Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1319 - файл
.pdf
91
в) границ изъязвления;
г) качества формирующихся на месте язвы рубцов;
д) злокачественных опухолей на ранних стадиях развития.
45. Хромогастроскопию с конго-красным используют:
а) для изучения секреторной топографии желудка;
б) для лучшей визуализации опухолей на ранних стадиях развития;
в) для определения границ язвенного дефекта;
г) для выявления участков метаплазированного эпителия.
46. Гипоацидное состояние соответствует:
а) рН > 5;
б) рН 5,0-2,1;
в) рН 1,2-2,0;
г) рН < 1,2.
47. Стимулированная кислотность желудка в норме:
а) рН > 5;
б) рН 5,0-3,1;
в) рН 3,1-2,1;
г) рН 2,0-1,2;
д) рН < 1,2.
48. Допустимое количество склерозанта, вводимого в одну точку при лечении
варикозно расширенных вен пищевода:
а) 0,5-1 мл;
б) 1-2 мл;
в) 3-5 мл;
г) 20 мл.
49. К абсолютным противопоказаниям бужирования РСП полыми бужами с
помощью струны-направителя относится все перечисленное, кроме:
а) пищеводно-трахеальных свищей;
б) РСП, сопровождающихся сложным ходом канала;
в) тяжелого септического состояния;
г) эрозивного пищеводного кровотечения;
д) подозрения на перфорацию пищевода.
50. Профилактическое бужирование пищевода после химического ожога показано
через:
а) 3 дня;
б) 1 нед;
в) 2 нед;
г) 2 мес;
д) 6 мес.
51. Наиболее опасным периодом для проведения эзофагоскопии при химическом
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
ожоге пищевода являются:
а) первые сутки после ожога;
б) первые трое суток после ожога;
в) 7-10-е сут после ожога;
г) первые 2-3 мес после ожога.
52. ЭГДС контроль во время лечения РСП методом бужирования осуществляется:
а) после каждого бужирования;
б) 1 раз на 2-3 бужирования;
в) 1 раз на 3-4 бужирования;
г) однократно после окончания курса лечения.
53. Показанием к проведению эндоскопической полипэктомии служит все
перечисленное, кроме:
а) множественных полипов, имеющих диаметр у основания 2 см;
б) полипов на тонкой ножке размерами 5-6 см;
в) аденоматозных полипов, подтвержденных гистологически;
г) кровоточащих полипов;
д) гнездно расположенных полипов ближе чем на 0,5 см друг от друга.
54. Для профилактики кровотечения после типичной полипэктомии методом
электроэксцизии проводится (назначается):
а) антисекреторная терапия;
б) контроль красной крови;
в) введение в основание удаленного полипа гемостатических препаратов;
г) нанесение масляных аппликаций;
д) ничего из вышеперечисленного.
55. Перед эндоскопическим удалением полипа желудка необходимо выполнить все
перечисленное, кроме:
а) гистологического исследования структуры подлежащего удалению полипа;
б) определения группы крови и резус-фактора;
в) исследования свертывающей системы крови;
г) определения степени инвазии слизистой Helicobacter pylori;
д) ЭКГ.
56. Для лечения длительно нерубцующихся язв желудка и двенадцатиперстной
кишки используют все перечисленное, кроме:
а) нанесения аппликаций из пленкообразующих препаратов;
б) воздействия гелий-неоновым лазером длиной волны 0,63- 0,69 мкм;
в) медикаментозной денервации вагуса (спирт-новокаиновые блокады);
г) инъекций в края язвы 1% раствора этоксисклерола;
д) проведения залуковичных новокаиновых блокад.
57. Для местного эндоскопического лечения язв желудка используют:
92
93
а) 5% раствор глюкозы;
б) 5% раствор аскорбиновой кислоты;
в) 0,3-0,5% раствор метиленовой сини;
г) все вышеперечисленное;
д) ничего из вышеперечисленного.
58. Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:
а) варикозное расширение вен пищевода;
б) инфаркт миокарда в острой стадии;
в) агональное состояние больного;
г) профузное желудочно-кишечное кровотечение;
д) все вышеперечисленное.
59. Наиболее частым осложнением язв желудка является:
а) перфорация;
б) пенетрация;
в) кровотечение;
г) малигнизация;
д) стеноз привратника.
60. Для рака in situ желудка характерны:
а) диспептические симптомы;
б) частые осложнения (кровотечения, перфорации);
в) отсутствие симптомов заболевания;
г) резкое похудание (кахексия);
д) ранние метастазы.
61. Впервые экспериментально СО2-лазер при различных моделях желудочных
кровотечений был использован:
а) Benedict (1948);
б) Икеда (1968);
в) Boyle и Smith (1969);
г) Goodale с соавт. (1970);
д) Nath (1973).
62. Для остановки язвенных желудочно-кишечных кровотечений используют:
а) 40% раствор глюкозы;
б) 0,5-1% раствор этоксисклерола;
в) 1% раствора перекиси водорода;
г) все вышеперечисленное;
д) ничего из вышеперечисленного.
63. Мероприятия по профилактике рецидива кровотечения (превентивный
гемостаз) необходимо проводить в сроки:
а) через 6 ч;
б) через 12 ч;
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
в) через 24 ч;
г) в течение первых суток, а затем ежедневно однократно в течение 3-4 сут;
д) во все обозначенные выше сроки.
64. Неудачи, связанные с проведением эндоскопического гемостаза, зависят от всех
перечисленных факторов, кроме:
а) локализации кровоточащей язвы, ее глубины и размеров;
б) характера (профузное, струйное, артериальное) кровотечения;
в) объема и интенсивности кровопотери, длительности кровотечения;
г) злокачественного перерождения (малигнизации) язвы;
д) общего состояния больного (возраст, сопутствующая патология);
е) общего нарушения в системе гомеостаза (геморрагический шок, полиорганная
недостаточность).
65. Изъязвления Дьелафуа наиболее часто осложняются:
а) скрытым кровотечением;
б) перфорацией;
в) профузным кровотечением;
г) пенетрацией;
д) малигнизацией.
66. Основным отличительным признаком острой язвы от острой эрозии желудка
является:
а) глубина поражения;
б) размеры дефекта;
в) особенности клинической симптоматики;
г) локализация поражения.
67. Показаниями к проведению ЭУС является все перечисленное, кроме:
а) опухоли верхних отделов ЖКТ;
б) опухоли гепатопанкреатодуоденальной области;
в) цели определения морфологической структуры патологического субстрата;
г) цели определения глубины поражения органа;
д) цели определения распространенности метастатического поражения.
68. В соответствии с васкуляризацией и строением системы оттока желчи в печени
выделяют:
а) 7 функциональных сегментов;
б) 8 функциональных сегментов;
в) 9 функциональных сегментов;
г) 10 функциональных сегментов.
69. За сутки у взрослого человека образуется:
а) 200 мл желчи;
б) 300 мл желчи;
94
95
в) 400 мл желчи;
г) 600 мл желчи;
д) 1,5 л желчи.
70. Система желчевыделения включает все вышеперечисленное, кроме:
а) протока Санторини;
б) общего печеночного протока;
в) пузырного протока;
г) желчного пузыря;
д) холедоха.
71. Интерстициальная часть холедоха проходит:
а) в печеночно-дуоденальной связке;
б) позади верхней части двенадцатиперстной кишки;
в) в толще головки поджелудочной железы;
г) в толще задней стенки ДПК и открывается на вершине БДС.
72. Первая ЭРПХГ выполнена:
а) Gune с соавт. (1968);
б) Икеда (1968);
в) Boyle и Smith (1969);
г) Goodale с соавт. (1970);
д) Kawai с соавт. (1973).
73. Для контрастирования желчевыводящих путей используют водорастворимые
контрастные препараты в концентрации:
а) 10%;
б) 30-50%;
в) 80%;
г) 100%.
