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Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 584 - файл

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397
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
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Рис. D.4
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D.4 Ранения диафрагмы
ICRCICRC
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Рис. D.5
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398
 ,       ,        ,   ­     .
             ­.
ТУЛОВИЩЕ
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D.5 Трансаксиальные огнестрельные ранения
       ­               ,         .   ­, ,        ­        .      ,     .    ,     ­    .      ­,        ,    . ,     «» .
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%    -   .  63 -
5
%    66,5 %;
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3
. -
           ,     ,    42
%        .      :  ,   ,     , не   .                .    , 19
%   -
      .
D.6 Ранения соединений
     «»   ,    —  ,          .    ,     ,      .     ­        ­  .       .
  D.2     .
 
           
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      -    
Таблица D.2 Признаки травмы соединений
3 Hirrshberg A. Or J. Stein M. Walden R. Transx gunshot injuries. J Trauma 1996; 41: 460—461. 4   TaiNRM, Dickson E. J. Military junctional trauma.J R Army Med Corp 2009; 155: 285—292.
               —   
        
        
4
399
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
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Рис. D.6
   ­  ;     .
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F. Plani / C. H. BaragWanath Hospital, S. Africa
D.7 Общий хирург и грудная клетка:
физиологический барьер
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400
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ТУЛОВИЩЕ
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5,6
.
5 Dumugler C., Teissernec J. Y., Emanuely P. A. propos du thorax en chirugie de guerre: pladoyer pour thoracotomie.
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401
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ТРАВМЫ ГРУДИ
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31
403
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
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31.  
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31.2.3
31.2.4
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31.4.3
31.4.4
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31.6
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31.14         435
31.15      436
31.16   437
31.17  437
31.17.1    438
 31.A    441
 31.    442
 31.    448
404
ТРАВМЫ ГРУДИ
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Основные принципы
 90 %         .
       .
      .
   .
        .
31.1 Введение
«      ­   ,     ­   .    ,  ,         .    ,         ».
.     
1
,      —     ­  .               .            ,       ,        .
1
        ,     .    ­,   ,         .                ­ .
       ,             ­ .
              ,        (.  34).
Рис. 31.1
       1     .
N. Papas / ICRC
31
31.2 Раневая баллистика
         ­ .        ­     .  ,  -   ,    ,        (. 31.1).             ­  (. 31.2).        
1 Griswold R. ., Magyuire C. H. Penetrating wounds of heart and pericardium. Surg Gynecool Obster 1942; 74:406—
418.
N. Papas / ICRC
Рис. 31.2
     ,  :    ,  —  .
405
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
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Рис. 31.3
     ­ .  .
,           :   1,          (.  3.3.3).
31.2.1 Реакция кости
,   ,      ,  ­           ­     .      ­    ,     .
       ,        ,   .  ­    .            ,    ­  .
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Открытый пневмоторакс может возникать в результате:
•    ;
•     ;
•    .
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31.2.2 Реакция легких
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406
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