Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 398 - файл
.pdf
НАБЛЮДЕНИЕ № 30
https://t.me/medicina_free
СКТ и СКТ 3D-реконструкция таза при поступлении:
перелом левой подвздошной кости с переходом на крестцово-подвздошное сочленение, разрыв крестцово-подвздошного сочленения слева, многооскольчатые переломы
лонных и седалищных костей слева
Цистография и уретрография:
разрыв мембранозной части уретры
Рентгенограмма таза после наложения
аппарата внешней фиксации
161

НАБЛЮДЕНИЕ № 30
https://t.me/medicina_free
СКТ и СКТ 3D-реконструкция поясничного отдела позвоночника при поступлении:
162
компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка L3

НАБЛЮДЕНИЕ № 30
https://t.me/medicina_free
ЭОП-снимки при поступлении: транспедикулярная фиксация тела позвонка L3
Рентгенограмма левого голеностопного сустава до и после наложения аппарата внешней фиксации
перелома пяточной кости при поступлении
163

НАБЛЮДЕНИЕ № 31
https://t.me/medicina_free
Пострадавший К., 32 года.
Автотравма (пассажир).
Часть тела Повреждения
Голова Открытая черепно-мозговая травма
Ушиб головного мозга средней степени тяжести
Закрытый перелом пирамиды височной кости,
гемомастоидеум и отогемоликворея слева
Ссадина левой скуловой области
Шея
Грудь Закрытая травма груди
Ушиб мягких тканей груди
Живот Закрытая травма живота
Разрыв селезенки I степени
Разрыв брыжейки тощей кишки
Разрывы серозной оболочки тощей
и нисходящей ободочной кишок
Гемоперитонеум (700 мл)
Таз
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Лапароцентез
Видеолапароскопия
Лапаротомия
Зашивание разрывов тощей и нисходящей
ободочной кишок
Шов селезенки и оментопексия
(после стабилизации гемодинамических
показателей)
Позвоночник
Конечности
Шок I степени ISS 20 баллов Т = –7,1 ч
Прогноз для оперативного лечения неблагоприятный
Исход: выписан через 30 сут после травмы
164

НАБЛЮДЕНИЕ № 31
https://t.me/medicina_free
СКТ головы при поступлении: перелом пирамиды
височной кости и гемомастоидеум слева
Интраоперационное фото: разрывы брыжейки
и серозной оболочки тощей кишки до и после зашивания
165

НАБЛЮДЕНИЕ № 31
https://t.me/medicina_free
Интраоперационное фото: разрывы серозной оболочки
нисходящей ободочной кишки до и после зашивания
Интраоперационное фото: разрыв селезенки I степени
166
Интраоперационное фото:
шов разрыва селезенки и оментопексия

НАБЛЮДЕНИЕ № 32
https://t.me/medicina_free
Пострадавший Я., 30 лет.
Автотравма (водитель).
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Сотрясение головного мозга
Шея
Грудь Закрытая травма груди
Перелом III–X ребер
Малый гемоторакс слева
Живот Закрытая травма живота
Разрыв левой половины диафрагмы c перемещением
желудка в левую плевральную полость
Гемоперитонеум (700 мл)
Таз Закрытая нестабильная травма таза с переломами лонной
и седалищной костей, боковой массы крестца слева
Позвоночник
Конечности
Шок I степени ISS 29 баллов Т = +4,3 ч
Прогноз для оперативного лечения благоприятный
в противошоковой операционной
Дренирование левой плевральной
полости
Лапароцентез
Лапаротомия
Зашивание левой половины диафрагмы
Наложение аппарата внешней
фиксации таза
Оперативные пособия
Исход: выписан через 30 сут после травмы
Пациент при поступлении в противошоковую операционную
167

НАБЛЮДЕНИЕ № 32
https://t.me/medicina_free
СКТ 3D-реконструкция груди при поступлении: множественные переломы ребер слева
(III — по среднеключичной линии, IV– VIII — по средней подмышечной и паравертебральной линиям,
IX — по задней подмышечной и паравертебральной линиям, X — по паравертебральной линии
168

НАБЛЮДЕНИЕ № 32
https://t.me/medicina_free
СКТ груди при поступлении: перемещение желудка в левую плевральную полость
169

НАБЛЮДЕНИЕ № 32
https://t.me/medicina_free
СКТ таза при поступлении: множественные переломы костей
170
Рентгенограмма таза после наложения аппарата
внешней фиксации при поступлении
Интраоперационное фото:
разрыв левой половины диафрагмы
Интраоперационное фото:
зашитый разрыв левой половины диафрагмы
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025