74. Первая ЭПСТ выполнена:
а) Икеда (1968);
б) Goodale с соавт. (1970);
в) Kawai с соавт. (1973);
г) Delming и Classen (1979).
75. Показанием для проведения ЭПСТ является все перечисленное, кроме:
а) холедохолитиаза у больных с удаленным желчным пузырем;
б) доброкачественного папиллостеноза;
в) протяженного стеноза терминального отдела общего желчного протока;
г) рака БДС при высокой степени риска паллиативной или радикальной операции
на высоте желтухи.
76. К препаратам, применяемым в качестве премедикации ЭПСТ, относятся все
перечисленные, кроме:
а) промедола;
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
б) атропина;
в) метацина;
г) морфия;
д) бензогексония.
77. Какое описание методики выполнения ЭПСТ является неверным:
а) струна должна располагаться в БДС на 12 ч;
б) струна на всем протяжении должна находиться в контакте с тканями;
в) рассечение проводят серией коротких импульсов продолжительностью 1-2 с;
г) используют смешанный ток (резание/коагуляция) с преобладанием резки в
соотношении 1/3 или 2/3.
78. Какое из перечисленных осложнений ЭПСТ является нетипичным:
а) перфорация интраили ретродуоденального отдела холедоха;
б) клинически значимое гастродуоденальное кровотечение;
в) острый панкреатит;
г) рефлюкс холангиопанкреатит;
д) механическая желтуха.
79. Осложнение, которое нетипично при проведении эндоскопической
полипэктомии толстой кишки:
а) клинически значимое кровотечение;
б) перфорация;
в) ожог противоположной стенки кишки;
г) взрыв газа в кишке;
д) инфекционно-токсический шок.
80. В понятие «ободочная кишка» не входит:
а) слепая кишка;
б) нисходящая кишка;
в) сигмовидная кишка;
г) поперечно-ободочная кишка.
81. В понятие «толстая кишка» входят все перечисленные отделы кишечника,
кроме:
а) подвздошной кишки;
б) слепой кишки;
в) сигмовидной кишки;
г) прямой кишки.
82. Впервые о применении фиброректоскопа сообщил:
а) Turrell (1963);
б) Yamagata (1964);
в) Matsunaga (1966);
96
97
г) Niwa с соавт. (1969);
д) Hiratsuka (1970).
83. Показанием к колоноскопии служит все перечисленное, кроме:
а) клинических и рентгенологических указаний на наличие у больного
злокачественного новообразования толстой кишки;
б) несформировавшихся толстокишечных свищей;
в) определения морфологической структуры и распространенности
злокачественного процесса при установленном диагнозе рака толстой кишки;
г) оценки качества хирургического лечения заболеваний толстой кишки.
84. У больных с толстокишечной непроходимостью применяется следующая схема
подготовки кишечника к колоноскопии:
а) сифонная клизма за 1 ч до осмотра;
б) накануне исследования прием 40 г касторового масла, 2 очистительные клизмы
на ночь и 2 клизмы утром в день исследования;
в) за 3 дня до осмотра назначение бесшлаковой диеты, 2 очистительные клизмы на
ночь и 2 утром в день исследования;
г) осмотр производится без подготовки.
85. Показанием к проведению плановой, лечебной колоноскопии служит все
перечисленное, кроме:
а) диффузного полипоза;
б) указания на кровотечения из толстой кишки в анамнезе;
в) неспецифического язвенного колита и болезни Крона в стадии ремиссии
г) острой фазы ишемического колита;
д) любого патологического процесса в толстой кишке, когда для уточнения
диагноза требуется морфологическая верификация.
86. Наиболее часто малигнизируют:
а) гиперпластические полипы;
б) ювенильные полипы;
в) фиброзные полипы;
г) ворсинчатые опухоли толстой кишки;
д) псевдополипы.
