Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_3674_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
30.08.2026
Размер:
44 Мб
Скачать
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
https://t.me/medicina_free
Пострадавшая У., 26 лет. Автотравма (пешеход).
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Сотрясение головного мозга Открытый, мелкооскольчатый перелом тела нижний
челюсти справа Перелом обоих мыщелковых отростков нижней челюсти Травматический перелом коронок 11–13-го, 24–27, 36,
44–46-го зубов Скол коронок 21, 37, 43 зубов Рвано-ушибленные проникающие в полость рта раны
нижней губы и подбородочной области
Шея
Грудь Закрытая травма груди
Ушиб мягких тканей левой половины груди
Живот Закрытая стабильная травма таза
Перелом верхней ветви левой лонной кости без смещения отломков
Таз
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Репозиция и иммобилизация отломков нижней челюсти назубными ленточными шинами Васильева, удаление 11–13-го, 24–27-го, 33, 34, 45-го зубов, наложение аппарата внешней фиксации нижней челюсти
Первичная хирургическая обработка ран
Позвоночник
Конечности Закрытый перелом хирургической шейки правой
плечевой кости со смещением Закрытый перелом внутренней лодыжки правой голени
без смещения
Шок I степени ISS 11 баллов Т = +4,5 ч
Прогноз для оперативного лечения благоприятный
Исход: выписана через 19 сут после травмы
Накостный металлоостеосинтез перелома хирургической шейки правой плечевой кости
Гипсовая лонгета на правый голеностопный сустав
Пациентка в противошоковой операционной при поступлении
181
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
https://t.me/medicina_free
Внешний вид повреждений рта и нижней челюсти при поступлении
СКТ 3D-реконструкция головы при поступлении: переломы нижней челюсти и зубов
182
Интраоперационное фото: первичная хирургическая
https://t.me/medicina_free
обработка раны при открытом переломе нижней челюсти
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
Пациентка после репозиции и иммобилизации отломков
нижней челюсти назубными ленточными шинами Васильева
Пациентка после наложения аппарата внешней фиксации
открытого перелома нижней челюсти и первичной
хирургической обработки ран
183
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
https://t.me/medicina_free
СКТ 3D-реконструкция лицевого черепа после удаления зубов, репозиции и иммобилизации отломков нижней
челюсти назубными ленточными шинами Васильева и наложения аппарата внешней фиксации
184
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
https://t.me/medicina_free
СКТ 3D-реконструкция лицевого черепа после удаления аппарата внешней фиксации
и назубных шин Васильева нижней челюсти, 3 месяца после травмы
185
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
https://t.me/medicina_free
186
Внешний вид после удаления аппарата внешней фиксации
и назубных шин Васильева нижней челюсти, 3 мес после травмы
СКТ таза при поступлении: перелом верхней ветви
https://t.me/medicina_free
левой лонной кости без смещения отломков
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
Обзорная рентгенограмма груди и плечевых поясов при поступлении:
перелом хирургической шейки правого плеча со смещением отломков
Интраоперационное фото: открытая репозиция отломков
и накостный остеосинтез правой плечевой кости
187
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
https://t.me/medicina_free
ЭОП-снимки накостного остеосинтеза
правой плечевой кости
188
Контрольная рентгенограмма правого плечевого суствава через 4 мес после травмы: консолидирован­ный перелом хирургической шейки правой плечевой
кости, состояние после накостного остеосинтеза
НАБЛЮДЕНИЕ № 36
https://t.me/medicina_free
Рентгенограмма правого голеностопного сустава при
поступлении: перелом наружной лодыжки без смещения
Пациентка через 3 м после травмы
Контрольная рентгенограмма правого голеностопного
сустава через 4 мес после травмы: консолидированный
перелом наружной лодыжки
189
НАБЛЮДЕНИЕ № 37
https://t.me/medicina_free
Пострадавший П., 43 года. Мототравма (водитель).
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма,
сотрясение головного мозга
Шея
Грудь
Живот
Таз Закрытая травма таза с вертикально-нестабильным
повреждением тазового кольца: разрыв лонного сочленения, вертикальный трансфораминальный перелом боковой массы крестца справа
Позвоночник
Конечности Закрытый вывих правой плечевой кости с отрывом
большого бугорка
Шок I степени ISS 13 баллов Т = +5,4 ч
Прогноз для оперативного лечения благоприятный
Исход: выписан через 24 дня после травмы
в противошоковой операционной
Закрытая репозиция, фиксация перелома боковой массы крестца двумя подвздошно-крестцовыми канюлированными винтами
Открытая репозиция, фиксация разрыва лонного сочленения пластиной
Вправление вывиха правого плеча, иммобилизация плечевым ортезом
Оперативные пособия
190