной форме
посещения
2.6
Обращения в связи
с заболеваниями
всего
обращения
3
Специализированн
ая, в т.ч.
высокотехнологичн
ая МП в условиях
круглосуточного
стационара
случаи
госпитализ
ации
Объемы медицинской помощи и объемы финансовых затрат на медицинскую
помощь в рамках базовой части программы ОМС в муниципальном
образовании в календарном году
* Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1
застрахованное лицо с учетом трех уровней оказания медпомощи и стоимость
единицы объема медпомощи берутся из приложения Программы госгарантий.
7
Профиль медицинской
помощи
Нормативы:
Результаты
число койко-
дней
на 1000
жителей
число
коек на
1 врача
количество
коек
количество
должностей врачей
Акушерство и гинекология
175,10
15
Инфекционные болезни
85,20
20
Кардиология
108,00
15
Неврология
141,57
15
Онкология, радиология,
радиотерапия
108,11
10
Педиатрия
74,82
15
Терапия
191,60
15
Травматология и
ортопедия
89,91
17
Определить потребность населения района в стационарной медицинской
помощи, рассчитав необходимое количество круглосуточных коек и определить
потребность во врачебных кадрах (заполнить табл.2).
Определение абсолютного количества коек (К):
Nк/д x Н
К = --------------, где:
1 000 x Д
Nк/д – число койко-дней на 1000 жителей (утвержденный норматив по
территориальной программе государственных гарантий, равен произведению
уровня госпитализации на 1000 жителей на средние сроки лечения 1-го
больного в стационаре) (табл.2);
Н – численность населения;
Д – среднегодовая занятость койки (335 дней)
Таблица 2
Определение потребности в стационарной медицинской помощи и потребности
во врачах
8
№ п/п
Наименование
должностей
Норматив количества должностей
Количество
должностей врачей
1.
Врач-терапевт
участковый
1 должность на 1700 человек взрослого
населения в возрасте 18 лет и старше
2.
Врач-хирург
0,65 должности на 10 000 человек
взрослого населения, прикрепленного к
поликлинике
3.
Врач-уролог
1 должность на 20 000 человек
прикрепленного населения
4.
Врач-офтальмолог
0,6 должности на 10 000 человек
прикрепленного населения
5.
Врач-невролог
1 должность на 20 000 человек
прикрепленного населения
6.
Врач-инфекционист
1 должность на 50 000 человек
прикрепленного населения
7.
Врач-аллергологиммунолог
1 должность на 100 000 взрослого
населения
8.
Врач-ревматолог
1 должность на 30 000 человек
прикрепленного населения
9.
Врач-психиатр-нарколог
1 должность на 30 000 прикрепленного
населения
10.
Врач-гастроэнтеролог
1 должность на 50 000 взрослого
населения
Рассчитать потребность во врачебных кадрах поликлиники, обслуживающей
_____ человек взрослого населения и заполнить табл. 3.
Таблица 3
Определение потребности во врачах, оказывающих медицинскую помощь в
амбулаторных условиях
Одной из ключевых проблем здравоохранения является обеспечение
конституционного права граждан на охрану его здоровья и получение
гарантированной медицинской помощи в нужном объѐме и качестве.
Важнейшими рычагами государственного регулирования являются
прогнозирование и планирование социально-экономического развития в целом
и здравоохранения в частности.
9
– надлежаще оформленное управленческое решение, включающее
точно сформулированные цели, задачи, пути и средства их достижения, а также
показатели конечных результатов. По существу, план – это программа
деятельности отдельных организаций, системы здравоохранения в целом. Он
обязателен для выполнения и должен
быть обеспечен необходимыми ресурсами.
Таким образом, – это процесс
определения необходимых ресурсов и механизма эффективного их
использования для решения задач повышения качества и доступности
медицинской помощи, достижения конкретных показателей здоровья населения
и деятельности здравоохранения.
На современном этапе основные в здравоохранении,
следующие:
- системный подход;
- сочетание отраслевого и территориального планирования;
- выделение приоритетных направлений развития здравоохранения
- директивность планов;
- единство методических подходов к планированию на всех уровнях
управления системой здравоохранения;
- обеспечение сбалансированности в развитии всех секторов здравоохранения:
государственного, муниципального, частного.
:
- стратегическое
- перспективное
- текущее.
1. Федеральный уровень
2. Региональный уровень
3. Уровень медицинских организаций
10
Соседние файлы в предмете Общественное здоровье и здравоохранение