87. Показанием к проведению экстренной колоноскопии является все
перечисленное, кроме:
а) необходимости обнаружения источника и определения интенсивности
кишечного кровотечения;
б) клинических и рентгенологических признаков, указывающих на наличие
злокачественной опухоли в толстой кишке;
в) определения причин толстокишечной непроходимости;
г) извлечения инородных тел толстой кишки.
88. Наименьший наружный диаметр имеет колоноскоп типа:
а) PCF;
б) CF-MB3;
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
в) CF-ITM;
г) CF-HM.
89. Норматив времени на выполнение тотальной диагностической колоноскопии у
взрослых составляет:
а) 60 мин;
б) 90 мин;
в) 100 мин;
г) 120 мин.
90. Синяя линия вокруг окуляра гибкого эндоскопа указывает:
а) на диаметр инструментального канала эндоскопа, равный 2 мм;
б) на наружный диаметр вводимой части эндоскопа, равный 0,9 мм;
в) на возможность использования эндоскопов только с педиатрическими
инструментами;
г) на возможность полного погружения эндоскопа в дезинфицирующий раствор.
91. Индикаторная полоска желтого цвета возле отверстия для щипцов гибких
эндоскопов указывает:
а) на диаметр инструментального канала, равный 2 мм;
б) на диаметр инструментального канала, равный 2,6 мм;
в) на диаметр инструментального канала, равный 2,8 мм;
г) на возможность использования только педиатрических инструментов.
92. Возбудитель, относящийся к группе анаэробных микробов:
а) сальмонелла;
б) столбнячная бактерия;
в) шигелла;
г) стрептококки.
93. Дегтеобразный стул наблюдается при кровотечении из кишки:
а) двенадцатиперстной;
б) ободочной;
в) сигмовидной;
г) прямой.
94. Поздние, «голодные» ночные боли характерны для:
а) хронического гастрита;
б) язвенной болезни желудка;
в) язвенной болезни 12-перстной кишки;
г) хронического панкреатита.
95. Для уточнения диагноза желчнокаменной болезни проводится:
а) желудочное зондирование;
б) ЭГДС с осмотром БДС;
98
99
в) холецистография;
г) цистоскопия.
96. Осложнение язвенной болезни, вызывающее панкреатит:
а) кровотечение;
б) пенетрация;
в) перфорация;
г) пилоростеноз.
97. При внезапно возникшей механической асфиксии необходимо выполнить:
а) ригидную бронхоскопию;
б) коникотомию;
в) интубацию и продленную ИВЛ;
г) дыхание рот в рот.
98. Мощность стационара определяется:
а) численностью обслуживаемого населения;
б) количеством коек;
в) количеством работающих врачей;
г) уровнем технической оснащенности.
99. Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные
мероприятия можно прекратить через:
а) 30-40 мин;
б) 3-6 мин;
в) 2 ч;
г) 15-20 мин.
100. По определению Всемирной организации здравоохранения здо- ровье - это:
а) отсутствие болезней;
б) нормальное функционирование систем организма;
в) состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не
только отсутствие болезней или физических дефектов;
г) состояние организма человека, когда функции его органов и систем
уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения.
Ответы:
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
I а 2 в
II б 12 в 21 б 22 а 31 г 32 г 41 в 42 в
51 в 52 в
61 г 62 г
71 г 72 а
81 а 82 а
91 в 92 б
3 г 4 а
13 б 14 г
23 г 24 в
33 в 34 в
43 г 44 б
53 д 54 д
63 д 64 г
73 б 74 в
83 б 84 а
93 а 94 в
5 д 6 а
15 б 16 а
25 г 26 в
35 а 36 а
45 а 46 б
55 г 56 г
65 в 66 а
75 в 76 г
85 г 86 г
95 в 96 б
7 д 8 в
17 б 18 в
27 д 28 а
37 в 38 б
47 г 48 б
57 г 58 в
67 в 68 в
77 б 78 д
87 б 88 а
97 б 98 б
9 б 10 в
100
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025