Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 398 - файл
.pdf
НАБЛЮДЕНИЕ № 22
https://t.me/medicina_free
СКТ головы при поступлении: перелом передневерхних ячеек правого сосцевидного отростка, переломы левой
скуловой дуги и заднелатеральной стенки левой глазницы, подкожная эмфизема мягких тканей свода и основания черепа
СКТ головы при поступлении: перелом передневерхних ячеек правого сосцевидного отростка, перелом левой скуловой
дуги, заднелатеральной стенки левой глазницы, подкожная эмфизема мягких тканей свода и основания черепа
121
НАБЛЮДЕНИЕ № 22
https://t.me/medicina_free
СКТ головы при поступлении: перелом передневерхних ячеек правого сосцевидного отростка, перелом левой скуловой
дуги, заднелатеральной стенки левой глазницы, подкожная эмфизема мягких тканей свода и основания черепа
122
СКТ груди при поступлении: перелом тела грудины, эмфизема
мягких тканей груди и средостения
НАБЛЮДЕНИЕ № 22
https://t.me/medicina_free
Обзорная рентгенограмма и СКТ груди после дренирования правой плевральной полости при поступлении:
эмфизема мягких тканей груди, шеи и средостения, ушиб верхней доли правого легкого и некупируемый
из-за разрыва бронха пневмоторакс справа
123
НАБЛЮДЕНИЕ № 22
https://t.me/medicina_free
СКТ 3D-реконструкция груди при поступлении: множественные переломы ребер справа, поперечный перелом тела грудины,
перелом правой ключицы
Фибробронхоскопия: разрыв устья среднедолевого бронха
124
Интраоперационное фото:
разрыв верхней доли правого легкого
НАБЛЮДЕНИЕ № 22
https://t.me/medicina_free
Обзорная рентгенограмма груди через сутки после травмы и торакотомии: эмфизема мягких тканей груди справа,
перелом правой ключицы, правое легкое расправлено
Интраоперационное фото:
удаление средней доли правого легкого
Пострадавшая после проведения диагностической
видеолапароскопии и торакотомии
Обзорная рентгенограмма груди через 10 сут после
травмы и торакотомии: эмфизема мягких тканей груди
исчезла, плевральные дренажи удалены, пневмония справа
125
НАБЛЮДЕНИЕ № 22
https://t.me/medicina_free
Обзорная рентгенограмма груди через месяц после травмы
и торакотомии: плевральные наслоения слева
126
Пациентка через 1,5 мес после травмы
перед выпиской из стационара
НАБЛЮДЕНИЕ № 23
https://t.me/medicina_free
Пострадавшая С., 24 года.
Падение с высоты 12 м.
Часть тела Повреждения
Голова Закрытая черепно-мозговая травма
Ушиб головного мозга тяжелой степени
Субарахноидальное кровоизлияние
Диффузное аксональное повреждени
Шея
Грудь Закрытая травма груди
Перелом X–XII ребер слева
Ушиб обоих легких
Живот Закрытая травма живота
Разрыв левой половины диафрагмы
Разрыв селезенки II степени
Разрыв желтого тела левого яичника
Внутри- и внебрюшинный разрыв мочевого пузыря
Разрывы серозно-мышечного слоя прямой кишки.
Продолжающееся внутрибрюшное кровотечение
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Дренирование левой плевральной
полости
Лапаротомия
Спленэктомия
Ушивание левой половины диафрагмы,
внутри- и внебрюшинных разрывов
мочевого пузыря, желтого тела левого
яичника, неполных разрывов прямой
кишки
Эпицистостомия
Санация и дренирование брюшной
полости
Таз Закрытый ротационно-нестабильный перелом костей
таза с переломом обеих лонных и седалищных костей,
боковой массы крестца справа
Позвоночник Закрытая стабильная травма позвоночника без нарушения
проводимости спинного мозга
Перелом дуги позвонка Th11 слева с переходом
на тело позвонка, переломы поперечных отростков
позвонковL1-–L5 слева и позвонка L5 справа
Конечности Открытый перелом головки и дистального метаэпифиза
со смещением отломков и шиловидного отростка левой
лучевой кости
Шок III степени ISS 41 балл Т = –4,1 ч
Прогноз для оперативного лечения неблагоприятный
Исход: выписана через 68 сут после травмы
Внеочаговый компрессионнодистракционный остеосинтез костей
таза
Закрытая репозиция перелома левой
лучевой кости, гипсовая лонгета.
Первичная хирургическая обработка
раны левого локтевого сустава после
стабилизации центральной гемодинамики
127
НАБЛЮДЕНИЕ № 23
https://t.me/medicina_free
Пациентка при поступлении в противошоковую операционную
СКТ головы при поступлении: ушиб головного мозга
128
Рентгенография левого лучезапястного сустава при по-
ступлении: перелом головки и дистального метаэпифиза
со смещением отломков и шиловидного отростка левой
лучевой кости
НАБЛЮДЕНИЕ № 23
https://t.me/medicina_free
СКТ груди при поступлении: ушиб обоих легких
Интраоперационное фото: края обширного разрыва
мочевого пузыря, взятые на держалки
Интраоперационное фото: видно левое легкое
со стороны брюшной полости через разрыв
соответствующей половины диафрагмы
Интраоперационное фото:
разрыв желтого тела левого яичника
129
НАБЛЮДЕНИЕ № 23
https://t.me/medicina_free
Обзорная рентгенограмма таза после наложения
аппарата внешней фиксации при поступлении
СКТ таза при поступлении: перелом обеих лонных и седа-
лищных костей, боковой массы крестца справа
130
Рентгенограмма таза через месяц после травмы
и остеосинтеза костей канюлированными винтами:
репозиция костных отломков удовлетворительная
Обзорная рентгенограмма груди через 1,5 мес
после травмы: без патологии
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025