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Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 584 - файл

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ТРАВМЫ ШЕИ
https://t.me/medicina_free
Рис. 30.9.1 и 30.9.2
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ICRC
ICRC
30.5.6 Параклинические обследования
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30
30.6 Принятие решения о хирургическом вмешательстве
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M. Della Torre / ICRC
Рис. 30.10
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377
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
https://t.me/medicina_free
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Ранения в зоне II
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   II:      «  ,  »,  «,    ».
Ранения в зонах I и III
-     ,     ,  ,          I  III.          ,           .
           .    ­      ;   III -­          .  ,    ,       .
    ,  ,  ,   . , ,    ,           .      ,       .    ­                  .  ,     ,  ,  ­    .
  III       
378
30.7 Подготовка пациента
   —     —     .  ,    ,          .   ,  ,     ­ .
ТРАВМЫ ШЕИ
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      ,     ­,        . ­         
 .  ,             .
  ,         , ­    .          .         , ­        .
     I           .     ,         .     ­ ,   «»      ;    ,           .
   
30.8 Хирургическое лечение сосудистых
повреждений
30.8.1 Основные принципы
    24.6,    ,          ­.          ­    :       ,    ,   ­         .
  :      ,      — .
      ,               .        ,    .           .
30
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      ,  ,  ,      .         ­        .         .       , ,  ,     .   ­          ,        ­,   .             ,   ­    .    
       ­    .
379
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
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        ­  (.  24.8).
  ,    .
       ­        ­.          ,     (5000—10000
)    ,        .     .   24.
         ­   24 ,        ­ .
       
    .
          ­.     ,        .
30.8.2 Доступ к зоне I и ранения в этой зоне
        ,      .     I     ( , ,   -)    .  ,    «­»       (.  D.6).
     , ­           .  ,            .
    ­.    ­   .
Вторые или третьи сегменты подключичных и подмышечных кровеносных сосудов
                ­ ,       . -          ,      ,    . ­       ,   .      ­,        .       ,                    .
    
-
380
Плечеголовной артериальный ствол и первые сегменты подключичных сосудов
              . ­    «  ».
ТРАВМЫ ШЕИ
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N. Papas / ICRC
   ,       -           ,            .     31.C.
Рис. 30.11
 «  »: ,  .                   ­.      .    . , ,  .
N. Papas / ICRC
    ,          :  ,   - ,        .   .           ­ ,      ,          .
Рис. 30.12
     ,    -­ (. . 30.13.1).
30
Ранение шеи с обескровливающим кровотечением
          ­        ­            ­  .      ,         .        ,            .         (.  34).
      .
381
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
https://t.me/medicina_free
30.8.3 Доступ к зоне II и ранения в этой зоне
      II,      .     -       ,     ,        . -  ,        -       .     -,   ,        ,             .
-
N. Papas / ICRC
Рис. 30.13.1
   -­ .
N. Papas / ICRC
Рис. 30.13.2
    -,   .
Внутренняя яремная вена
         ­     ,      .   ,   ,         ;    ­  .      ­      .    ­    .
Наружная сонная артерия
         ,    .
Общие и внутренние сонные артерии
             ,    .
    ,            .   ­   -     , -,  ,        . ­ ,     ,    .            ;  ­       .         ­,        .
382
ТРАВМЫ ШЕИ
https://t.me/medicina_free
Рис. 30.14
   ­   .
F. Plani / C. H. Baragwanath, S. Africa
   ,   ­  .
    ,    ,   ­.
      .
          ­     ;    ­   .
30.8.4 Доступ к зоне III и ранения в этой зоне
  -    ,           ,       .    ­         ­-       ,      .      -   .
   ,   ,      ,          .      ­         ,  ­     (    ,  ­      ).        .
30
30.8.5 Задний треугольник: позвоночная артерия
    ,   ,  ,     ,    —        ,—  .        ,   ,     ­ .     ,      24—48      .    ,       ­      ,   .
383
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
https://t.me/medicina_free
30.9 Хирургическое лечение гортанно-трахеальных
повреждений
 50 % -      . .    .
30.9.1 Хирургический доступ
         ­ .         ­          -   .
30.9.2 Ранения гортани
  —   .    ,         ­;         .             .        (,  )     14 .
     
Рис. 30.15
  .
ICRC
        ­      .   ­  .       , -,   ,  ,        .       -.
384
          .
30.9.3 Повреждение трахеи
       ,    ­       ,    .         ­ .
ТРАВМЫ ШЕИ
https://t.me/medicina_free
     40 % ,      ­.             ,         .             .    ­.
Рис. 30.16
    , ­   .
F. Plani / C. H. Baragwanath, S. Africa
   ,  40
%  ,  ­,             .           (   ­).       ­ :   -    ­,    .  ,  ­    .
30.9.4 Тупые травмы
   ,   ,    ­             ­  .        ,     .   ­ ,        .        ­,         .
30.9.5 Другие внутренние органы, мягкие ткани и т. д.
        .       ,            .
30
30.10 Хирургическое лечение
фарингеально-пищеводных повреждений
,        ,         . ­        ­.        ­ .
385
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ
https://t.me/medicina_free
30.10.1 Доступ и хирургическое обследование
      ,              -, ­   .         ,      ­       .
Рис. 30.17
     .
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 
- 

 

N. Papas / ICRC
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30.10.2 Восстановление
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